营养与健康6 水溶性维生素
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常，食欲增强，下肢肌力感觉增强， 能够自由活动，痊愈出院。
问题
这两位患者患有何种疾病？ 该病与哪种营养素有关？
一、维生素B1 ，也称硫胺素 (thiamine)
图1 体内硫胺素的活性形式
CO2+ H2O
（一）维生素B1 生理功能
帮助消化，特别是碳水化合物的消化； 改善精神状况，消除疲劳； 维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常； 治疗脚气病； 改善记忆力。
疗无效。
查体：脉搏128／分（成人每分钟60-90次）、
呼吸28／分(平静呼吸时，成人16～20次/分，
儿童30～40次/分)，血压、体温正常。
全身浮肿，下肢尤甚，下肢皮肤紫绀发硬。阴 囊肿如茄子大小。
双侧肱二头肌腱反射及膝腱反射消失，双下肢 感觉明显减弱。
B超：心包积液，胸腹腔大量积液，心脏扩
正常 >10mg
不足 3－10mg
缺乏 < 3mg
（五）参考摄入量和食物来源
表5 中国居民维生素C推荐摄入量（mg/d ）
年龄（岁） （mg/d） 0~ 0.5~ 1~ 40 50 60 年龄（岁） 14~ 18~ 孕妇（早期） （mg/d） 100 100 100
4~
7~
70
80
（中、晚期）
乳母
（二）硫胺素缺乏症
1. 干性脚气病(dry beriberi)：以周围神经炎 为主要症状，腓肠肌压痛痉挛、腿沉重麻木 并有蚁行感，后期感觉消失，肌肉萎缩，共 济失调。
2. 湿性脚气病(wet beriberi) ：以循环系统症 状为主的脚气病，出现心悸、气促、心动过 速和水肿，心电图可见低电压、右心室肥大。
的柑橘，奇迹出现了——坏血病很快就
痊愈了。
四、VC(抗坏血酸, ascorbic acid)
（一）生理功能
抗氧化作用
促进组织中胶原的形成
促进神经递质的合成
促进类固醇的羟化
辅助治疗贫血
促进有机物或毒物的解毒
（二） VC缺乏症
早期表现有疲劳、倦怠、皮
肤出现瘀点或瘀斑、毛囊过度
角化，其中毛囊周围轮状出血
具有特异性，常出现在臀部和
下肢。
继而出现牙龈肿胀出血，球结
膜出血，机体抵抗力下降，伤口
愈合迟缓；
骨质疏松：胶原蛋白合成障碍，
骨有机质形成不良，导致骨质疏
松。
维生素C缺乏
46岁酗酒男性 下肢毛囊周围出 血伴有毛囊角化, 同时有齿龈出血 及牙齿脱落
毛囊周围硬 结和角化,伴 有毛发扭曲
长期流质饮食的食管阻塞患者
呕吐减轻。
因母产后无乳，给牛乳喂养，以上症
状渐消失。
母孕期曾右上肢麻木无力，经口服 VB1、VB6 各10mg，每日3 次，5 天， 症状减轻。
案例2
男，76岁，退休职工，全身浮肿、心 悸、气短、咳嗽、不能平卧7天入院。
5个月前因练气功、节制饮食后出现
下肢浮肿，后全身浮肿，肢体麻木，
活动障碍，7 天前症状加重在当地治
243
160 144 131 72 72 68 61 57 56
食物 红果 草莓 白菜 荠菜 卷心菜 豆角 绿茶 菠菜 柠檬 葡萄
含量 53 47 47 43 40 39 37 32 22 25
小结
掌握 掌握 熟悉 了解
几种水溶性维生素的生理功能 几种水溶性维生素缺乏的危害 水溶性维生素的食物来源 水溶性维生素的推荐摄取标准
年龄 （岁） 0 0.5~ 1~ 4~ 7~ 11~ 14~ RNI DFE 65（AI） 80（AI） 150 200 200 300 400 UL — _ 300 400 400 600 800
婴幼儿
儿童 青少年
表3 中国居民膳食叶酸参考摄入量—续
年龄 （岁） 18~ 50~ 60~ 70~ 80~ 早期 中期 晚期 RNI DFE (µ g/d) 400 400 400 400 400 600 600 600 500 UL 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000
案例3
患者，男，17岁，以阴囊瘙痒，嘴角反复糜烂， 嘴唇红、痒、脱屑、起皮反复发作2年余到医院皮 <27缺乏 肤科门诊就诊。患者述冬春季节症状加重，曾以 27-79不足 阴囊炎和口角炎在其他医院治疗，但效果不佳， 久治不愈。 80-269正常
尿液检查示：核黄素/肌酐:＜27。 >270充足
问题： 1.这可能是哪一类疾病？ 2.怎样诊断和处理？
18~ 孕妇
女 1.2
1.2
1.5
1.4 1.7
7~
11~
1.0
1.2
乳母
1.7
食物来源
动物肝、肾、心、蛋黄、乳类
绿色蔬菜、豆类
诊断
该病例可诊断为VB2缺乏，通过口服核黄素治 疗症状消失。
诊断可用询问饮食历史及试验治疗的方法，必 要时可做一些化验检查如尿核黄素测定等。
一个真实的故事
阿海是三代单传的独子，妻子小芳怀孕后，公婆
大；心电图示心动过速、心肌缺血。
血生化检查: 低蛋白血症。
经强心、利尿、纠正低蛋白血症，抗感染治
疗。
两次抽胸水化验为漏出液．抽胸水后增长较
快，治疗l周后临床症状不缓解。
后加用VB1口服加肌注，5 天后症状缓
解，3周后心悸气短症状消失;
下肢皮肤颜色转红，胸水、腹水、心
包积液吸收，心脏明显缩小，心率正
会死亡。
脊柱裂
（三）需要人群
孕妇和哺乳妇女尤其要注意增加摄取量； 经常饮酒的人，多摄取叶酸为好； 大量的维生素
C 会加速叶酸的排出，所以摄取
维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量；
正在服用磺胺类药、安眠药、镇静药、阿司匹
林、雌激素的人需要增加叶酸。
（三）参考摄入量和食物来源
表3 中国居民膳食叶酸参考摄入量(µ g/d)
正常10mg不足310mg缺乏3mg表5中国居民维生素c推荐摄入量mgd9011130乳母807130中晚期704100孕妇早期60110018500510014400mgd年龄岁mgd年龄岁五参考摄入量和食物来源表6中国居民vc推荐摄入安全上限mgd90010001114800770046001500054000mgd年龄岁新鲜的蔬菜和水果新鲜的蔬菜和水果食物来源表7常见食物中vc含量mg100g56苦瓜25葡萄57茼蒿22柠檬61菜花32菠菜68柑37绿茶72灯笼椒39豆角72芥菜40卷心菜131猕猴桃陕西43荠菜144辣椒红小47白菜160沙棘47草莓243枣鲜53红果8301170酸枣含量食物含量食物小结小结?掌握几种水溶性维生素的生理功能?掌握几种水溶性维生素缺乏的危害?熟悉水溶性维生素的食物来源?了解水溶性维生素的推荐摄取标准
足足高兴了10个月。但万没想到，小芳生下了一个
神经管畸形儿。
连续生下的第三、第四个孩子都是神经管畸形儿。
公婆至死也没见到健康的孙辈，明海提出离婚。
后在保健院医生的指导下，小芳开始服用小剂量
叶酸片，6个月后再次怀孕，生了一个健康聪明的 女儿。
三、叶酸
（一）叶酸缺乏症
巨幼红细胞贫血 胎儿神经管畸形 高同型半胱氨酸血症 胎儿宫内发育迟缓、低出生体重
炎症和机能障碍。
长期缺乏还可导致儿童生长迟缓，轻中度缺铁
性贫血。
口角炎
唇炎、口角炎
唇炎
舌肿胀呈巨型舌
（三）参考摄入量和食物来源
表2 中国居民膳食核黄素推荐摄入量（mg/d） 年龄 RNI （岁） 年龄 （岁） RNI
0~ 0.5~
1~ 4~
0.4（AI） 0.5（AI）
0.6 0.7
男 14~
3. 婴儿脚气病：多发生于出生2～5月的婴儿。
（1）VB1缺乏的乳母喂养的婴儿：起病突然、初
期食欲不振、呕吐、心跳快、气促；晚期发 绀、水肿、心脏扩大，强直行痉挛，症状出 现后1-2d突然死亡。 （2）孕母缺乏维生素B1---脚气病：青紫、吸吮 无力、嗜睡。
1
2
湿性wk.baidu.com气病
1. 治疗前 2. 补充VB1 3天
水溶性维生素
病例1
患儿，女，4个月，半月前因 “上呼吸道感染” 发热4天后突
然出现厌食、烦躁；
症状渐加重，伴恶心、呕吐、吸
吮无力，每日进乳量200 300ml，颜面苍白，四肢肌力低 下7天就诊。
患儿系单胎，足月剖宫产。出生后曾 反复呕吐、烦躁，无水肿，当时按
“新生儿胃食管反流”给体位疗法，
（二）叶酸过量
影响锌的吸收 干扰VB12缺乏的诊断与治疗
神经管畸形是世界上最严重的 出生缺陷
世界上每年大约出生40万例神经管畸形，中国
大约出生10万例，也就是说每四例就有一例在中 国。
中国是世界上神经管畸形的高发国。
脑膨出
神经管上端没有闭合，导致脑发育； 不全或整体缺失在出生前或出生后很短时间就
3. 补充VB1 6天
4. 补充VB1 10天
4
3
诊断
案例1中患儿诊断为：先天性婴儿脚气病，因 母亲孕期缺乏硫胺素所致。 治疗：给肌注维生素B1 10mg，每日2次。2日 后患儿恶心、呕吐消失，哺乳量增加至500ml 左右每天，烦躁、易惊明显减轻，肠鸣音恢复 正常。继续给维生素B1 lOmg，每日2次，复合 维生素B片1片，每日2次，口服，连续20天治 愈。 案例2中患者诊断为：湿性脚气病。
生病、生活紧张、接受手术时，要增加摄入 补充周期：维生素B1 食物来源
在人体内仅停留3～6h。
谷物（杂粮）、豆类、干酵母、坚果、蛋类、
瘦猪肉
补充VB1注意事项
VB1是水溶性维生素。
B族维生素之间有协同作用。
B1、B2、B6摄取比率不当则无效果 适宜比率：B1 50mg、B2 50mg、B6 50mg ）。
130
130
11~
90
表6 中国居民VC推荐摄入安全上限（mg/d ）
年龄（岁） 0~ 0.5~ 1~ 4~ （mg/d） 400 500 600 700
7~
11~ 14~
800
900 1000
食物来源
新鲜的蔬菜和水果
表7 常见食物中VC含量（mg/100g）
食物 酸枣 枣（鲜） 沙棘 辣椒（红小） 猕猴桃（陕西） 芥菜 灯笼椒 柑 菜花 茼蒿 苦瓜 含量 830~1170
（三）VC过量
VC毒性很低。
每日摄入2-8g以上时，可出现恶心、腹部
痉挛、腹泻、铁吸收过度、红细胞破坏甚至引
起泌尿道结石等副作用。
（四）营养评价
血浓度：
血浆维生素C含量（反映近期摄入、常用方法）； 白细胞维生素C含量（反映储存水平）
负荷试验：
口服500 mg维生素C，测定4小时尿中维生素C排 出总量：
成年人 老年人
孕妇
乳母
表4 我国部分常用食物的叶酸含量（µ g/100g） 名称 猪肝 鸡肝 猪肾 瘦猪肉 鲜牛奶 鸡肉 牛肉 带鱼 羊肉 含量 236.4 80.0 49.6 8.3 5.5 5.0 3.0 2.0 2.0 名称 菠菜 油菜 小白菜 茼蒿菜 蒜苗 韭菜 生菜 卷心菜 绿豆 含量 347.0 148.7 115.7 114.3 90.7 61.2 49.6 39.6 16.5
（三）硫胺素过量中毒
轻度过量会出现昏昏欲睡或轻度的喘息
症状；
严重会出现头痛、惊厥、心律失常等表
现。
（四）参考摄入量和食物来源
表1 中国居民膳食VB1参考摄入量(mg/d） 年龄（岁） RNI UL 0~ 0.2 0.5~ 0.3 1~ 0.6 50 4~ 0.7 50 7~ 0.9 50 11~ 1.2 50 男性 女性 14~ 1.2 1.2 50 18~ 1.4 1.3 50 孕妇 1.5 乳母 1.8
食物来源
肝、肾、绿叶蔬菜、豆类等。
水手们&坏血病
几百年前的欧洲，长期在海上航行的水手
经常遭受坏血病的折磨，患者常常牙龈出血，
甚至皮肤淤血和渗血，最后痛苦地死去。
只要船只靠岸，这种疾病很快就不治而愈。
水手们为什么会得坏血病呢？
水手在航海中很难吃到新鲜的水果和
蔬菜。
这位医生试着让水手天天吃一些新鲜
二、维生素B2/核黄素
（一）维生素B2的生理功能
促进发育和细胞的再生； 促使皮肤、指甲、毛发的正常生长； 帮助消除口腔内、唇、舌的炎症； 增进视力，减轻眼睛的疲劳； 和其他的物质相互作用来帮助碳水化合物、脂
肪、蛋白质的代谢。
(二) 维生素B2缺乏病
缺VB2 的人会引起口腔、唇、皮肤、生殖器的
问题
这两位患者患有何种疾病？ 该病与哪种营养素有关？
一、维生素B1 ，也称硫胺素 (thiamine)
图1 体内硫胺素的活性形式
CO2+ H2O
（一）维生素B1 生理功能
帮助消化，特别是碳水化合物的消化； 改善精神状况，消除疲劳； 维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常； 治疗脚气病； 改善记忆力。
疗无效。
查体：脉搏128／分（成人每分钟60-90次）、
呼吸28／分(平静呼吸时，成人16～20次/分，
儿童30～40次/分)，血压、体温正常。
全身浮肿，下肢尤甚，下肢皮肤紫绀发硬。阴 囊肿如茄子大小。
双侧肱二头肌腱反射及膝腱反射消失，双下肢 感觉明显减弱。
B超：心包积液，胸腹腔大量积液，心脏扩
正常 >10mg
不足 3－10mg
缺乏 < 3mg
（五）参考摄入量和食物来源
表5 中国居民维生素C推荐摄入量（mg/d ）
年龄（岁） （mg/d） 0~ 0.5~ 1~ 40 50 60 年龄（岁） 14~ 18~ 孕妇（早期） （mg/d） 100 100 100
4~
7~
70
80
（中、晚期）
乳母
（二）硫胺素缺乏症
1. 干性脚气病(dry beriberi)：以周围神经炎 为主要症状，腓肠肌压痛痉挛、腿沉重麻木 并有蚁行感，后期感觉消失，肌肉萎缩，共 济失调。
2. 湿性脚气病(wet beriberi) ：以循环系统症 状为主的脚气病，出现心悸、气促、心动过 速和水肿，心电图可见低电压、右心室肥大。
的柑橘，奇迹出现了——坏血病很快就
痊愈了。
四、VC(抗坏血酸, ascorbic acid)
（一）生理功能
抗氧化作用
促进组织中胶原的形成
促进神经递质的合成
促进类固醇的羟化
辅助治疗贫血
促进有机物或毒物的解毒
（二） VC缺乏症
早期表现有疲劳、倦怠、皮
肤出现瘀点或瘀斑、毛囊过度
角化，其中毛囊周围轮状出血
具有特异性，常出现在臀部和
下肢。
继而出现牙龈肿胀出血，球结
膜出血，机体抵抗力下降，伤口
愈合迟缓；
骨质疏松：胶原蛋白合成障碍，
骨有机质形成不良，导致骨质疏
松。
维生素C缺乏
46岁酗酒男性 下肢毛囊周围出 血伴有毛囊角化, 同时有齿龈出血 及牙齿脱落
毛囊周围硬 结和角化,伴 有毛发扭曲
长期流质饮食的食管阻塞患者
呕吐减轻。
因母产后无乳，给牛乳喂养，以上症
状渐消失。
母孕期曾右上肢麻木无力，经口服 VB1、VB6 各10mg，每日3 次，5 天， 症状减轻。
案例2
男，76岁，退休职工，全身浮肿、心 悸、气短、咳嗽、不能平卧7天入院。
5个月前因练气功、节制饮食后出现
下肢浮肿，后全身浮肿，肢体麻木，
活动障碍，7 天前症状加重在当地治
243
160 144 131 72 72 68 61 57 56
食物 红果 草莓 白菜 荠菜 卷心菜 豆角 绿茶 菠菜 柠檬 葡萄
含量 53 47 47 43 40 39 37 32 22 25
小结
掌握 掌握 熟悉 了解
几种水溶性维生素的生理功能 几种水溶性维生素缺乏的危害 水溶性维生素的食物来源 水溶性维生素的推荐摄取标准
年龄 （岁） 0 0.5~ 1~ 4~ 7~ 11~ 14~ RNI DFE 65（AI） 80（AI） 150 200 200 300 400 UL — _ 300 400 400 600 800
婴幼儿
儿童 青少年
表3 中国居民膳食叶酸参考摄入量—续
年龄 （岁） 18~ 50~ 60~ 70~ 80~ 早期 中期 晚期 RNI DFE (µ g/d) 400 400 400 400 400 600 600 600 500 UL 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000 1000
案例3
患者，男，17岁，以阴囊瘙痒，嘴角反复糜烂， 嘴唇红、痒、脱屑、起皮反复发作2年余到医院皮 <27缺乏 肤科门诊就诊。患者述冬春季节症状加重，曾以 27-79不足 阴囊炎和口角炎在其他医院治疗，但效果不佳， 久治不愈。 80-269正常
尿液检查示：核黄素/肌酐:＜27。 >270充足
问题： 1.这可能是哪一类疾病？ 2.怎样诊断和处理？
18~ 孕妇
女 1.2
1.2
1.5
1.4 1.7
7~
11~
1.0
1.2
乳母
1.7
食物来源
动物肝、肾、心、蛋黄、乳类
绿色蔬菜、豆类
诊断
该病例可诊断为VB2缺乏，通过口服核黄素治 疗症状消失。
诊断可用询问饮食历史及试验治疗的方法，必 要时可做一些化验检查如尿核黄素测定等。
一个真实的故事
阿海是三代单传的独子，妻子小芳怀孕后，公婆
大；心电图示心动过速、心肌缺血。
血生化检查: 低蛋白血症。
经强心、利尿、纠正低蛋白血症，抗感染治
疗。
两次抽胸水化验为漏出液．抽胸水后增长较
快，治疗l周后临床症状不缓解。
后加用VB1口服加肌注，5 天后症状缓
解，3周后心悸气短症状消失;
下肢皮肤颜色转红，胸水、腹水、心
包积液吸收，心脏明显缩小，心率正
会死亡。
脊柱裂
（三）需要人群
孕妇和哺乳妇女尤其要注意增加摄取量； 经常饮酒的人，多摄取叶酸为好； 大量的维生素
C 会加速叶酸的排出，所以摄取
维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量；
正在服用磺胺类药、安眠药、镇静药、阿司匹
林、雌激素的人需要增加叶酸。
（三）参考摄入量和食物来源
表3 中国居民膳食叶酸参考摄入量(µ g/d)
正常10mg不足310mg缺乏3mg表5中国居民维生素c推荐摄入量mgd9011130乳母807130中晚期704100孕妇早期60110018500510014400mgd年龄岁mgd年龄岁五参考摄入量和食物来源表6中国居民vc推荐摄入安全上限mgd90010001114800770046001500054000mgd年龄岁新鲜的蔬菜和水果新鲜的蔬菜和水果食物来源表7常见食物中vc含量mg100g56苦瓜25葡萄57茼蒿22柠檬61菜花32菠菜68柑37绿茶72灯笼椒39豆角72芥菜40卷心菜131猕猴桃陕西43荠菜144辣椒红小47白菜160沙棘47草莓243枣鲜53红果8301170酸枣含量食物含量食物小结小结?掌握几种水溶性维生素的生理功能?掌握几种水溶性维生素缺乏的危害?熟悉水溶性维生素的食物来源?了解水溶性维生素的推荐摄取标准
足足高兴了10个月。但万没想到，小芳生下了一个
神经管畸形儿。
连续生下的第三、第四个孩子都是神经管畸形儿。
公婆至死也没见到健康的孙辈，明海提出离婚。
后在保健院医生的指导下，小芳开始服用小剂量
叶酸片，6个月后再次怀孕，生了一个健康聪明的 女儿。
三、叶酸
（一）叶酸缺乏症
巨幼红细胞贫血 胎儿神经管畸形 高同型半胱氨酸血症 胎儿宫内发育迟缓、低出生体重
炎症和机能障碍。
长期缺乏还可导致儿童生长迟缓，轻中度缺铁
性贫血。
口角炎
唇炎、口角炎
唇炎
舌肿胀呈巨型舌
（三）参考摄入量和食物来源
表2 中国居民膳食核黄素推荐摄入量（mg/d） 年龄 RNI （岁） 年龄 （岁） RNI
0~ 0.5~
1~ 4~
0.4（AI） 0.5（AI）
0.6 0.7
男 14~
3. 婴儿脚气病：多发生于出生2～5月的婴儿。
（1）VB1缺乏的乳母喂养的婴儿：起病突然、初
期食欲不振、呕吐、心跳快、气促；晚期发 绀、水肿、心脏扩大，强直行痉挛，症状出 现后1-2d突然死亡。 （2）孕母缺乏维生素B1---脚气病：青紫、吸吮 无力、嗜睡。
1
2
湿性wk.baidu.com气病
1. 治疗前 2. 补充VB1 3天
水溶性维生素
病例1
患儿，女，4个月，半月前因 “上呼吸道感染” 发热4天后突
然出现厌食、烦躁；
症状渐加重，伴恶心、呕吐、吸
吮无力，每日进乳量200 300ml，颜面苍白，四肢肌力低 下7天就诊。
患儿系单胎，足月剖宫产。出生后曾 反复呕吐、烦躁，无水肿，当时按
“新生儿胃食管反流”给体位疗法，
（二）叶酸过量
影响锌的吸收 干扰VB12缺乏的诊断与治疗
神经管畸形是世界上最严重的 出生缺陷
世界上每年大约出生40万例神经管畸形，中国
大约出生10万例，也就是说每四例就有一例在中 国。
中国是世界上神经管畸形的高发国。
脑膨出
神经管上端没有闭合，导致脑发育； 不全或整体缺失在出生前或出生后很短时间就
3. 补充VB1 6天
4. 补充VB1 10天
4
3
诊断
案例1中患儿诊断为：先天性婴儿脚气病，因 母亲孕期缺乏硫胺素所致。 治疗：给肌注维生素B1 10mg，每日2次。2日 后患儿恶心、呕吐消失，哺乳量增加至500ml 左右每天，烦躁、易惊明显减轻，肠鸣音恢复 正常。继续给维生素B1 lOmg，每日2次，复合 维生素B片1片，每日2次，口服，连续20天治 愈。 案例2中患者诊断为：湿性脚气病。
生病、生活紧张、接受手术时，要增加摄入 补充周期：维生素B1 食物来源
在人体内仅停留3～6h。
谷物（杂粮）、豆类、干酵母、坚果、蛋类、
瘦猪肉
补充VB1注意事项
VB1是水溶性维生素。
B族维生素之间有协同作用。
B1、B2、B6摄取比率不当则无效果 适宜比率：B1 50mg、B2 50mg、B6 50mg ）。
130
130
11~
90
表6 中国居民VC推荐摄入安全上限（mg/d ）
年龄（岁） 0~ 0.5~ 1~ 4~ （mg/d） 400 500 600 700
7~
11~ 14~
800
900 1000
食物来源
新鲜的蔬菜和水果
表7 常见食物中VC含量（mg/100g）
食物 酸枣 枣（鲜） 沙棘 辣椒（红小） 猕猴桃（陕西） 芥菜 灯笼椒 柑 菜花 茼蒿 苦瓜 含量 830~1170
（三）VC过量
VC毒性很低。
每日摄入2-8g以上时，可出现恶心、腹部
痉挛、腹泻、铁吸收过度、红细胞破坏甚至引
起泌尿道结石等副作用。
（四）营养评价
血浓度：
血浆维生素C含量（反映近期摄入、常用方法）； 白细胞维生素C含量（反映储存水平）
负荷试验：
口服500 mg维生素C，测定4小时尿中维生素C排 出总量：
成年人 老年人
孕妇
乳母
表4 我国部分常用食物的叶酸含量（µ g/100g） 名称 猪肝 鸡肝 猪肾 瘦猪肉 鲜牛奶 鸡肉 牛肉 带鱼 羊肉 含量 236.4 80.0 49.6 8.3 5.5 5.0 3.0 2.0 2.0 名称 菠菜 油菜 小白菜 茼蒿菜 蒜苗 韭菜 生菜 卷心菜 绿豆 含量 347.0 148.7 115.7 114.3 90.7 61.2 49.6 39.6 16.5
（三）硫胺素过量中毒
轻度过量会出现昏昏欲睡或轻度的喘息
症状；
严重会出现头痛、惊厥、心律失常等表
现。
（四）参考摄入量和食物来源
表1 中国居民膳食VB1参考摄入量(mg/d） 年龄（岁） RNI UL 0~ 0.2 0.5~ 0.3 1~ 0.6 50 4~ 0.7 50 7~ 0.9 50 11~ 1.2 50 男性 女性 14~ 1.2 1.2 50 18~ 1.4 1.3 50 孕妇 1.5 乳母 1.8
食物来源
肝、肾、绿叶蔬菜、豆类等。
水手们&坏血病
几百年前的欧洲，长期在海上航行的水手
经常遭受坏血病的折磨，患者常常牙龈出血，
甚至皮肤淤血和渗血，最后痛苦地死去。
只要船只靠岸，这种疾病很快就不治而愈。
水手们为什么会得坏血病呢？
水手在航海中很难吃到新鲜的水果和
蔬菜。
这位医生试着让水手天天吃一些新鲜
二、维生素B2/核黄素
（一）维生素B2的生理功能
促进发育和细胞的再生； 促使皮肤、指甲、毛发的正常生长； 帮助消除口腔内、唇、舌的炎症； 增进视力，减轻眼睛的疲劳； 和其他的物质相互作用来帮助碳水化合物、脂
肪、蛋白质的代谢。
(二) 维生素B2缺乏病
缺VB2 的人会引起口腔、唇、皮肤、生殖器的