全凭静脉气管插管全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术的临床研究

全凭静脉气管插管全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术的临床研究
发表时间：2012-10-17T13:23:01.780Z 来源：《医药前沿》2012第14期供稿作者：田雨欧阳建王伦峰[导读] 以下所有数据均采用SPSS12.0软件进行统计与分析，经过t检验，P<0.05为差异具有统计学意义
田雨欧阳建王伦峰（首钢水钢总医院 553028）【摘要】目的：对全凭静脉气管插管全身麻醉进行观察，并对其在腹腔镜胆囊切除术的临床研究中的应用进行分析与探讨。

方法：选取我院50例LC患者，采用瑞芬太尼、异丙酚，以及万可松进行复合，对所有患者进行全身麻醉，所有麻醉过程全采用静脉气管插管的方式进行，对相应因素以及情况进行观察。

结果：经观察，13例患者出现比较明显的血压下降以及心率减慢情况，与进行诱导前的差异非常明显，经统计学方法分析，该差异具有统计学意义，即P<0.05，在气管插管进行3分钟后，患者的的血压以及心率均自动恢复到正常情况，所有患者在麻醉的过程中，其MAP、HR，以及SpO2 变化并不明显，P>0.05，即差异不具有统计学意义；有36例患者在麻醉后的3分钟内，完全恢复清醒状态，5分钟内，所有患者也陆续全部恢复到清醒的状态；结过手术以后有一例患者告知医扩人员其在术中为轻度知晓状态，P>0.05，即差异不具有统计学意义。

结论：采用瑞芬太尼、异丙酚，以及万可松进行复合，对所有患者进行全凭静脉气管插管全身麻醉，在腹腔镜胆囊切除术手术的治疗中，是一种安全有效的麻醉方式。

【关键词】气管插管全身麻醉腹腔镜胆囊切除术临床研究【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）14-0394-01 腹腔镜胆囊切除术，简称LC，因其多种优势成为临床手术中的标准术式之一。

该手术在麻醉方面要求较高，它要求麻醉过程迅速，麻醉充分，手术后患者清醒速度快等。

近年，我院采用瑞芬太尼、异丙酚，以及万可松进行复合，对所收治的相关患者中的50例患者进行了全凭静脉气管插管全身麻醉，并对该效果进行观察，取得了较为不错的成果，具体报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院近年疏浚的LC患者，共50例，其中，男性患者有32例，女性患者有18例，其大致年龄约在16至75岁之间，平均年龄约为47岁，I至III级，其中，患有高血压的患者为16例，患者ECG示室早二联律的患者有1例，患有房颤的患者有2例，患有甲亢病史的患者有1例。

采用瑞芬太尼、异丙酚，以及万可松进行复合，对所有患者进行全身麻醉，所有麻醉过程全采用静脉气管插管的方式进行，对相应因素以及情况进行观察。

具体数据见表1、表2。

1.2 方法
在对患者进行麻醉的前30分钟，应先对患者进行鲁米那钠以及阿托品的定量注射，待入手术室以后，再使用相应监护仪进行对患者的MAP、HR、ECG以及SpO2等情况的监测，并将静脉通道进行开放。

然后进行麻醉诱导。

等到气管插管成功，采用万可松麻醉机对患者进行相应的通气。

最后对麻醉进行维持，可按照患者手术的情况，根据需要，每隔半小时对患者进行万可松的定量注射。

1.3 统计学方法
以下所有数据均采用SPSS12.0软件进行统计与分析，经过t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果
经观察，13例患者出现比较明显的血压下降以及心率减慢情况，与进行诱导前的差异非常明显，经统计学方法分析，该差异具有统计学意义，即P<0.05，在气管插管进行3分钟后，48例患者的的血压以及心率均自动恢复到正常情况，另外2例患者经过阿托品的定量注射后，也恢复正常，所有患者在麻醉的过程中，其MAP、HR，以及SpO2变化并不明显，P>0.05，即差异不具有统计学意义；有36例患者在麻醉后的3分钟内，完全恢复清醒状态，5分钟内，所有患者也陆续全部恢复到清醒的状态；结过手术以后有一例患者告知医扩人员其在术中为轻度知晓状态，P>0.05，即差异不具有统计学意义。

表1 50例患者麻醉中的知晓情况及疼痛情况表
3 讨论
综上所述，可以得出以下结论：采用瑞芬太尼、异丙酚，以及万可松进行复合，对所有患者进行全凭静脉气管插管全身麻醉，在腹腔镜胆囊切除术手术的治疗中，是一种安全有效的麻醉方式。

参考文献
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