〖医学〗(常见急症与意外事件处理) ppt
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◇猝死病人常有心脏疾患；调查说明：1小时 内的猝死，90%是心脏原因
◇常在心肌梗死或情绪冲动或过度运动时发生
猝死的应急救护原那 么
①立即判断意识、呼吸、循环体征；
②第一反响人进行CPR〔有条件可用AED〕；
③紧急呼叫，启动EMS系统；
④继续CPR，等待专业人员救治。
二、晕厥处理
◆晕厥，俗称昏厥、 晕到，是指突然发 生短暂意识丧失的 一种综合症。
节奏冲击腹部，边续5次， 重复操作假设干次 ◇检查口腔，有异物冲出即取 出。
海氏手法 Heimlich maneuver
五、 溺水的岸上急救
◇据统计，溺水是我国人群意外 伤害致死的第3大死因，占意外 死亡人数的10%。
◇据相关统计:2021年5到9月份， 宁波市有32名学生溺水死亡。
清理口腔异物、控水
◇再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高 位，用食、中指冲击性按压其胸骨下 端 4-6次。
◇反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或 用手指将异物从口内掏出。
◆异物取出，假设婴儿呼吸、心跳骤停，应立即 高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR
3、成人气道堵塞急救〔自救〕
◇一手握空心拳,拳眼置腹脐上与剑突
之间
4、冷敷。减疼痛、渗出、出血、肿胀
二十四小时后可以热敷
四、气管异物堵塞急救
1、气道堵塞及类型
海氏手法进 行腹部冲击
◆气道堵塞：
异物可引起气道局部堵塞或完全堵塞。
◇气道不完全堵塞；
◇气道完全堵塞。
◆气道不完全堵塞病人表现特征
◇“v〞形手势； ◇可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力； ◇呼吸困难，张口吸气时，可以听
2.小 叶 性 〔 支 气管〕 肺炎 指 病原体 经支气 管入侵 ，引起 细支气 管、终 末细支 气管和 肺泡的 炎症。 病原体 有肺炎 链球菌 、葡萄 球菌、 病毒、 肺炎支 原体以 及军团 菌等。 常 继 发 于 支 气 管炎、 支气管 扩张、 上呼吸 道病毒 感染以 及长期 卧床的 危重病 人。
④情况不见好转时，立即呼叫EMS。
三、扭伤的急救
扭伤急救注意： 1、不能局部按摩→伤加重。
2、不能热敷。
热敷能消肿，但在损伤的急性期是绝对不能的， 会使血管扩张，出血加重。
如何处理急性脚踝扭伤？
1、制动。 将患肢放在一 个稍高一点的 地方，让其完 全不活动。
2、加压包扎。敷料+弹性绑带
3、抬高患肢。下垫柔软的东西
得异物冲击性的高啼声； ◇面色青紫、发绀。
◆气道完全堵塞病人表现特征：
◇“v〞形手势； ◇面色灰暗、青紫； ◇不能说话、不能咳嗽； ◇呼吸停止、昏迷到地； ◇肢体抽搐
2、婴儿气道梗阻急 救
◆婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛 咳时:
◇不要惊慌或立即抱送医院！
◇高声呼救,同时开始急救！
◇支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位，在 其背部两肩胛骨之间拍击4次。
尚清醒时气道堵塞急救方法
◇站背后，双臂环绕患者腰间， 可嘱其弯腰头部前倾。
◇一手握空心拳,拳眼置于其腹脐 上与剑突之间
◇另一手握住此拳，双手快速向 内、向上冲击5次,每次 动作要 明显分开。
◇重复上述操作,直至异物排出。
◆意识不清时
◇一般骑跨在伤病员髋部两侧 ◇用重叠双掌根放在脐上与剑
突之间 ◇两手合力快速向内、向上有
晕厥的有关状况
◇与体位突然改变有关。平卧、蹲位突然站 起…
◇一般数秒钟后或调整体位后可自行恢复 ◇自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒
下，面色苍白、肢冷、脉细
晕厥现场救护原那 么
①立即平卧，头部略放低位；
②保持室内空气清新，解开衣领、腰带， 维持呼吸道通畅；
③条件时给予吸O2，检测R、P、BP；
◇另一手握住此拳; ◇双手快速向内、向上冲击5次,每
次 动作要明显分开 ◇或将上腹抵压在椅背、桌边和栏
杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部 5次 ◇重复上述操作,直至异物排出
3、成人气道堵塞急救〔互救〕
尚清醒者： ◇要识别是气道堵塞还是心
脏病 ◇要问：“是否有异物梗？
〞“我能帮您吗？〞点头告知 可施救。
◇同时呼叫，寻求帮助，打 急救 。控水〔海水〕来自控水时间一般不 超过1分钟
A：头置于侧位时口腔中的水即能流出；
B：采用海氏腹部冲击法，给予控水；
C：倒立法，抱住溺水者双腿，向上提起；
控水〔海水〕
D：伏膝法。抢救者单腿跪地，将溺水者腹部 置于自己另一条腿上，扶住其头，反复拍打 背部，使其吐水。
〕
然后进行心肺复苏
◆溺水急救注意点
①抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或67分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。
②切不可未经处理急于往医院送而延误珍贵的抢救 时机。
③不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出，而 进入胃部的水，却与呼吸无关。
④现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用毛巾 擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促 进血液循环。同时送医院进一步检查。
1.大 叶 性 〔 肺 泡性 〕肺炎 为肺实 质炎症 ，通常 累及肺 大叶的 全部或 大部， 并不累 及支气 管。病 原表达 在肺泡 引起炎 症，继 之导致 局部或 整个肺 段、肺 叶发生 炎症改 变，致 病 菌 多 为 肺 炎 链球菌 。本病 多见于 青壮年 ，临床 起病急 ，主要 病症为 寒颤高 热、咳 嗽、胸 痛、呼 吸困难 和咳铁 锈色痰 。
红十字救护员培训
宁波市红十字会
常见急症及意外事件处理
一、猝死救护
猝死
我国每年猝死人数“大概是100 万〞
◇2021年10月，宁波某大学一男生在 秋季运动会跑步比赛时突然倒地……抢 救及时，顺利脱险
◇文艺界演员如高秀敏、侯耀文…
◆猝死：指平素身体“健康〞或病情稳定，非 预料中的因病突然死亡。
◇脉搏、心音渐无，频死状态，呼吸、心跳停
3.间 质 性 肺 炎 以肺间 质炎症 为主， 病变累 及支气 管壁及 其周围 组织， 有肺泡 壁增生 及间质 水肿。 可由细 菌、支 原体、 衣原体 、病毒 或卡氏 肺囊虫 等引起 。 病因 学分类 1.细 菌 性 肺 炎 如肺炎 链球菌 〔即肺 炎球菌 〕、金 黄色葡 萄球菌 、甲型 溶血性 链球菌 、肺炎 克雷白 杆菌、 流感嗜 血杆菌 、铜绿 假单胞 菌、埃 希大肠 杆菌、 绿脓杆 菌等。 2.非 典 型 病 原 体所致 的肺炎 如军团 菌、支 原体和 衣原体 等。
◇常在心肌梗死或情绪冲动或过度运动时发生
猝死的应急救护原那 么
①立即判断意识、呼吸、循环体征；
②第一反响人进行CPR〔有条件可用AED〕；
③紧急呼叫，启动EMS系统；
④继续CPR，等待专业人员救治。
二、晕厥处理
◆晕厥，俗称昏厥、 晕到，是指突然发 生短暂意识丧失的 一种综合症。
节奏冲击腹部，边续5次， 重复操作假设干次 ◇检查口腔，有异物冲出即取 出。
海氏手法 Heimlich maneuver
五、 溺水的岸上急救
◇据统计，溺水是我国人群意外 伤害致死的第3大死因，占意外 死亡人数的10%。
◇据相关统计:2021年5到9月份， 宁波市有32名学生溺水死亡。
清理口腔异物、控水
◇再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高 位，用食、中指冲击性按压其胸骨下 端 4-6次。
◇反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或 用手指将异物从口内掏出。
◆异物取出，假设婴儿呼吸、心跳骤停，应立即 高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR
3、成人气道堵塞急救〔自救〕
◇一手握空心拳,拳眼置腹脐上与剑突
之间
4、冷敷。减疼痛、渗出、出血、肿胀
二十四小时后可以热敷
四、气管异物堵塞急救
1、气道堵塞及类型
海氏手法进 行腹部冲击
◆气道堵塞：
异物可引起气道局部堵塞或完全堵塞。
◇气道不完全堵塞；
◇气道完全堵塞。
◆气道不完全堵塞病人表现特征
◇“v〞形手势； ◇可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力； ◇呼吸困难，张口吸气时，可以听
2.小 叶 性 〔 支 气管〕 肺炎 指 病原体 经支气 管入侵 ，引起 细支气 管、终 末细支 气管和 肺泡的 炎症。 病原体 有肺炎 链球菌 、葡萄 球菌、 病毒、 肺炎支 原体以 及军团 菌等。 常 继 发 于 支 气 管炎、 支气管 扩张、 上呼吸 道病毒 感染以 及长期 卧床的 危重病 人。
④情况不见好转时，立即呼叫EMS。
三、扭伤的急救
扭伤急救注意： 1、不能局部按摩→伤加重。
2、不能热敷。
热敷能消肿，但在损伤的急性期是绝对不能的， 会使血管扩张，出血加重。
如何处理急性脚踝扭伤？
1、制动。 将患肢放在一 个稍高一点的 地方，让其完 全不活动。
2、加压包扎。敷料+弹性绑带
3、抬高患肢。下垫柔软的东西
得异物冲击性的高啼声； ◇面色青紫、发绀。
◆气道完全堵塞病人表现特征：
◇“v〞形手势； ◇面色灰暗、青紫； ◇不能说话、不能咳嗽； ◇呼吸停止、昏迷到地； ◇肢体抽搐
2、婴儿气道梗阻急 救
◆婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛 咳时:
◇不要惊慌或立即抱送医院！
◇高声呼救,同时开始急救！
◇支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位，在 其背部两肩胛骨之间拍击4次。
尚清醒时气道堵塞急救方法
◇站背后，双臂环绕患者腰间， 可嘱其弯腰头部前倾。
◇一手握空心拳,拳眼置于其腹脐 上与剑突之间
◇另一手握住此拳，双手快速向 内、向上冲击5次,每次 动作要 明显分开。
◇重复上述操作,直至异物排出。
◆意识不清时
◇一般骑跨在伤病员髋部两侧 ◇用重叠双掌根放在脐上与剑
突之间 ◇两手合力快速向内、向上有
晕厥的有关状况
◇与体位突然改变有关。平卧、蹲位突然站 起…
◇一般数秒钟后或调整体位后可自行恢复 ◇自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒
下，面色苍白、肢冷、脉细
晕厥现场救护原那 么
①立即平卧，头部略放低位；
②保持室内空气清新，解开衣领、腰带， 维持呼吸道通畅；
③条件时给予吸O2，检测R、P、BP；
◇另一手握住此拳; ◇双手快速向内、向上冲击5次,每
次 动作要明显分开 ◇或将上腹抵压在椅背、桌边和栏
杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部 5次 ◇重复上述操作,直至异物排出
3、成人气道堵塞急救〔互救〕
尚清醒者： ◇要识别是气道堵塞还是心
脏病 ◇要问：“是否有异物梗？
〞“我能帮您吗？〞点头告知 可施救。
◇同时呼叫，寻求帮助，打 急救 。控水〔海水〕来自控水时间一般不 超过1分钟
A：头置于侧位时口腔中的水即能流出；
B：采用海氏腹部冲击法，给予控水；
C：倒立法，抱住溺水者双腿，向上提起；
控水〔海水〕
D：伏膝法。抢救者单腿跪地，将溺水者腹部 置于自己另一条腿上，扶住其头，反复拍打 背部，使其吐水。
〕
然后进行心肺复苏
◆溺水急救注意点
①抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或67分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。
②切不可未经处理急于往医院送而延误珍贵的抢救 时机。
③不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出，而 进入胃部的水，却与呼吸无关。
④现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用毛巾 擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促 进血液循环。同时送医院进一步检查。
1.大 叶 性 〔 肺 泡性 〕肺炎 为肺实 质炎症 ，通常 累及肺 大叶的 全部或 大部， 并不累 及支气 管。病 原表达 在肺泡 引起炎 症，继 之导致 局部或 整个肺 段、肺 叶发生 炎症改 变，致 病 菌 多 为 肺 炎 链球菌 。本病 多见于 青壮年 ，临床 起病急 ，主要 病症为 寒颤高 热、咳 嗽、胸 痛、呼 吸困难 和咳铁 锈色痰 。
红十字救护员培训
宁波市红十字会
常见急症及意外事件处理
一、猝死救护
猝死
我国每年猝死人数“大概是100 万〞
◇2021年10月，宁波某大学一男生在 秋季运动会跑步比赛时突然倒地……抢 救及时，顺利脱险
◇文艺界演员如高秀敏、侯耀文…
◆猝死：指平素身体“健康〞或病情稳定，非 预料中的因病突然死亡。
◇脉搏、心音渐无，频死状态，呼吸、心跳停
3.间 质 性 肺 炎 以肺间 质炎症 为主， 病变累 及支气 管壁及 其周围 组织， 有肺泡 壁增生 及间质 水肿。 可由细 菌、支 原体、 衣原体 、病毒 或卡氏 肺囊虫 等引起 。 病因 学分类 1.细 菌 性 肺 炎 如肺炎 链球菌 〔即肺 炎球菌 〕、金 黄色葡 萄球菌 、甲型 溶血性 链球菌 、肺炎 克雷白 杆菌、 流感嗜 血杆菌 、铜绿 假单胞 菌、埃 希大肠 杆菌、 绿脓杆 菌等。 2.非 典 型 病 原 体所致 的肺炎 如军团 菌、支 原体和 衣原体 等。