基层医院急诊科护士急诊急救能力现状及对策

基层医院急诊科护士急诊急救能力现状及对策
摘要】深入调查了解基层医院急诊科护士急诊急救能力现状，总结分析其原因
在于医院急诊科建设不完善；护理人员学历不够；护士配置不足，护患比例失调；护士编织不合理，待遇低，护士流动性大等有关。

通过呼吁，在基层医院配备数
量足够的护理人员，提高待遇，并通过一系列的专科培训及考核，对急诊科护士
急诊急救能力可大大提高，杜绝了医疗差错事故的发生，同时提高抢救成功率，
提高了医院的社会影响力。

【关键词】急诊急救能力现状培训提高
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）22-0126-02
急诊科是医院的窗口，是医院的重要组成部分。

急诊科是抢救危重患者的第
一线，急诊护士在急诊抢救工作中极为重要，急诊科护士的急诊急救能力及职业
道德水平的高低，直接与医院的医疗护理质量紧密相联。

随着医疗卫生事业的蓬
勃发展，对急诊科护士的要求也越来越高，不但要掌握熟练的护理技术操作，还
要具有敏锐的洞察力和判断力[1]。

现就基层医院急诊科护士急诊急救能力现状进
行分析，并提出相应解决措施，不断提高护士急诊急救能力以满足医院及社会的
需要。

1 急诊科护士急诊急救能力现状
我院是一所二级甲等中医医院，急诊科没有完全独立，目前国内相当多的综
合性医院仍没有固定的急诊护理人员，与国外急诊发展有较大的差距。

由内、外
科系列的医生轮流坐诊、值班。

业务范围狭隘，仅限于院前急救、院内抢救以及
门诊的注射和观察输液。

大部份的急诊护士未受过系统的急诊护理学教育，缺乏
急诊护理的基本知识和急救技术，分配到医院以后也未进行急诊护理的专科培训，急诊护理教育相对滞后[2]。

目前存在的主要问题有：
1.1急诊医生和护理人员的学历差距较大
医疗人员的组成大多数由本科学历以上学历构成；急救护理的高等教育不足，急诊护理人员则由部分中专生、大专生、本科生组成，在基层医院几乎没有护理
研究生，在科研和技术能力上都比急诊医学专业滞后。

1.2护士配置不足，护患比例失衡
大多数基层医院都存在重医轻护现象，一再减少护士数量，造成数量达不到
临床实际要求的局面。

尤其急诊科护理人员数量不足，工作负荷大，是造成事故
的客观原因。

同时，急诊科工作超负荷的状态为急诊护理人员带来了健康隐患，
也造成了大量急诊护理人才的流失。

1.3护士编制不合理，护理人员待遇较差
工作在第一线的护理人员结构年轻、队伍不稳定，没有专业的急救护理人员、整体素质参差不齐、部份医院管理者观念的转变未跟上新形势的变化要求，管理
观念陈旧、无急诊特色、管理手段落后等情况，导致急诊工作和医院整体配合不
协调、不同步。

同时，大多数基层医院急诊科业务量不大，医院出于成本核算，
急诊科护理待遇普遍偏低，造成人才流动较大[3]。

2 提高急诊科护理人员急诊急救能力对策
2.1培养急诊科专科护士，引领急诊科护理发展
通过急诊科专科护士强化培训的护理人员，能利用所学专科护理技能独立地
为病人和家属解决健康问题及护理疑难问题；能为急诊科内护理人员提供专科领
域的信息和建议，指导和帮助其他护士提高对患者的护理质量。

因此，培养急诊
科专科护理队伍成为我国临床护理实践发展的策略和方向。

[4]
2.2加强急诊科护理人员培训，提高急诊科护理人员专科理论知识和服务技能 2.2.1除了系统专业的专科护士培训外，医院必须重视和加强在职护士的学历
和理论学习。

鼓励护士更高学历的学习，如本科或研究生等。

在进行绩效分配时，体现学历差别。

2.2.2在临床，对护理人员进行分级、分层次培训，要求掌握急诊科所需的必
备技能，如：心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺等，呼吸机、除颤仪等抢救设备
的使用和管理，以及各参数的设置和观察处理。

掌握院前急救和院内抢救的关键
流程。

以及病人的急救处理和转运流程等等，凡涉及急诊科的急诊急救相关内容
和操作，要求护士必须全面掌握并进行考核，考核结果存档并与当月绩效同步。

通过每月、每季度、每年的不断理论、技能操作培训考核，逐步操高各层次护理
人员理论和技术操作水平，以适应科室发展需要。

2.3增加护理人员数量及提高护理人员待遇，留住急诊护理人才
2.3.1急诊科护理人员特点急诊科护理人才具有晚熟性、周期性、实践性、
群体性等特点；大多基层医院急诊科护理人员为临聘护士，流动性较大。

2.3.2急诊科护理人才流失原因及对策大多基层医院急诊科护理人员相对较少，工作忙、累、压力大，待遇不高，医院培训多、考试也多，造成部份护理人才流失。

医院培养一名聘用护士，在其身上投入的原始成本和重置成本不止于千元，
有经验的急诊科护士离开护理岗位，他们的工作效率和能力是新护士无法替代的，特别是还可能会对尚在职的护士造成心理影响，甚至会产生连锁反应。

[5] 因此，医院各级护理管理者应重视护士离职，提前掌握护士离职征兆，通过
增加人员数量、提高护理人员待遇等一系列措施留住护理人才。

3 小结
随着急诊医学的发展，以及新技术、新理论、新方法不断在临床中的应用和
推广，作为基层医院的急诊科护士，一定要与时俱进，必须拥有较高的技术水平、全面的专业知识、较强的实践能力以及突发事件的应对能力，才能接受挑战。

通
过培养急诊科专科护士；鼓励更高学历的学习和在职不断的培训、学习；以及医
院加大政策扶持力度，增加护理人员数量，提高待遇等手段留住急诊护理人才等
一系列措施，不断提高急诊科护理人员的急诊急救能力，同时才能促进急诊科的
建设和发展，促使基层医院实现经济效益和社会效益双丰收。

参考文献
[1]钟敏，秦俊花，郭秀红.门急诊护士心理状态调查分析.当代护士（学术版），2013，12：99.
[2]李明凤，叶垒等.急诊科护理手册.北京：科学出版社，2011，1：18.
[3]李明凤，叶垒等.急诊科护理手册.北京：科学出版社，2011，1：19.
[4]周文琦，闫林平。

现代护理报.专科护士建设经验谈，2013，12.
[5]王秀珍.现代护理报.从护士离职到反思管理，2014，7.。