ICU护理服务方案

2015 年重症医学科（ICU ）优良护理服求实行方案

我科自展开优良护理以来，明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意度”，经过增强护理质量管理，踊跃落实基础护理和专科护理，极大提高患者满意度，依据护理部的工作计划，依照二级甲等综合医院评审标准，连续推动优良护理服务进度，使科室的护理工作于护理部的工作同步发展，达成护理工作目标，特拟订 2015 年 ICU 护理实行方案

（一）连续规范科室的护理规章制度、工作计划、达成科室的建章

立制工作。

依照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，拟订并规范科室的

护理规章制度，工作流程、应急方案、操作规范、各级各种人员的培

训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，成立切合重症医学科（ICU ）的管理制度。

（二）成立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，推动优良护理

服务工作进度，住院患者的满意度达到 95% 。

1、创新优良护理服务工作思路和方法，以患者满意度和电话询访转科患者的满意度为查核指标，深入展开优良护理服务工作，成立

护理岗位能级要求的整体护理工作模式，做好科室的服务特点，扎

扎实实地展开优良护理服务工作，实现“六满意” 的目标（病人满意、家眷满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意）。

2、依照科室基础优良护理服务项目及专科优良护理服务项目，督

促落实责任护士依照工作流程执行职责，每个月进行总结评论，以正激励的方法调换护理人员的工作踊跃性，踊跃参加。

3、科室踊跃展开优良护理服务工作，成立护理岗位能级要求的整

体护理模式；每季度进行总结、剖析，实时订正举措。

4、合时订正绩效考查方法，增添科室护理新技术、新项目的量化

查核时间系数，表现多劳多得，优劳优得的激励体制。

（三）落实二级综合医院评审标准，使各项护理工作达标，实现常态化管理。

1、仔细学习二级综合医院评审标准，深刻领悟每句每字的深刻含义，逐项落实。

2、每个月进行自查总结、报告、交流等级评审工作运作状况，提出

建设性建讲和举措，共同努力实现向二级甲等医院迈进的目标。

（四）增强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

1、依照护理部的工作计划，拟订科室的工作计划，明确目标，有

详细执行举措。

2、仔细做好一级质量控制工作，每个月进行反应有记录，本科室

人员认识科室的质量控制状况及纠正举措，将一级质控的重要作用发

挥好。

3、做好连续改良工作，一是对每个项目的质量问题在下个月质控

中要查察纠正状况；实现连续改良。

4、做好科室的节能增效，各科室有节能增效项目，成立高耗值物

品入库使用登记，控制成本支出，减少消耗，提高经济效益的含金量。

（五）做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件主动报告制

度。

1、控制风险关隘前移，成立护士长巡逻制度，即每日要点巡逻患

者两次、每日组织晨间护理查房，将基础护理作为工作要点。护士长

关注护士工作，病人的需要，除非特别状况，不得走开护士站及病房。

2、仔细查找安全隐患，每日晨换班时组织科室人员展开风险评估，对存在的安全隐患，定出举措，追踪考证。

3、做好压疮、导管滑脱、摔倒的安全防备举措，做好风险评估，

对急诊住院及高龄，肢体活动不便、卧床不可以活动、大小便失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，严禁翻身高危人群拟订预防举措，护

士长及责任组长要点把关；对全部深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，要点进行换班，在早会上医护换班，床头交接，班班严格交接，防备管道的滑脱。

4、在病情同意的状况下，抬高患者的床头30 度，做好标准化的危大病人护理第一步。

5、细化护理核心制度，将有关的安全制度拟订出工作流程，真实

使各项制度落实到位。

6、护士长做好新进科人员的安全培训，学习掌握本科的安全防备

举措，并有带教人员负责管理，减少不良事件发生。

7、每个月召开科室的患者安全隐患及不良事件剖析会，公示不良事

件及安全隐患，剖析原由，拟订预防举措。关于不良事件、风险评估、会诊、压疮等状况，实时进行追踪考证，实时订正防备举措，实现持

续改良。

8、为基础护理供给人文化和物质文化支持，全面提高基础护理质量，为患者实行安全护理，保证有效治疗，提高护士的疾病察看意识；展开品管圈活动，让护士明确各班职责，为患者创建优良环境。“以病人为中心” 增强者文交流，为危大病员及家眷创建优秀的人文化环境。

（六）做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平知足优良护

理服务工作的需要。

1、拟订科室的培训计划，依照计划逐月逐级落实。

2、做好科室护士的能力培训，做好 3 年内护士的学习及培训；组织科室的护士参加医院组织的学习。

3、依照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训，获得

上岗证。

4、依照护理人员的规范化培训大纲领求，达成不一样层次人员的分

层培训。

5、充分利用交接班、护理查房、护理睬诊等点点滴滴的时机，进

行小授课，理论指导实践逐渐提高护理人员的能力及水平。

6、每个月组织两次业务学习和每季度一次护理查房和教课查房，医护共同参加，达到有效交流。

7、转变护士观点，提高护士队伍素质，调换踊跃性：按期组织学习优良护理规范和操作规程，并进行查核；经过进行分层次培训与查核，提高 ICU 护士的抢救意识和抢救配合能力；经过宣传教育使

护士认识到基础护理的重要性和必需性。

8、不停与兄弟科室谈经验、领会、互相交流、学习；按期召开科

室会议，实时发现问题，纠正误差；护士随时听取主管医师建议并积

极更正。

（七）做好科室的教课工作

仔细做好新进科人员、实习人员的管理，依照入科室的培训、

在科间教授技术、出科时的查核的流程进行培训，教、用相联合，注

重实习生的临床带教工作，做好入科室的培训及科室的带教，选择有能力的护士担当临床带教工作，获得实习生的好评。

（八）做好科室的医院感染防备工作

1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，成立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每个月实时进行剖析，议论，拟订有效地举措，防备感染的发生及暴发。

2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作，执行好

手卫生举措，防备交错感染的发生。

（九）实时达成暂时性、指令性任务。

总之，实行优良护理不是机械的将基础护理项目分解开来达成，而是环绕患者的病情、医疗安全、诊断成效、转归和痊愈的需要，将基

础护理更专业化、专科护理更人性化，两者联合在一同有效实行整体护理， 2015 年，我们将用高度责任心、爱心、慎独、敬业、奉献的

精神执行自己的本员工作。