儿科护理学要点练习(二)
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《儿科护理学》要点练习(二)
新生儿及新生儿疾病部分思考题
一:名词解释:
正常新生儿新生儿溶血病足月儿过期产儿
正常出生体重儿巨大儿早产儿适于胎龄儿
低出生体重儿小于胎龄儿高危儿大于胎龄儿
核黄疸乳腺肿大假月经新生儿溶血病新生儿呼吸窘迫综合症
二.单项选择题:
1.哪项不是生理性黄疸特点()
A、生后24小时内出现黄疸
B、血清胆红素<12mg/dl
C、黄疸持续超过2周
D、血清结合胆红素<1.5mg/dl 2.新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是()
A、低血糖
B、早产
C、极度寒冷
D、急产
3.为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生最为有效的措施是()
A、鲁米那口服
B、蓝光照射
C、白蛋白静滴
D、激素应用
三.多选题
1、新生儿肺透明膜病的X线检查的特点有()
A 两侧肺野普遍性透亮度降低
B 有均匀散在的细小颗粒和网状阴影
C 有支气管充气征
D 重症病例有心脏轮廓不清和横膈边缘模糊不清
E 重可整个肺野不冲气呈“白肺”
2、新生儿容易发生溢乳的原因是()
A 胃呈横位
B 贲门括约肌不发达
C 幽门括约肌较发达
D 肠壁较薄,通透性高
E 新生儿消化面积相对较大
3、关于新生儿胆红素血症的叙述正确的是()
A 游离胆红素通过血脑屏障引起脑损害
B 结合胆红素通过血脑屏障脑损害
C 血脑屏障暂时开放引起脑损害
D 缺氧、酸中毒加重了脑损害
E 一般在出生后2—7天容易发生
四.填空题
1.新生儿ABO溶血病母子血型关系以母型,子型或型多见。
2.新生儿Rh溶血病母子血型关系以母型,子型多见。
3.新生儿呼吸频率较浅快一般为__________,常以__________呼吸为主4.新生儿适宜的体位是__ _侧卧位
5.在新生儿硬肿症的治疗中,____________是低体温患儿治疗的关键五.问答题:
1.试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别
2.试述新生儿肺透明膜病的临床表现搧
3.试述新生儿缺氧缺血性脑病治疗要点
4.新生儿硬肿症应如何复温
5、简述新生儿肺炎的护理措施?
营养障碍疾病部分思考题:
一.名词解释:
营养不良手足搐搦喉痉挛
面神经征陶瑟征腓反射
二.填空
1、营养不良的主要病因是和。
2、手足搐搦症的典型症状有、和。
3、小儿佝偻病分为、和三期
三.最佳选择题:
1.婴儿手足搐搦症的惊厥的紧急处理()
A、钙剂和输氧
B、钙剂和人工呼吸
C、钙剂和维生素D
D、苯巴比妥和钙剂
2.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()
A、胸部
B、面部
C、腹部
D、腰部
3.维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现()
A、漏斗胸
B、鸡胸
C、肋隔沟
D、方颅
4.婴儿手足搐搦症的发病机理与佝偻病的不同点是()
A、钙吸收不良
B、磷吸收障碍
D、甲状旁腺调节功能不足 C、维生素D缺乏
5.佝偻病的预防应强调()
A、合理喂养
B、经常口服鱼肝
C、经常口服钙片
D、经常晒太阳
四.多选题
1.重度营养不良饮食调整的原则是
A 由流质到半流质、半固体、固体饮食
B 食量由少到多再到正常
C 补充多种维生素
D 热量由低于需要量到高于需要量再到正常量
E 不能进食者给于鼻饲
2.属于增加外源性维生素D合成的方法是
A 晒太阳
B 母乳喂养
C 口服维生素
D D 肌注维生素D3
E 添加蛋黄五.问答题:
1.试述蛋白质-热能营养不良的临床程度的分度。
2.试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制,可画图表示说明。
3.试述维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则。
4.营养不良的护理诊断有哪些?
消化系统疾病部分思考题:
一.名词解释:
等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水 O.R.S补液盐2:1等张含钠液 3:2:1液 3:4:2液 4:1液
二.最佳选择题:
1.等渗性脱水时,血清钠的浓度是()
A、80-100mmol/L
B、100-130mmol/L
C、150-180mmol/L
D、130-150mmol/L
2.何者是2/3等含钠张液()
A、2:1等张含钠液
B、3:2:1液
C、生理盐水
D、4:3:2液
3.在等渗失水补液时,需补液体的张力为()
A、2/3张
B、1/2张
C、1/3张
D、1/5张
4.与婴儿腹泻中度脱水不相符合的条件是()
A、失水量占体重的10%以上
B、烦躁或嗜睡
C、尿量明显减少
D、四肢末梢稍凉
5.WHO推荐使用的口服补液盐的张力是()
A、2/3张
B、2/5张
C、1/3张
D、1/4张
6.女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水、酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第一天补液首选()
A、3:2:1液静脉滴注
B、2:1液静脉滴注
C、4:3:2液静脉滴注
D、ORS溶液
7.在观察补液时,如婴儿出现眼睑水肿则提示()
A、输入葡萄糖过多
B、输入电解质过多
C、输入葡萄糖过少
D、输入电解质过少
CP()
8.中度酸中毒的标准为CO
2
A、9~13 mmol/L
B、5~9 mmol/L
C、13~17 mmol/L
D、17~20 mmol/L
三.多选题
1、婴儿生理性腹泻的临床特点有
A 多见于6个月以上的婴儿
B 伴有食欲不振
C 生长发育正常
D 大便次数增多
E 添加辅食后大便转为正常
2、关于腹泻的治疗原则的叙述,下列正确的是
A 禁食
B 控制肠道内外感染
C 纠正水和电解质紊乱
D 早期及时使用止泻剂
E 对迁延性腹泻患儿要注意维生素A的补充
3、婴儿腹泻,经第一天补液后,第二天仍腹泻,继续补液的目的是
A 继续纠正脱水
B 补充生理需要量
C 继续纠正酸中毒
D 补充继续损失量
E 补充累积损失量
4、腹泻患儿,记录24小时排出量包括
A 粪便量
B 尿量
C 呕吐量
D 进食量
E 输液量
五.问答题:
1.小儿腹泻脱水第一天的补液程序。
2.试述静脉补钾的原则
3.举例说明小儿腹泻脱水的分度。
4.轮状病毒性肠炎的临床特征有哪些?
5.简述婴儿腹泻的饮食护理?
呼吸系统疾病部分思考题:
一.名词解释:
疱疹性咽峡炎咽—结合膜热流行性感冒喘息性支气管炎急性肺炎迁延性肺炎慢性肺炎三凹症
二.填空
1、婴幼儿呈呼吸,随着年龄的增长呈呼吸
2、疱疹性咽峡炎的病原体是,咽结合膜热的病原体是。
3、呼吸系统患儿的病室,要求温度湿度。
三.最佳选择题:
1.咽-结合膜热的病毒是()
A、腺病毒
B、埃可病毒
C、肠道C病毒
D、单纯疱疹病毒
2.支气管肺炎区别支气管炎的主要点是()
A、发热、咳嗽
B、气促
C、呼吸音弱
D、肺部有中、小湿罗音
3.呼吸道合胞病毒是哪一种疾病的主要原因()
A、上呼吸道感染
B、气管炎
C、毛细支气管炎
D、大叶性肺炎
7.支原体肺炎选用何种抗生素最合适()
A、青霉素
B、红霉素
C、头孢氨苄
D、四环素四.多选题
1、保持呼吸道通畅的措施有()
A 经常清除鼻道分泌物
B 常变换体位,拍背及敲打胸壁促排痰
C 提高室内湿度至60~65%
D 超声雾化吸入
E 吸痰
2、关于高热惊厥的护理,下列正确的是
A 侧卧位
B 吸氧
C 物理降温
D 保持呼吸道通畅
E 防治受伤
五.问答题:
1.试述小儿肺炎合并心衰的诊断标准?
2.支原体肺炎的临床特点。
3.如何保持肺炎患儿的呼吸道通畅?
循环系统疾病部分思考题:
一.名词解释:
艾森曼格综合征差异性青紫室间隔缺损(VSD)
房间隔缺损(ASD)动脉导管未闭(PDA)
二.最佳选择题:
1.先天性心脏病,肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂,常见于()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛氏四联症
2.动脉导管未闭的特征性体征是()
A、左心房、左心室增大
B、股动脉枪击音
C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
D、水冲脉
3. 室间隔缺损可引起下列()房室增大
A、左、右室肥大
B、右房、右室肥大
C、左室、左房肥大
D、右室肥大
4.先天性心脏病术前最重要的确诊方法是()
A、心电图
B、超声心动图
C、X线胸片
D、导管检查
三.多选题
1、下列属于室间隔缺损手术指征的有()
A 缺损小者,不一定需要手术
B 肌部、膜部的缺损应在1岁以内手术
C 中型缺损有临床症状者,宜学龄前期作修补术
D 大型缺损在6个月内发生难以控制的心衰,应手术治疗
E 大型缺损者宜于6个月至2岁间及时手术根治
2、婴儿诱发心力衰竭的常见原因有()
A 心肌炎
B 支气管肺炎
C 急性肾炎
D 毛细支气管炎
E 重度贫血
3、婴幼儿心力衰竭的临床特点是()
A 呼吸浅促,烦躁多汗,哭声低弱
B 喂养困难,体重增长缓慢
C 心率增快,多能听到奔马律
D 肝大肋下3cm以下
E 颜面,眼睑等部位浮肿
五.问答题:
1.试述小儿先天性心脏病的分类。
2.试述室间隔缺损的病理生理改变。
3.试述房间隔缺损的症状、体征、X线检查及心电图改变。
4.对左向右分流型先天性心脏病患儿进行护理评估时应注意哪些方面? 5.使用洋地黄制剂治疗心力衰竭时,护理方面应注意哪些问题?
造血系统疾病部分思考题:
一.名词解释:
髓外造血生理性贫血贫血
缺铁性贫血(IDA) 营养性巨幼红细胞性贫血(NMA)
二.填空
1.小儿造血分为和两个造血期
2.原发性血小板减少性紫癜临床上以和为特征3.WHO提出:6个月~6岁血红蛋白低于,6~14岁血红蛋白低于作为小儿贫血的诊断指标
三.最佳选择题:
1.婴幼儿最常见的贫血是()
A、生理性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、溶血型贫血
D、营养性巨幼红细胞性贫血
2.营养性巨幼红细胞性贫血的特异表现是()
A、肝脾肿大
B、神经精神症状
C、面色蜡黄
D、头发稀疏
3.口服铁剂的给药时间最佳选择是()
A、饭前
B、饭后
C、进餐时
D、睡前
4.营养性缺铁性贫血的临床特点是()
A、婴幼儿发病率
B、为小细胞性贫血
C、皮肤黏膜苍白
D、红细胞和血红蛋白均减少
5.下列哪种物质可有利于铁的吸收()
A、牛奶
B、蛋
C、茶
D、维生素C
四.多选题
1、营养性缺铁性贫血患儿的护理措施,正确的是
A 注意休息,适量运动,合理安排膳食
B 服用铁剂时应与维生素C同服,并在餐前服用
C 为避免口服铁剂时染黑牙齿应选择吸管服用
D 注射铁剂时应深部肌肉注射,每次更换注射部位,避免引起组织坏死
E 预防出血和感染
2、关于小儿血液特点,下列正确的是
A 新生儿血红蛋白在110—120g/l范围
B 出生时网织红细胞占0.5—1.5%
C 新生儿血容量约占体重10%
D 小儿2岁后HbF不超过2%
E 5岁时,白细胞分类中性粒细胞与淋巴细胞比例相等
五.问答题:
1.试述小儿贫血的诊断标准。
2.对缺铁性贫血,主要预防措施有哪些?
3.试述营养性巨幼红细胞性贫血的血象特点及骨髓象特点。