无创呼吸机的临床应用及护理
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无创呼吸机的临床应用及护理
无创呼吸机(non-invasive ventilation, NIV)是指通过面罩或鼻
罩进行气道通气支持,而无需插管或切开气道的一种呼吸机治疗方式。
它
被广泛应用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心力衰竭和睡
眠呼吸暂停等疾病的临床治疗中。
无创呼吸机的临床应用和护理有以下几
点重要内容。
首先,无创呼吸机的临床应用需要对患者进行适当的选择。
无创呼吸
机不适用于所有患者,其适应证包括但不限于急性呼吸衰竭、COPD急性
加重、心力衰竭合并呼吸衰竭和睡眠呼吸暂停综合征等。
对于合适的患者,无创呼吸机可以提供更舒适和安全的治疗,减少插管相关的并发症和住院
时间。
其次,无创呼吸机的操作需要严密的监测和调整。
医护人员需要定期
评估患者的血气分析、呼吸频率、心率、血压、自主呼吸功率等指标,及
时调整呼吸机的参数和面罩或鼻罩的配合情况。
另外,还需要监测患者的
疼痛和不适感,及时进行评估和缓解。
第三,无创呼吸机患者的口腔护理非常重要。
长时间使用无创呼吸机
会导致口腔干燥、唾液分泌减少、口臭和口腔感染等问题。
因此,护理人
员需要定期给患者进行口腔护理,包括刷牙、漱口、保持口腔清洁等。
另外,无创呼吸机患者的皮肤保护也需特别注意。
长时间使用面罩或
鼻罩可能导致皮肤压力损伤、皮疹、疼痛等问题。
因此,护理人员需要定
期观察患者面罩或鼻罩周围的皮肤情况,保持皮肤清洁干燥,防止有皮肤
压力溃疡的发生。
最后,无创呼吸机患者的卧位护理也是十分重要的。
适当的卧位可以
提高患者的通气效果和舒适感。
一般来说,患者在卧位时应保持半卧位或
半右侧卧位,以减少面罩或鼻罩与床面的摩擦力。
总之,无创呼吸机的临床应用和护理需要医护人员的密切合作和专业
操作。
通过定期监测和评估,及时调整治疗参数和面罩或鼻罩的配合情况,可以提供更有效和安全的呼吸机治疗,并减少相关并发症的发生。
同时,
患者的口腔护理、皮肤保护和卧位护理也是必要的,以提高患者的治疗效
果和生活质量。