过敏反应属于免疫力低下还是免疫力亢進,两者是否有矛盾?

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过敏反应属于免疫力低下还是免疫力亢進,两者是否有矛盾?

准确的讲,抛开免疫力缺陷这类特殊情况,过敏与免疫力的强弱并没有直接的关系,或者说过敏并非是由于『免疫力底下』或是『免疫力亢进』导致的,过敏的本质是免疫系统对外来物质的错误识别导致的。

过敏是免疫系统的免疫反应,只不过理想的状态下,免疫系统应该只对人体有危害的外来物质做出反应,而且反应的强度应该受控。而过敏反应正是对错误的物质做出了错误的反应。

过敏反应分为四种类型:

第一种被称为即发性过敏反应(immediate hypersensitivity),也被叫作IgE介导型过敏反应

第二种被称为抗体依赖型和细胞毒杀过敏反应(antibody-dependent cytotoxic hypersensitivity)

第三种被称为免疫复合体媒介过敏反应(immune complex-mediated hypersensitivity)

第四种被称为迟发性过敏反应(delayed-type hypersensitivity)以即发性过敏反应这种最常见的过敏类型为例加以说明,即发性过敏反应又可以再分为两种——

①全身性过敏反应(generalized anaphylaxis),最常见的就是被蜜蜂、蚂蚁等有毒的昆虫叮咬导致的过敏,此处要注意和单纯的皮疹区分,后者虽然某些情况也可纳入过敏,但其强度与全身性过敏相比要弱得多;还有就是食物过敏,比如生活大爆炸中的Howard对花生严重过敏,这种过敏也是所有食物过敏中最严重的,可导致支气管强烈持续性收缩进而休克死亡。

花生过敏的本质就是免疫系统错误的识别了花生中特有的某几种蛋白质,第一次食用花生后这些物质会激活免疫B细胞,后者在辅助性T细胞的帮助下转变成浆细胞并且产大量抗体IgE,这些IgE抗体就是机体错误识别了花生蛋白后产生的对抗它的武器,因为免疫系统错误的认为这些物质对机体有害,这些IgE抗体会和肥大细胞结合,这

一阶段被称为致敏,此后每一次接触到花生,肥大细胞就会被IgE抗体抗原复合物活化,释放大量免疫活性因子,而这些物质就会导致各类过敏症状,比如引发支气管强烈持续性收缩。

②异位性过敏反应(atopic allergy)是吸入异物导致的,最常见的就是花粉过敏,本质同样是免疫系统把本无害的花粉识别成了有害物质进而让免疫系统发起攻击,具体过程跟①一致。

总结:过敏的本质是免疫系统对外来物的错误识别,即把外来无害物或是自体细胞当做有害物加以清除,免疫力的强弱(健康状态下的范围)只决定了过敏反应的强弱,不会决定过敏是否发生。

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