北京住院医师内科Ⅰ阶段：重症监护科考点模拟考试_0.doc

北京住院医师内科Ⅰ阶段：重症监护科考点模拟考试
考试时间：120分钟 考试总分：100分
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题
有效心肺复苏（CPR ）的标准中不包括（ ）。

A.瞳孔变小 B.皮肤颜色红润 C.摸到大动脉搏动
D.收缩压回升至120mmHg 以上
E.心跳恢复 本题答案：D 本题解析：暂无解析 2、单项选择题
低温疗法常用冰帽或冰槽，尽可能在30分钟内将体温降至37℃，于数小时内逐渐达到预期降温程度，持续到病情稳定，其作用在于（ ）A.保护脑功能 B.保护心功能 C.保护肾功能 D.保护肺功能 E.保护脾功能 本题答案：A 本题解析：暂无解析 3、单项选择题
下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是（ ）A.早期胸部X 线一般无明显异常
B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
C.动脉血氧分压多低于8.0kPa
D.气道阻塞引起通气障碍可引起本病
E.本病最终可导致死亡
本题答案：B
本题解析：暂无解析
4、单项选择题
反映左心室前负荷变化的指标是（）A.心输出量
B.中心静脉压
C.平均动脉压
D.肺血管阻力
E.肺毛细血管楔压
本题答案：E
本题解析：暂无解析
5、单项选择题
若ECG有低幅波图形（心室复合波），但心脏无机械收缩及排血功能，此时心脏处于（）A.心房颤动状态
B.心室颤动状态
C.心跳停止状态
D.房室传导阻滞状态
E.心电机械分离状态
本题答案：E
本题解析：暂无解析
6、单项选择题
在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选（）A.肾上腺素
B.阿托品
C.氯化钙
D.利多卡因
E.碳酸氢钠
本题答案：D
本题解析：暂无解析
7、单项选择题
严重感染是多脏器功能障碍综合征的主要原因，抗感染治疗要注意的是（）
A.抗需氧菌和抗厌氧菌抗生素的联合应用
B.单独应用抗需氧菌抗生素
C.抗需氧菌和抗厌氧菌抗生素的联合应用并结合药敏试验
D.单独应用抗厌氧菌抗生素
E.对肝肾功能损伤较小的抗需氧菌和抗厌氧菌抗生素的联合应用并结合药敏试验
本题答案：E
本题解析：暂无解析
8、单项选择题
关于心跳停止的叙述，错误的是（）A.心脏输出低于正常
B.周身血液循环处于停止状态
C.心脏停搏
D.心室纤颤
E.电-机械分离
本题答案：A
本题解析：暂无解析
9、单项选择题
某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5．5mmol／L，诊断为挤压综合征，为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义（）A.血压、脉搏
B.中心静脉压
C.出血、感染
D.尿量、尿钠
E.神志、瞳孔
本题答案：D
本题解析：暂无解析
10、单项选择题
脑复苏的主要治疗措施不包括（）A.巴比妥类药物治疗
B.抗生素类药物治疗
C.钙离子拮抗药治疗
D.高压氧治疗
E.低温-脱水疗法
本题答案：B
本题解析：暂无解析
11、单项选择题
下列各项，不符合多脏器功能障碍综合征的诊断标准的是（）A.存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应
B.存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组织存留或重症胰腺炎、病理产科等诱发MODS的病史或病因
C.直接暴力所致的原发性器官衰竭
D.脓毒血症的表现及相应的临床症状
E.存在两个以上器官功能不全
本题答案：C
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12、单项选择题
脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）。

A.输血
B.输高渗溶液
C.头部低温与脱水疗法
D.吸入高浓度氧
E.输碳酸氢钠溶液
本题答案：C
本题解析：暂无解析
13、单项选择题
一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1．33％利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）A.脱水治疗
B.头部降温
C.胸内心脏按压
D.气管插管及胸外心脏按压
E.口对口人工呼吸
本题答案：D
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14、单项选择题
关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）A.维持良好的呼吸功能十分重要
B.先决条件是确保循环功能稳定
C.低温是综合治疗的重要组成部分
D.早期不宜应用肾上腺皮质激素
E.脱水治疗应以渗透性利尿为主
本题答案：D
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15、单项选择题解除呼吸道梗阻的方法有（）A.口咽通气道
B.提颏
C.气管内插管
D.上抬下颌
E.以上全是
本题答案：E
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16、单项选择题
心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）A.自主呼吸恢复为止的时间
B.意识恢复为止的时间
C.心脏自动节律恢复为止的时间
D.开始有效心肺复苏为止的时间
E.呼吸心跳恢复正常为止的时间
本题答案：D
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17、单项选择题
胸外心脏按压频率一般成人为（）A.70～80次／分
B.80～90次／分
C.80～100次／分
D.90～100次／分
E.100～120次／分
本题答案：C
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18、单项选择题
胸外除颤时，电极板应置于（）A.胸骨右缘第3肋间和心尖区
B.胸骨左缘第2肋间和心尖区
C.胸骨右缘第2肋间和心尖区
D.心尖区和右侧肩胛区
E.胸骨左缘第3肋间和心尖区
本题答案：C
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19、单项选择题
反应组织缺氧敏感的指标是（）A.心率
B.呼吸频率
C.动脉压
D.动脉血乳酸浓度
E.血pH
本题答案：D
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20、单项选择题
关于复苏的定义，下列正确的是（）A.指心脏按压
B.指人工呼吸
C.指容量治疗
D.指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
E.指一切为了挽救生命而采取的医疗措施
本题答案：E
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21、单项选择题
CPCR是一个多环节的连续过程。

目前国际上通行的办法是把CPCR划分为（）个阶段A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
本题答案：B
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22、单项选择题
脑的血流量占心输出量的（）A.2%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
本题答案：C
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23、单项选择题
以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因（）A.体内内生水过多
B.饮食摄水过多
C.输入液体过多
D.肾脏排尿减少
E.抗利尿激素增加
本题答案：E
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24、单项选择题
心脏停搏早期主要的诊断依据是（）A.发绀
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动和神志消失
D.脑电波消失
E.心电图呈室颤
本题答案：C
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25、单项选择题
急性肾衰时出现心率缓慢、心律不齐、心室纤颤、停搏，与下列有关的因素是
（）A.酸中毒
B.高钾血症
C.水钠潴留
D.肺水肿
E.低钾血症
本题答案：B
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26、单项选择题下述哪项不是气管插管的并发症（）。

A.心律失常
B.肺不张
C.苏醒延迟
D.喉头水肿
E.肺部感染
本题答案：C
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27、单项选择题
心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）A.阿托品
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.碳酸氢钠
本题答案：C
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28、单项选择题
保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）A.口咽通气道
B.鼻咽通气道
C.气管内插管
D.喉罩
E.上抬下颌
本题答案：C
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29、单项选择题
早期容量复苏的目标，下列错误的是（）A.收缩压100～120mmHg
B.心率120次／分
C.尿量0.5ml／（kgh）
D.血红蛋白（HB.8～9g／dl
E.中心体温35℃
本题答案：A
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30、单项选择题
急性肾衰竭时，少尿的标准为（）A.400ml/d
B.500ml/d
C.600ml/d
D.800ml/d
E.1000ml/d
本题答案：A
本题解析：暂无解析。