晨晚间的护理ppt课件

二、查看
❖ 1、观察病情，衣服、头发、皮肤、会阴、指 甲是否清洁，卧位是否舒服
❖ 2、各种管道是否通畅、固定在合适位置，胶 布印子，床上用品的更换
❖ 3、特殊病人，约束带或床栏、防跌倒或坠床 标志
三、做护理
❖ 1、完成更衣、面部清洁、梳头、口腔护理、 会阴擦洗、指甲护理等基础忽略
❖ 2、整理床单位，保持被服清洁，床上与床周 无杂物，床头桌上摆放整齐（热水瓶、水杯） 床头柜内无过期食物，食物与用品分开放置
❖ 2、杂物架：鞋子，脸盆 ❖ 3、壁橱：衣物或日常用品 ❖ 4、床头桌上面要保持整洁、干净。只
能放一个热水瓶和水杯。
❖ 一看 ❖ 二问 ❖ 三做 ❖ 四教
工作四大点
一、问候
❖ 1主动问候病人，自我介绍并告知负责医生、 护士长
❖ 2了解病情，向患者解释基础护理的目的与意 义
❖ 3了解患者的心理状态，给予心理护理
❖ 3、保持病床与病室的整洁。 ❖ 4、保持病室安静，空气流通，使患者清洁舒
适，易于入睡（晚间）
用物
1、车上层备梳洗用具、口腔护理盘、压疮护理 盘、松节油、
2、车中层备床刷、干净衣裤、床上用品 3、车下层备套有垃圾袋的污物桶
操作流程
❖ 1、携物至床旁，做好护患沟通 ❖ 2、协助患者进行口腔护理、洗脸、洗手、梳
头、擦澡（晚间）
❖ 3、协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗 并按摩（需要是帮患者叩背排痰）
❖ 4、整理床单位（先床头在床尾，先一侧再另 一侧，被子、枕头四角充实平整）
❖ 5、协助患者排便，通风换气后关窗，关灯， 开床头灯，巡视患者睡眠情况（晚间）
❖ 物品放置
❖ 1、不得使用家里带的床上物品，保持 物品整洁
❖ 2检查与治疗的相关知识与注意事项 ❖ 3分级护理，陪护与探视及安全制度 ❖ 4指导使用床头铃，与床栏的使用等 ❖ 5询问住院期间的意见与建议，以便及时整改
晨晚间注意事项
❖ 1、与患者沟通，了解其生活习惯，以便给予 更好的帮助
❖ 2、操作时注意观察并询问其感受与要求（病 情，睡眠与压力）
❖ 3、对情绪不稳定焦虑的患者根据情况给予心 理安慰与沟通
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
❖ 1、多一点尊重 ❖ 2、多一点理解 ❖ 3、多一点解释 ❖ 4、多一点鼓励 ❖ 5、多一点帮助
❖ 3、协助翻身并取正确体位，妥善固定引流管 落实压疮，坠床等并发症预防措施
❖ 4、病房无杂色被服，无躺椅，及用物无乱挂， 窗台无杂物
❖ 5、室内通风2次，每次大于30分钟 ❖ 6、家属与陪护管理有序，勿大声喧哗 ❖ 7、出院病人做终末处理。
四、宣教
❖ 1在护理过程中针对患者病情做好相应的健康 知识宣教
晨晚间的护理
概念
❖ 护士为生活不能自理的患者，如危重，昏迷， 瘫痪，高热，大手术后及年老体弱患者，于 晨间和晚间进行的生活护理。
基础护理
❖ 三短：指甲、胡须、男性头发 ❖ 六洁：皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会
阴、
目的
❖ 1、使患者清洁舒适，预防压疮、肺炎等并发 症。
❖ 2、观察和了解病情，满足其身心需要，促进 与患者沟通。