合理用药监测系统对提高临床合理用药情况的分析
合理用药监测系统对促进临床安全用药的意义讨论
程度的抵触情绪。所以对于合理用药监测系统还需要做到以下几点改 进:①进一步提高资料的正确性;②提高智能化程度,③提高与H I S
系统 的衔 接 ;④考虑警示 的强制性 ;⑤提高运行速度 。 合理用药监 测系统 的运用顺 利与否主要在 于全 院医务人员 的积极 配合 ,还需要相 关医务人 员对 于开展 的相关用药工 作有 比较 高的认识
中图分类号 :R 9 6 9 . 3
文献标识码:B
文章编号:1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 4 )0 1 - 0 1 4 7 - 0 1
近年来 随着医药学 的不断发展 ,药 品的的不合理 运用情 况也常有
在本次研究中发现儿童警示条数比较多,分析来看还是因为说明
书的资料不全 所导致 的 ,儿童 的用 药向来都是 困扰到 临床 用药的一大 问题 ,特 别是 中药 制剂 】 。 目前 ,很 多药 品说 明书都 缺少有 关于儿童 用 药的相 关资料 ,在 实际临床上 的应用需要依 靠医师 的经 验。例如氟 康 唑注射液应 用于新生儿 。对于合理 用药监测 系统监测 的不合理 医嘱 需 要进行技术 干预和行政 干预 。技术 干预指 的是临床药师 在工作站发 现 临床医师对 合理用药监 测系统警 示不做任何 处理时立 即对 病历进行
究重点关注呈现黑色及红色警示的问题医嘱,视具体情况与临床医师交
流 ,对查询 中存在的疑问向信息中心及美康公司技术人员反馈。 2结 果
和专业的只是和计算机操作能力。医院还需啊哟建立起专门的监测小
组 ,主 要的任务 是对 监测结果进 行分析研 究 ,对每个科 室的修 改率 、 不合格 医嘱 ,即黑色和红色警示 进行通 报 ,在必要 的时候需要予 以经
不合理用药现象 , 值 得广泛推广 。
临床药师干预重点监控药品合理应用的效果分析
Effect analysis of clinical pharmacists' intervention on the rational use of key monitored drugs
GU Xiaoli LIU Xiaoya CHEN Xia Department of Pharmacy, Nantong First People's Hospital, Jiangsu, Nantong 226001, China [Abstract] Objective To monitor the rational use of key monitored drugs by clinical pharmacists' intervention and promote the clinical rational use of drugs. Methods The use data of key monitored drugs from October 2019 to June 2020 in Nantong First People's Hospital were retrieved through the Prescription Automatic Screening System of Pharmassist (PASS PharmAssist) and the discharged patients using the key monitored drugs during this period were screened. The consumption sum of key monitored drugs, the ratio of the consumption sum of key monitored drugs to the total consumption sum of drugs, and the unreasonable use rate before the intervention (the fourth quarter of 2019) and after the intervention (the first and second quarters of 2020) were analyzed. Results After the intervention of clinical pharmacists, the consumption sum of key monitored drugs decreased by 33.23% compared with that before the intervention. The consumption sum of key monitored drugs in the total consumption sum of drugs decreased by 34.77%, and the unreasonable use rate decreased from 49.7% to 30.7%. Conclusion The effect of clinical pharmacist intervention is good, which improves the rationality of key monitored drug use and reduces the economic burden of patients. [Key words] Clinical pharmacist; Intervention; Key monitoring; Rational drug use
临床分析药物治疗的合理用药与监测
临床分析药物治疗的合理用药与监测药物治疗是临床医学中重要的治疗手段之一,它能够有效地预防疾病、缓解病情和改善患者的生活质量。
然而,合理用药和药物监测却是药物治疗的关键环节,可以帮助医生更好地评估药物的疗效和安全性,提高治疗的效果。
本文将从合理用药和药物监测两个方面进行讨论。
一、合理用药合理用药是指在临床实践中,根据患者的具体情况和疾病的特点,选择适当药物、剂量和疗程,以达到安全有效的治疗目标。
合理用药依赖于医生的临床判断和经验,同时也需要依据药物的国家药品注册信息、药理学和药代动力学知识等依据。
在选择药物时,医生应考虑患者的年龄、性别、身体状况、肝肾功能等因素。
不同患者对药物的敏感性和代谢能力可能存在差异,因此,药物的选择应该个体化,以最大程度地利用药物的疗效,同时减少药物副作用的发生。
在确定药物的剂量和疗程时,医生应仔细评估患者的病情和药物的毒副作用。
剂量不当可能会导致疗效不显著或副作用过大,疗程过长或过短则可能会降低治疗效果。
因此,医生需要针对具体病情和药物特点进行科学的剂量个体化调整,以保证治疗的安全有效。
此外,合理用药还需要注意药物的使用方式和遵循临床操作规范。
药物的给药途径、时间和频率等都会影响药物在体内的吸收、分布和代谢情况。
正确的使用方式可以提高药物的生物利用度和疗效,避免药物浪费和滥用。
二、药物监测药物监测是指通过测量药物在体内的血药浓度或其他生物学指标,评估药物的疗效和安全性,为合理用药提供科学依据。
药物监测可以帮助医生了解药物在患者体内的药代动力学过程,及时调整药物剂量和疗程,以避免治疗效果不佳或药物中毒等不良反应的发生。
药物监测需要依据药物的药代动力学特性,合理选择监测时间点和方法。
有些药物有明确的测量参考范围,可以根据参考范围评估药物是否达到治疗效果。
而对于一些有浮动参考范围的药物,需要结合患者具体情况和同类药物的临床经验进行综合判断。
在进行药物监测时,医生应注意监测结果的解释和意义。
实施重点监控药品管理措施对促进临床合理用药的应用效果分析
·456·药品评价 Drug Evaluation 2021,18(08)作者简介:黄狄娜,本科,副主任药师。
研究方向:医院药事管理和临床药学。
E-mail :huangnana6668@实施重点监控药品管理措施对促进临床合理用药的应用效果分析黄狄娜普宁市人民医院,广东 普宁 515300[摘要]目的:建立重点监控药品管理制度,探索其对临床合理用药的应用效果。
方法:选择2018年10月到2019年6月(实施重点监控药品管理措施之前)及2019年7月到2020年3月(实施重点监控药品管理措施之后)被纳入普宁市人民医院重点监控管理的能量及营养成分补充药物、免疫增强剂、脑循环与促智药、质子泵抑制剂、活血化瘀类药物、中药注射剂、抗肿瘤辅助药等多类共计32种药品使用的合理率进行分析评价。
结果:相比进行药物重点监控前,质子泵抑制剂合格使用率提升19.4%,活血化瘀药合格使用率提升25.2%,改善脑代谢药合格使用率提升7.3%,心肌保护剂合格使用率提升19.9%。
且管理后,4类药物平均每月使用金额均较管理前显著降低(P <0.05)。
结论:建立重点监控药品管理制度具有临床有意义,能促进临床合理用药。
[关键词]药物疗法管理;处方不当;重点监控药品管理;合理用药;应用效果DOI: 10.19939/ki.1672-2809.2021.08.03Analysis of the Effect of Implementing Key Monitoring Drug Management Measures on Promoting Clinical Rational Use of DrugsHUANG DinaPuning People's Hospital, Puning Guangdong 515300, China.[Abstract] Objective: To establish a key monitoring drug management system and explore its effect on clinical rational use of drugs. Methods: Selection October 2018 to June 2019 (before the implementation of key monitoring drug management measures) and July 2019 to March 2020 (after the implementation of key monitoring drug management measures) were included in Puning People's Hospital focused on monitoring and management of energy and nutritional ingredients supplement drugs, immune enhancers, cerebral circulation and nootropic drugs, proton pump inhibitors, blood circulation and blood stasis drugs, traditional Chinese medicine injections, anti-tumor adjuvants, and a total of 32 drugs use reasonable rates for analysis and evaluation. Results: Compared with the prior drug monitoring, the qualified use rate of proton pump inhibitors increased by 19.4%, the qualified use rate of blood-activating drugs to remove blood stasis increased by 25.2%, the qualified use rate of drugs for improving brain metabolism increased by 7.3%, and the qualified use rate of cardioprotective agents increased by 19.9%. And after administration, the average monthly usage amount of the 4 types of drugs was significantly lower than before administration, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The establishment of a management system for key monitoring drugs is clinically meaningful and can promote the clinical rational use of drugs.[Key Words] Medication therapy management; Inappropriate prescribing; Key monitoring drug management; Rational drug use; Application effect随着我国医疗改革的进行,国家卫健委,发改委等相继提出对部分药物滥用的现象进行严格管控,2017年,广东省卫计委等多个部门响应相关规定精神,联合发布《广东省卫生计生委办公室关于建立全省医疗机构重点药品监控制度的通知》[粤卫办(2017)74号][1],特别针对其中突出的质子泵抑制剂、保肝护肝药,建立完善相关监管机制,加强对其专项管理。
合理用药监测系统对促进临床安全用药的意义探讨
现 潜 在 的 不 合理 用 药 问题 ,帮 助 医 生 、药 师 等 临床 专业 人 员 在
1 . 6 加 强 公众 用 药教 育 ,积 极做 好 用 药知 识 的宣 传 加 强用 药知 识 的宣 传 和 普 及 ,树 立 正 确 的用 药 观 。让 患 者 用 药 过 程 中 及 时有 效 地 掌握 和 利 用 医药 知 识 , 预 防 药物 不 良事 件 的 发生 、促 进 临 床 合 理 用 药 工 作 。 知 道 药 品 的价 格 高低 、进 口药 品和 国产 药 品 与药 物 疗 效 之 间 并
孙逢美 张敏 张欣 ( 莱 芜市莱 城 区高庄街道社 区卫生服务 中心( 南冶分 院) 山东莱 芜 2 7 1 1 0 0 )
关 键词 : 合理 用药监测 系统 ; 安 全用药 中图分类号 : R 9 5 文献 标识 码 : A 文章 编号 : l O 0 4 — 4 9 4 9 ( 2 O 1 3 ) O 3 — 0 1 4 3 — 0 2 医 院 要 加强 行 政 管 理 ,监 控 临 床 用 药 ,严 格 处 方 制度 ,加
于 加 强全 国合 理 用药 监 测工 作 的通 知 》 ,2 0 1 0年 3月 1 0日, 卫 生 部 印发 《 全 国合 理用 药 监 测 方案 ( 技术 部 分) 》和 第 一 批全 国
合 理 用 药 监 测 系 统 监 测 点 医 院 名单 。 2 . 2 准备 足够 的政 府 预算 在 新 医 改下 ,各 级政 府 都 要 准 备 充足 的 资金 ,保 证 药 品 的
1合理用 药的方 法与步骤 没 有 必然 联 系, 只要 选 择 药物 具 有 针对 性 , 就 会 收 到 良好 的 治疗 1 . 1 建 立具 有 一定 授权 的药 事 委 员会 效 果 。教 育 患者 有 病 找医 生 , 严 格 遵 守医 嘱 , 对 医 生规 定 的给 药 药 事 委 员会 由医生 、药 师 、行 政 管 理 人 员 、护 理 人 员 、 以 剂 量 , 给 药 时 间 要 严格 遵 守 , 不可 随意 增 减 药量 和 改 变 时 间 , 不
临床合理用药情况总结
临床合理用药情况总结针对基层医院临床用药中存在的隐患,提出安全用药对策。
下面是小编为你精心整理的临床合理用药情况总结,希望对你有帮助!临床合理用药情况总结篇1为贯彻落实卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》、《医疗机构药事管理规定》的精神,规范医疗行为,降低医疗成本,提高药学服务质量,保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格,相关工作人员在我院领导的带领下,认真组织学习上级文件精神,并取得了明显成效。
一、开展处方和医嘱的点评,认真做好处方点评总结。
我院药械科根据院领导指示,每月抽查100张门诊处方和30份住院病历,对抽出的处方病历根据《处方管理办法》进行相关规定和参数指标的点评,并结合药品说明书、国内外公开发表的论文及药典等书籍对其中不合理用药处方进行系统分类和统计分析。
对其中存在问题的处方及病历在每周工作会议上进行共同讨论和总结,通报给各科室主任使对其科室的医生进行自查自纠学习。
通过坚持不懈对每月的处方及病历进行点评、总结、通报批评等措施,我院主要存在的‘未写临床诊断。
’、‘处方前记、正文、后记内容缺项,书写不规范。
’、‘单张处方超过5种药品。
’等问题得到了明显改善,最近两个月的处方合格率由原来的52%提高到现在的85%。
二、组织我院工作人员进行合理用药培训。
我院响应上级指示精神,前后两次请郑州大学第一附属医院教授来我院开展针对合理用药的讲座,全体医生及药械科工作人员通过认真听讲、自主学习,得到了很大的提高。
三、坚持不懈,继续努力。
今后,我院将继续根据上级指示精神,坚持不懈的进行处方及病历的点评总结工作,对出现的问题及时纠正,对出现问题的相关人员进行批评教育,并按规定进行处罚。
总之,在上级领导的指示下,我院处方点评及临床合理用药取得了很大提高,医疗行为得到了规范,药品使用安全得到了有效的控制,使广大人民群众得到了更好的医疗服务。
临床合理用药情况总结篇2按照院领导工作安排,由医务科、药剂科和医保科共同对全院药品合理使用情况进行了一次专项检查,通过对各临床现运行病例进行随机抽查,发现有以下情况:1、同一药理作用的药物重复用药。
医院住院用药情况动态监测分析报告
医院住院用药情况动态监测分析报告为了保障患者安全和合理用药,医院需要对住院患者的用药情况进行动态监测。
本文将对近期我院住院患者的用药情况进行深入分析,旨在发现潜在的问题和改进点,为医护人员提供参考,提高医疗服务质量。
数据来源:收集我院住院患者用药数据,包括药品名称、剂量、给药途径、给药频率等信息。
分析方法:采用描述性统计分析、趋势分析等方法,对数据进行处理和分析。
监测指标:根据相关标准和文献,选取用药合理率、用药频度、抗菌药物使用率等指标进行监测。
根据对住院患者用药情况的监测,我院用药合理率总体保持在较高水平,但仍有部分患者存在用药不合理的情况。
例如,部分患者使用了不必要的抗生素药物,或者给药剂量超过推荐范围。
我院住院患者用药频度也进行了监测。
数据显示,部分药品使用频度较高,可能存在药品库存不足或药品供应不足的情况。
部分药品使用量呈上升趋势,需其安全性及疗效。
根据监测数据,我院抗菌药物使用率总体保持在较低水平,但仍有部分患者使用了不必要的抗菌药物。
这可能增加耐药菌株产生的风险,影响治疗效果。
加强医护人员的培训和教育,提高合理用药意识。
定期对药品使用情况进行审查和评估,及时调整药品目录和库存。
加强对抗菌药物使用的监管和管理,减少不必要的抗菌药物使用。
加强对患者及其家属的宣传教育,提高他们对药品使用的认知和理解。
针对不同病种和病情,制定个性化的用药方案,提高治疗效果和患者满意度。
建立健全的药品不良反应监测和报告制度,及时发现和处理药品安全问题。
通过信息化手段,建立药品使用动态监测系统,实现实时监控和分析。
与其他医疗机构建立合作关系,共享药品使用数据和经验,提高整体医疗水平。
药品使用情况分析是医院管理的重要组成部分,对于评估药品疗效、优化治疗方案、提高医疗质量具有重要意义。
本报告旨在分析我院2022年度住院药品使用情况,以期为临床合理用药、降低药品费用、提高医疗效率提供参考。
通过HIS系统,收集我院2022年度住院药品使用数据,包括药品名称、用量、金额等。
利用PASS监测用药医嘱提高合理用药水平
PAss软件系统和信息尚需晋升及规范化管理
PAss
作为冲管抗凝药。 PASS监测中虽然存在一些缺陷,但PASs应用为监督并 纠正不合理用药现象提供了新途径。系统提供了详尽的用 药指导和药品说明书,帮助医师、药师及时审查用药医嘱的
为了临床药师开展临床药学提供了很好的工作平台,也为药 师监测不合理医嘱提供了有力依据,增强了医师的信任度。 但系统也存在着一些缺陷。
3.2.1
系统更新不够快
目前,药物更新速度很快,PAss
合理性,也为药师开展临床药学工作提供了突破口。同时, 也为医院领导制定管理制度提供了更科学的依据¨J。我们 希望PAss系统能根据临床所需不断完善,使监测更加系统 化、警示更加合理化、结果更加具有科学性。 参考文献 [1] [2]
陈苏宁,张三奇,唐荔等.利用PAss对l临床住院患者用药医 嘱的监测分析[J].中国药房,2006,17(3):185 吴汉斌.我院医嘱的合理用药监测系统审查分析[J].药事组 织,2006,15(20):42 [3]
该系统没有考虑到患者的性别、年龄、用法顺序及用药时间 等。临床用药千变万化,病情也随之变化,没有绝对的联合 用药禁忌,联合用药取舍必须考虑到患者的实际情况忙’。 3.2.3没有根据适应证选择药物的检测功能 目前抗生素
单文治.尹江,郭代江.应用队ss监控分析医嘱的合理用药
水平[J].药物不良反应杂志,2005.3(3):22l (2009一∞一J6收稿,责任编辑岳建华)
Automatic screening
表1
对注射液体外配伍的监测结果
System,PASS),这一系
统是对“军字1号”系统的深入发展和完善,对提高我院合理 用药水平有一定的作用。
1
应用PASS对医嘱进行检查 PAsS通过两个工作站发挥其审查医嘱的功能:(1)合理
第四季度临床合理用药监测结果及整改建议
第四季度临床合理用药监测结果及整改建议2015年第四季度,我院进行了门急诊处方和归档病历医嘱的点评和不合理用药分析,以提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。
本文总结了工作开展情况、取得成绩及存在问题。
首先,针对门急诊处方,我们从2015年10-12月份各门诊处方中随机抽取了100张进行分析评价,并抽查了300张处方。
结果显示,本季度处方合格率为98%,不合格处方共6张,其中不规范处方6张。
不规范处方主要存在问题是处方诊断书写不规范、抗菌药物使用不符合规定、处方超7日用量未注明理由。
同时,个别医生对需做皮试的药物未标明皮试结果。
我们希望医院加强对不合格处方的监管,信息科完善信息系统,提高处方质量。
其次,我们对出院病历进行点评,共点评了90份,存在不合理用药为26份,占26.67%。
不合理用药病历主要存在问题是时间依赖性抗生素使用不合理、某些药物的用量超说明书用量或不足、给药途径不适宜、开具的药物与诊断不符。
主要原因是医生在输入时缺乏责任心、对药品的用法用量不熟悉、根据自己的经验,用药情况与说明书不符。
我们建议医生加强对药品的了解和用法用量的研究,提高出院病历的质量。
最后,我们对全院抗菌药物使用及基药使用情况进行了统计。
2015年第四季度,门急诊处方张,其中抗菌药物处方数3152张,抗菌药物使用率为17.50%,达到了不超过20%的要求。
我们将继续关注抗菌药物的使用情况,加强管理,确保医疗安全。
2015年第四季度,本病区的抗菌药物使用率为53.35%,使用强度为44.92.虽然抗生素使用率符合规定要求,但有些科室的使用强度超过了预定指标。
因此,在今后的工作中,合理应用抗菌药物仍然是提高整改工作的重点。
根据系统统计出的各科室基本药物使用情况进行汇总分析,2015年第四季度全院基药金额占药品金额比例平均为35.56%。
然而,使用金额和使用品种均未达到国家优先、合理使用基本药物的规定。
这主要是由于部分科室使用基药品种数达不到规定,可能是由于科室常用的药品基药品种数相对不足。
临床合理用药评价指标及合理用药分析
临床合理用药评价指标及合理用药分析在医学领域中,临床合理用药是一项非常重要的内容。
合理用药意味着医生对患者的病情进行准确评估,并根据病情选择合适的药物进行治疗。
本文将介绍一些临床合理用药评价指标,并进行合理用药分析。
一、药物疗效评价指标1. 疗效持久性:药物的疗效是否能够持续,并防止疾病复发。
疗效持久性是评价药物治疗效果的重要标志。
2. 疗效显著:药物治疗后,患者症状是否有明显改善,以及是否达到预期治疗效果。
3. 副作用:药物对患者的不良反应。
副作用对于评估药物安全性非常重要,医生应该根据患者的具体情况选择合适的药物。
4. 安全性:药物治疗过程中是否会对患者产生潜在的风险,包括副作用、过敏反应、耐药性的产生等等。
5. 经济性:药物治疗费用是否合理,并且是否可以达到医疗资源的合理利用。
二、合理用药分析1. 病情评估:医生在决定使用某种药物之前,需要对患者的病情进行评估。
这包括病情的种类、病情的轻重程度以及病情对患者的影响等等。
2. 药物选择:根据患者的具体情况和病情评估结果,医生应选择合适的药物进行治疗。
这需要考虑药物的疗效、安全性以及经济性等因素。
3. 合理用药方案制定:医生在给患者开具药方时,需要制定合理的用药方案。
这包括药物的剂量、用药频率以及用药时长等等。
4. 药物监测与调整:在患者用药期间,医生需要对患者的病情和药物治疗效果进行监测,并根据需要进行相应的调整。
这可以确保患者能够获得最佳的治疗效果。
5. 定期复查与随访:合理用药需要医生与患者之间的有效沟通与合作。
医生应定期复查患者的病情,并进行相应的随访。
这可以及时发现并解决患者用药过程中的问题。
三、临床合理用药的意义1. 提高治疗效果:合理用药可以提高治疗效果,减轻患者的症状,促进康复。
2. 减少不良反应:合理用药可以减少药物的不良反应和副作用,保护患者的身体健康。
3. 节约医疗资源:合理用药可以避免不必要的药物使用,减少医疗资源的浪费,降低医疗费用。
合理用药管理规范的实施效果评估与改进策略分析
合理用药管理规范的实施效果评估与改进策略分析引言:合理用药管理规范是指通过科学的方法和措施,以提高药物治疗效果、减少患者不良反应和药物浪费为目标,制定的一系列管理规定和措施。
合理用药管理规范的实施旨在优化药物使用,提高患者的治疗效果和生活质量。
然而,合理用药管理规范的实施效果评估和改进策略的分析是确保合理用药管理规范取得持续成功的关键。
一、合理用药管理规范的实施效果评估1. 患者治疗效果评估:评估合理用药管理规范对患者治疗效果的影响是评估其实施效果的重要一环。
可以采用问卷调查、生物学指标监测等方法,来了解患者在合理用药管理规范实施后的病情变化和治疗效果。
2. 药物安全性评估:合理用药管理规范的目标之一是减少药物不良反应的发生。
评估合理用药管理规范对药物安全性的影响,可以通过统计药物不良反应的发生率、药物相互作用的频率等指标,来判断项目的实施效果。
3. 医疗成本评估:合理用药管理规范的实施是否可以节约医疗成本也是评估其实施效果的重要指标之一。
可以通过比较药物费用、住院天数、再入院率等指标,来评估合理用药管理规范对医疗成本的影响。
二、合理用药管理规范实施效果的改进策略分析1. 加强团队合作:要实现合理用药管理规范的有效实施,需要建立一个有效的团队合作机制。
药学师、医生、护士等各个职业的医护人员需要密切合作,共同制定和实施合理用药管理规范。
通过加强团队合作,可以促进规范的实施和效果的改进。
2. 定期培训和教育:通过定期的培训和教育活动,可以提高医护人员和患者对合理用药管理规范的认识和理解,增加其实施的依从性和效果。
培训和教育内容可以包括合理用药的知识和技能培训,以及患者教育等。
3. 引入信息技术:信息技术的应用可以提高合理用药管理规范的执行效率和信息共享程度。
通过建立药物管理系统、制定电子处方等措施,可以更好地监测药物使用情况,减少药物错误使用的风险。
4. 建立激励机制:合理用药管理规范的实施需要医护人员和患者的积极参与和支持。
临床合理用药工作情况汇报
临床合理用药工作情况汇报一、工作总结近年来,我院一直致力于提高临床合理用药水平,不断加强药物治疗的科学性和规范性,促进患者获得更优质的医疗服务。
通过持续优化用药管理流程、建立完善的用药指南及规范,开展用药安全培训等措施,取得了显著成效,患者用药效果得到了有效改善。
二、用药管理流程优化在用药管理流程上,我们不断完善用药临床路径,强化对用药合理性的监控和管理。
建立并完善了用药安全委员会,定期召开会议,对医院用药管理情况进行讨论和评估,以保障患者用药安全。
同时,加强药师与医务人员的交流合作,促进合理用药知识和技能的传承,确保临床用药工作的顺利进行。
三、用药指南及规范建立我们还在用药指南及规范建立上取得了重要进展。
建立了临床常用药物推荐使用指南,对医生用药决策提供了重要参考。
制定了药物使用规范,规范化临床用药行为,提高了用药的科学性和规范性。
同时,开发了用药信息查询系统,医生可通过系统查询药物的使用情况、不良反应等信息,提高了用药的透明度和可控性。
四、用药安全培训为了进一步提高医疗人员的用药管理水平,我们持续开展了用药安全培训。
定期举办用药安全知识讲座,邀请专家学者进行授课,使全体医务人员了解最新的用药安全知识和技能。
同时,培训医生对药物的正确使用和不良反应的识别和处理,以提高临床用药的科学性和规范性。
五、用药效果评价我们还对患者用药效果进行了评价,收集并分析了患者的用药数据和效果,以了解用药管理工作的效果。
通过用药效果评价,我们发现了一些用药中存在的问题和不足,及时进行了调整和改进,以提高用药管理工作的质量。
六、未来工作展望在未来的工作中,我们将继续加强用药管理流程的优化和规范化建设,推广和普及用药指南及规范,加强用药安全培训,提高医务人员的用药管理水平,改进用药信息查询系统,推动患者用药效果评价工作,以进一步提升患者用药的科学性和规范性,为患者提供更优质的医疗服务。
七、结语通过不断的努力和探索,我们已经取得了一定的成绩,但也清楚地意识到,临床合理用药工作还存在不少问题和挑战。
合理用药监测系统
1.4 PASS功能设计
• 1.用药实时监控 • 完善的药物字典是用药监控基础,字典的积累、更新必须
跟上医药科技发展的脚步。药物字典包括药物信息字典、 药品说明书字典、药物相互作用药字典、注射液配伍禁忌 字典、疾病病症字典、药物过敏源字典等等。
6
用药实时监控
• 药物要点提示功能 • 药物相互作用审查 • 注射液配伍审查 • 药物过敏史审查 • 老年人用药审查 • 儿童用药审查 • 妊娠期妇女用药审查 • 哺乳期妇女用药审查 • 药品超剂量审查 • 给药途径审查
4
1.3 PASS业务流程
• PASS在进行用药监测时,对监测结果的数据进行自动采集 和保存,并提供全面的药物监测结果的统计和分析。医院 根据需要设定统计条件和统计范围,显示问题医嘱的发生 情况、问题类型、分布科室、严重程度和发生频率,为医 院的相关部门提供医院合理用药分析研究和管理的数据信 息。
7
1.4.2 药物信息查询
• 药品基本信息 • 药品说明书 • 中华人民共和国药典 • 临床检验信息参考 • 医药学常用计算公式 • 医药法规
8
1.4.3 用药监控
• 用药监控分析医院质控部门和药剂科对不合理用药所监测 的信息进行回顾性分析,发现规律性的问题,从而找出解 决问题的方法,提高医院的用药质量
2
1.1 PASS作用
• 1.提高合理用药水平 • 2.规范医疗行为 • 3.提高工作效率 • 4.加强药师对临床用药的指导 • 5.提高技术水平 • 6.临床药学研究
3
1.2 国内提出合理用药标准
• (1)人均用药品种 • (2)注射药物次数 • (3)基本药物使用率 • (4)通用名使用率 • (5)医生与病人接触的次数 • (6)药师与病人接触的次数
对医疗机构临床合理用药督查情况的通报
对医疗机构临床合理用药督查情况的通报各医疗机构:为了进一步加强医疗机构的药事管理,促进临床合理用药,保障医疗质量和患者安全,近期我们对本地区的医疗机构进行了临床合理用药督查。
现将督查情况通报如下:一、督查的基本情况本次督查涵盖了本地区的具体数量家医疗机构,包括综合医院、专科医院和基层医疗卫生机构。
督查组通过查阅病历、处方、医嘱,现场访谈医务人员和患者,以及查看药事管理制度和执行记录等方式,对医疗机构的临床合理用药情况进行了全面、深入的检查。
二、存在的主要问题(一)抗菌药物使用不合理部分医疗机构存在抗菌药物无指征使用、预防性使用抗菌药物时间过长、联合用药不合理等问题。
例如,在一些普通感冒患者的治疗中,过度使用了抗菌药物;在手术预防用药方面,未严格按照手术类型和切口类别选择合适的抗菌药物,且用药时机和疗程不符合规范。
(二)激素药物使用不规范一些医疗机构在激素药物的使用上存在适应证把握不准、剂量不合理、疗程过长等情况。
如在某些慢性疾病的治疗中,长期大量使用激素药物,导致患者出现了明显的不良反应。
(三)辅助用药管理不善部分医疗机构对辅助用药的使用缺乏有效的监管,存在超适应证、超疗程使用的现象。
一些辅助用药的使用未能充分考虑患者的病情和经济负担,造成了医疗资源的浪费。
(四)处方审核不到位部分医疗机构的处方审核制度执行不严格,药师未能充分发挥审核处方的作用。
存在处方书写不规范、用药剂量错误、药物相互作用未被发现等问题。
(五)医务人员合理用药知识欠缺一些医务人员对合理用药的相关知识和规范掌握不够,缺乏对药物的药理作用、药代动力学、不良反应等方面的深入了解,导致在临床用药过程中存在盲目性和随意性。
三、原因分析(一)部分医疗机构对合理用药重视程度不够一些医疗机构的领导对药事管理工作不够重视,未将合理用药纳入医疗质量管理的重要内容,缺乏有效的监督和考核机制。
(二)医务人员培训不足医疗机构对医务人员合理用药的培训不够系统、全面,导致医务人员对新的用药知识和规范了解不足,不能及时更新用药理念。
加强患者用药情况监测制度提高用药合理性
加强患者用药情况监测制度提高用药合理性随着医疗水平的不断提高,人们对药物的需求也越来越大。
然而,由于各种原因,患者在用药过程中存在着合理用药的问题。
为了确保患者用药的安全和合理性,加强患者用药情况监测制度显得尤为重要。
一、加强患者用药情况监测制度的必要性合理用药是保证患者康复的关键因素之一。
然而,在现实中,许多患者由于缺乏对药物的了解,无法正确理解医嘱,从而出现用药不当的情况。
加强监测制度可以及时获取用药情况信息,以便做出及时干预,提高用药合理性。
二、加强患者用药情况监测制度的具体措施(一)开展药物管理全流程监控在患者用药全过程中,包括医生开具处方、患者购药、用药时的跟踪等环节都必须进行监控。
可以利用信息化手段,建立健全医药联动系统,将患者用药情况实时反馈给相关医务人员,使其能够第一时间了解患者用药的情况。
(二)建立用药信息数据库将患者的用药信息进行统一管理,建立完善的用药信息数据库。
通过对用药信息进行分析,可以发现不良反应、药物相互作用等问题,并做出相应的干预措施,提高用药的合理性。
(三)加强医患沟通,提高患者用药自觉性医生在开具处方时应与患者进行详细的交流,了解患者身体情况、过敏史等信息,避免因不了解患者而导致用药不当。
同时,医生还可以向患者详细解释药物的用途、用法、剂量等信息,引导患者正确用药。
三、加强患者用药情况监测制度的意义和效果(一)提高患者用药的安全性通过加强监测制度,可以及时发现患者用药过程中的问题,并采取相应措施,从而避免或减少不良反应、药物相互作用等风险,保证患者用药的安全性。
(二)优化患者用药体验加强监测制度可以有效地提高医患之间的沟通和理解,减少因用药不当而造成的不适和痛苦,提高患者用药的满意度和信任度。
(三)降低医疗成本加强监测制度可以避免药物的滥用和浪费,减少不必要的药物费用支出,从而降低患者的医疗成本。
综上所述,加强患者用药情况监测制度对于提高用药合理性具有重要的意义。
临床用药合理性分析
临床用药合理性分析引言:临床用药是指医生根据病人的疾病特点和治疗需要,选用合适的药物进行治疗。
然而,临床用药也存在一定的风险和挑战,因此合理性分析对于临床用药至关重要。
本文将从多个方面进行分析,探讨临床用药的合理性。
一、合理用药的概念和意义合理用药是指临床用药时遵循科学、规范、经济、安全的原则,确保药物在治疗效果和安全性方面的最佳平衡。
合理用药具有以下几个方面的意义:1. 提高治疗效果:通过合理用药,可以提高药物的疗效,达到更好的治疗效果。
例如,在治疗感染性疾病时,选择对病原微生物敏感的抗生素可以有效地杀灭病菌,加速患者康复。
2. 减少药物不良反应:合理用药可以避免或减少药物的不良反应。
例如,对于肝肾功能不全的患者,在用药剂量和给药频率上应进行相应的调整,以避免药物的积累导致毒性反应。
3. 提高用药经济性:合理用药可以节约医疗资源,减轻患者和社会的经济负担。
例如,在治疗慢性疼痛时,可以选择经济有效的镇痛药物,避免使用过度昂贵的特效药物。
综上所述,合理用药不仅可以提高治疗效果,减少药物不良反应,还可以提高用药经济性。
因此,临床医生应该重视合理用药的意义,并严格遵守相关原则。
二、合理用药原则合理用药应遵循以下几个原则:1. 个体化原则:根据患者的特点,包括年龄、性别、肝肾功能、病情等,选用适合的药物。
例如,对于老年患者,鉴于肾功能下降,应该调整药物剂量,避免药物积累。
2. 经济性原则:选用经济性较好的药物,避免使用昂贵的特效药物,以节约医疗资源。
例如,在治疗高血压病时,可以选择价格相对较低的常规降压药物,而不是高价格的新型降压药物。
3. 安全性原则:在用药过程中,应注意药物的安全性。
例如,严格控制药物的剂量和给药频次,避免药物的过量使用,减少药物的不良反应。
4. 循证医学原则:根据临床实践和大量临床研究证据,选用具有有效性和安全性的药物。
在治疗某一疾病时,应尽可能根据最新的临床指南和研究结果,选择合适的药物。
加强药品合理用药管理的措施及效果分析
加强药品合理用药管理的措施及效果分析药品合理用药管理是保障公众健康的重要举措,它旨在确保患者在使用药物时能够获得最大的治疗效果,同时减少不必要的药物风险和浪费。
为了达到这一目标,各国纷纷采取了一系列措施,加强药品合理用药管理。
本文将对相关措施进行分析,并评估其效果。
首先,医生及医药卫生管理部门的临床指南和规范是加强药品合理用药管理的基础。
通过制定和推广临床治疗指南,医生可以在选择药物方案时有科学依据。
这些指南通常基于大规模研究和实践经验,能够提供最新的临床路径和治疗建议。
而医药卫生管理部门则通过颁布政策、监管和教育培训等方式,推动临床实践标准化和规范化,以提高医生的处方行为和药物管理水平。
这些措施的效果评估显示,规范化的临床指南和医药卫生管理政策能够大幅度降低不必要的药物使用和不当处方的发生率,从而减轻患者的药物风险并提高治疗效果。
其次,药师在药品合理用药管理中发挥着关键作用。
药师具有专业的药物知识和临床经验,能够为患者提供合理用药指导和监测服务。
药师通过参与患者用药决策,提供药物咨询和解答疑问,帮助患者理解和遵循医嘱,合理使用药物。
同时,药师还能帮助医生识别患者的药物不良反应和相互作用等问题,并提供相协助改进用药方案。
在药品合理用药管理中,药学管理系统也发挥着重要作用。
药学管理系统可以与医院信息系统集成,实现处方管理、药物审查和监测等功能。
通过引入药学管理系统,医疗机构可以更好地管理药品流程和数据,减少药物错误,并实现对药物处方和用量的即时监测和干预。
研究表明,引入药学管理系统能够显著提高药物安全性和合理用药水平。
此外,药品价格和医保政策也是加强药品合理用药管理的重要方面。
药品价格过高和医保政策限制可能导致患者不能获得最适宜的药物治疗。
因此,各国政府应推动降低药品价格、改善医保政策,确保患者能够获得合理、安全和有效的药物治疗。
充分满足患者的用药需求可以促进患者遵守医嘱,减少药物滥用和浪费。
综上所述,加强药品合理用药管理的措施包括制定临床指南和规范、增强医生和药师的角色、引入药学管理系统以及改善药品价格和医保政策等方面。
国家重点监控药品合理用药管理规范的制定背景与目标分析
国家重点监控药品合理用药管理规范的制定背景与目标分析背景分析:药品合理用药是指临床上合理选用药品,正确使用药物,以达到预期的治疗效果,同时减少药物的不良反应和经济负担。
由于药物的复杂性和人体的个体差异,合理用药一直是药物治疗领域关注的重要问题。
然而,在实际应用中,不合理用药现象依然存在且普遍存在。
不合理用药既浪费了医疗资源,也增加了患者的药物风险和经济负担,严重影响了医疗质量和患者的健康。
为了解决药品不合理用药问题,国家开始制定重点监控药品合理用药管理规范,旨在提升药物治疗效果,减少不良反应,并降低患者用药成本。
目标分析:1. 优化临床用药决策:制定药品合理用药管理规范的目标之一是为医务人员提供权威、具体的用药指南,以指导他们在临床实践中做出科学合理的用药决策。
通过规范的指南,医务人员能够更加准确地诊断和治疗患者,提高治疗效果和患者满意度。
2. 降低不良反应的风险:不合理用药往往会导致药物的不良反应和药物相互作用的增加,从而使患者的健康状况进一步恶化。
合理用药管理规范的制定旨在提供科学依据和指导,减少不必要的药物使用,降低不良反应的风险,保护患者的生命安全和身体健康。
3. 提高药物治疗效果:药品合理用药管理规范不仅会减少不良反应的发生,同时还会增加药物治疗的效果。
通过选择适当的药物和剂量,合理用药可以更好地控制疾病的进展,提高治愈率和生存率。
4. 管理药品费用:药品的价格一直是医疗负担的重要组成部分。
合理用药管理规范的制定将促使医务人员根据患者的实际情况选择合适的药物,并避免过度用药和浪费。
这将有助于降低患者的用药费用,减轻经济负担。
5. 建立标准化的管理体系:合理用药管理规范的制定将为药品监管和管理提供具体的操作指南,建立标准化的管理体系。
通过对药品的审查和监控,可以提高管理效率,减少违规行为和药品安全事件的发生。
总结:药品合理用药管理规范的制定背景是为了应对药品不合理用药现象的普遍存在。
通过优化临床用药决策、降低不良反应的风险、提高药物治疗效果、管理药品费用以及建立标准化的管理体系,合理用药管理规范将为医务人员提供准确的用药指南,保护患者的健康和安全,提高医疗质量,降低医疗成本。
实施药品动态监控对合理用药的影响和作用
1882019.1MEC 对策建议MODERNENTERPRISECULTURE为了配合我国医药改革,建立医院药品管理的有效机制。
各地医院自2003年起都在进行药品动态监控机制的搭建工作,对医药改革和药品合理的使用有很大的促进作用。
本文通过阐述医院在药品监控方面的措施,分析对合理用药的影响及作用,并对进一步完善监控机制提出策略与建议。
一、目前医院药品动态监测的具体措施(一)医院建立统一的药品动态监测领导小组为了保证医院在监测药品使用上的权威作用,各地医院通常以副院长为组长,抽调纪检干部、药品采购部门、各科临床医师组成专家小组。
对医院从采购到使用全流程进行领导监控,并划分责任范围,对药品使用负领导责任。
(二)建立药品使用动态监控制度各地医院根据卫生厅的要求和自身医院的实际情况,都出台了相关的政策制度对药品监测和使用做了详细的规定,并要求医院各科室在药品应用中严格遵守。
医院各项药品制度的完善对于统一标准、管理用药乱象都提供了依据。
(三)建立和完善监控措施医院制定各项监控指标,对于出现异常情况的进行重点分析和把控。
对于药品配送企业,针对用药量出现异常增长现象的药品品种,要求企业进行书面汇报增长原因,并对药品限量采购或者暂停采购。
对大处方药和抗生素类药品要谨慎使用,监控使用量,做好预警。
对于医生的用药要加强跟踪和公示,及时查看药品使用量,对于用药异常的医生进行重点约谈。
同时临床药师进行医院病房内的访谈,抽检用药情况,了解实际用药的合理性。
二、实施药品动态监控对合理用药的影响和作用(一)受监控药品用药异常情况明显减少在实施药品监控制度后,受监控的药品如活血化瘀类、质子泵抑制剂等的使用金额都明显下降。
受监控药品在使用量的异常波动、品类的异常波动等方面都在减少。
药品企业在提供药品时会关注药品之间的合理供应。
医院对药品合理使用的控制明显加强。
(二)医院医药费用成降低趋势对药品的监控使医药品的使用处于一个谨慎的状态,各科医生在对患者开药时能够更加谨慎的对待患者的病情进行更加合理的药品使用。
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联合治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效确切,值得推广使用。 参考文献
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药师等 临床 专业 人员在 用药 过程 中即时 、有效地 掌 握和 利用 医药 知 识 ,预 防药物不 良事件 的发生 ,实现合理用药 目的的一个专业软件 】
6 2 6 门急 诊处方 进行 回顾性 审查 分析 ,共监 测到黑 色灯 警示2 2 5 7例 4 例 ,红色灯警示5 1 ,不合理用 药发生率为 1 8 9例 . %,对 抽取 的2 1年 2 01 l 安装P S l f AS 系统 的医师工作站设置干预功能后 的6 52 52 例门急诊处方
行 回顾性审查分析 ,共监测到黑色灯警示 37 ,红色灯警示89 , 5例 8例 不 合理用药 发生率为 2 3 . %,对抽取 的2 1年5 使用P S 0 00 f l AS 系统后 的
合理用药监测系统 (rsr t n uo ai Sre i yt Peci i tm t cenn S s m, poA c g e P S )是由四川美康公司 ( d o S R a o,Ld AS Mei m ow r C . t)与美国第一 c e
进 行 回顾性 审查 分析 ,共监 测到黑色灯警示0 ,红色灯警示2 5 , 例 3例 不合理用药发生率为0 5 . %,结果见表 1 3 。 表 l审 查监测 结果 汇 总及不合 格 用药率 比较
临床治疗中,药物因素对合理用药水平影响复杂。在欧洲约1% 5 的住院患者因药物不良事件而人院,在美国约6 %的住院患者发生过 . 7 严重药物不良反应【 2 】 ,我国住院患者因不合理用药导致或促成死亡者
生率 更低 ( = 3 . 5 = . 0 。结 论 应 用 P S z 398 ;P 0 0 ) ' 6 -0 A S系统 并对 P S A S系统 设 置干 预功 能后 可 显著 提 高 门急诊 处方 用 药的合理 性和 安 全性 。 【 键词 】P S 关 A S系统 ;门急诊 处 方 ;合 理 用药 ;干预 功 能
合理用药 监测 系统对提 高临床合 理用药情 况的分析
顾建 东
( 吴江市第一人民医院 ,江苏 吴江 2 5 0 ) 12 0
【 摘要】 目的 评估合理用药监测系统 ( S P )对临床合理用药的价值。方法 对 P S AS A S系统安装前 安装后以及安装 P S A S系统的医师工
作站 设 置干 预功 能后 的三 个 不 同 阶段 的门诊 处 方进 行 随机 抽取 ,数量 分别 为 6 38张 、62 6 及 6 52张 ,通过 P S系统 的监 测 、审 13 57 张 52 AS
数据银行公司 (D Fr D t ak o m,U A)合作开发, F B, it aB n C . s a ,L S 根据 临床合理用药专业工作的基本特点和要求,采用计算机数据库组织原 理和技术,将科学、权威和最新的医学、药学和相关学科知识进行信
息标准化处理,实现医嘱监测和药物信息查询功能,从而帮助医师、
58 ・I 床研 冤 ・ 8 I 8 i
喉呜、吸气性呼吸困难的临床症状,疗效明显优于对照组,经统计学
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[] 施旖 旎 , 岩 , 莉.,I 3 金小 李 dJ, 性 喉炎 的诊 治 体会 【] 感染 J. 医学 实用 杂志 , 0 ,11) 9 913 . 2 5 (7: 2 -90 0 2 1 【】 许 蕊 丽, 花 , 蕊 萍 . 次大 剂量 地 塞 米松 冲 击 并雾 化 吸 人 4 马金 许 首 治疗 小 儿急性 感染 性 喉炎[】缶 J 1床药 物杂 志, 0 , () 9 . . f 2 81 5: 0 0 7 3 [】 于 力 . 儿 急 性感 染 性 喉炎 6 例 诊 治体 会 [] 用 医 院临 床 杂 5 小 5 J. 实
占住 院死 亡人数的 比例 介于5 %一1%[ 7 3 ] ,因此为保 障患者用药 安全 、
有效,对医嘱用药合理性进行监控成为发展趋势。我院于20 年l月 09 1 引进应用P S 系统,将其嵌入H S AS I系统 ( 杭州创业软件股份有限公司 提供)门急诊医师工作站,住院医师工作站、药房工作站、临床药学
中囤分类哥lR6 . 993
文献标识码:B
文章编号:17- 14 ( 1)2- 58 0 6189 2 2 108- 2 0
灯 ( 重危害 )和黑 色灯 ( 较严 绝对禁 忌)提示为不合理 用药依据 ,用 S S 1. P S3 对不合理 用药率 进行卡方检 验 。 0 2结 果 对抽取 的2 0年 8 0 9 月未 使用P S 系统 前的 门急诊处方 6 38 进 AS 13例
工作站等 【 4 】 医师开具处方后P S 系统将实 时进 行动态监 测 ,根据 。在 AS 可 能对患者造成伤 害的严重程度和 临床用药 时应该给予 的关注程度 , 以不同颜色 的警示 灯标识方式 突出显示在每一条 医嘱 的前端 用 以提示 医务人 员 。警 示 灯分别 为 :①黑 色灯 :绝对 禁 忌 、错 误 或致死 性 危 害 ,严重关注 ,②红色灯 :不推荐 或较严重 危害 ,高度 关注 ;③橙 色 灯 :慎用或有一 定危害 ,较高度 关注 ;④黄 色灯 :危害 较低或 尚不 明