出生证明授权委托书样本
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优选素材
办理《出生医学证明》授权托付书
托付人姓名〔新生儿母亲〕:
有效你的证件件类别:有效你的证件件号码:
联系:
受托付人姓名:性别:
有效你的证件件类别:有效你的证件件号码:
联系:
托付人于年月日在〔新生儿出生地点〕分娩,特授权托付〔受托付人姓名〕办理〔新生儿姓名〕的《出生医学证明》。
凡由受托付人在上述托付权利内,代理托付人行为所造成的法律结果,托付人均予以成认。
托付期限从年月日起至年月日止。
托付人签字:受托付人签字:
年月日年月日
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