高钾血症的应急预案

一、背景
高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围，严重时可导致心律失常、肌肉麻痹、甚至心脏骤停等危及生命的严重后果。

为保障人民群众的生命安全，提高医疗救治水平，特制定本应急预案。

二、组织机构
1. 成立高钾血症应急处理领导小组，负责应急工作的组织、协调和指挥。

2. 设立应急处理专家组，负责高钾血症的诊断、治疗和应急处理方案的制定。

3. 建立应急处理队伍，包括医护人员、护理人员、救护车驾驶员等。

三、预警与报告
1. 各医疗机构应加强高钾血症的监测，一旦发现患者血钾浓度超过正常范围，应
立即报告应急处理领导小组。

2. 应急处理领导小组接到报告后，应立即启动应急预案，组织专家组成员进行会诊，制定治疗方案。

3. 对疑似高钾血症患者，应立即采取紧急措施，如停止补钾、使用利尿剂等。

四、应急处理措施
1. 诊断：对疑似高钾血症患者进行血钾浓度检测，明确诊断。

2. 紧急处理：
a. 静脉注射葡萄糖酸钙：10%葡萄糖酸钙10-20毫升，加入液体中静脉滴注或
静脉推注，对抗钾对心肌的抑制作用。

b. 静脉滴注碱性药物：5%碳酸氢钠溶液60-100毫升或11.2%乳酸钠溶液40-60毫升，扩充血容量，稀释血清钾浓度，纠正酸中毒。

c. 静脉滴注葡萄糖液胰岛素：促进钾离子进入细胞内，降低血钾浓度。

d. 利尿剂：呋塞米等促进钾离子排泄的利尿剂。

e. 阳离子交换树脂：口服或灌肠，促进钾离子排泄。

f. 透析治疗：腹膜透析或血液透析，移除体内过多的钾离子。

3. 病因治疗：针对病因进行治疗，如肾功能衰竭、横纹肌溶解症等。

4. 监护：密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。

五、后期处理
1. 对应急处理过程进行总结，分析原因，提出改进措施。

2. 对患者进行跟踪随访，了解病情恢复情况，评估治疗效果。

3. 加强医护人员培训，提高高钾血症的诊疗水平。

六、附则
1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由应急处理领导小组负责解释。

3. 本预案如与国家相关政策法规相抵触，以国家政策法规为准。