=基牙预备目的及要求
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4. 预留修复体的空间
16
5. 边缘的适合性
边缘的设计应合乎牙周组织的健康要求，健康的 牙周组织包括：上皮附着、结缔组织附着、龈沟结
构。 三者在正常情况下是一定的，尤其是上皮附着与 结缔组织附着一起称为生物学宽度不可被破坏。 边缘可根据不同的需求设计成：刃状、斜面、凹
槽、肩台、带斜坡肩台。
17
上龈线，减少牙龈损伤 暂时冠保护
临时冠保护基牙 临时冠戴用一周后牙龈情况（镜面照）
(三)修复体龈边缘设计合乎牙周组织健康要求 • 龈边缘的位置、密合度与牙周健康 • 修复体龈边缘外形的选择
(三)修复体应合乎抗力形与固位形的要求 • 抗力形： • 保护覆盖脆弱的牙体组织，防止修复体崩解
去除无基釉和薄壁弱尖；避免形成锐角和薄边缘；制备适当地抗力形； 植入牙本质钉 • 固位形 • 约束反力：几何形状，接触面物理性质 • 摩擦力：牙体预备过程粗糙的表面；轴面平行；轴面表面积 • 粘接力：面积，厚度，粗糙度，粘着面，稠度......
越过邻接区 • 烤瓷冠及全瓷冠牙体预备的美学要求(保证半透明的美观效果)：足够
(二)牙体预备过程注意保护软硬组织
• 去除病变 • 防止损伤邻牙 • 保护牙髓（温度、化学、细菌） • 适当磨出牙体组织 • 预防和减少继发龋 • 牙体预备尽量一次完成 • 暂时冠保护
牙体预备过程图
充分去除病变组织 适当磨除牙体组织
Question:什么是合格的牙体制备，有哪些注意事项？ 邻面预备要点？
小组成员：李扬程 马磊 童钰鑫
1. 牙体预备目的要求 2. 牙体预备过程的注意事项 3. 邻面预备应符合修复基本原则
2
基牙预备与金属烤瓷冠(PFM)牙体预 备的原则和要求基本相同
1
基牙预备
目的与要求
1.有良好的固位形 2.冠边缘能有效的防止继发龋 3.足够的抗力形 4.轴面要形成斜面,向切缘或各轴面过渡应呈移行状 5.瓷冠成形时前牙的颈缘应形成有利于美观的肩台形式 6.各基牙轴面互相平行,并与就位道方向一致
鸠尾扣：尽量保持牙尖三角嵴，宽度为颊舌尖的1/3，前磨牙的1/2洞 缘斜面：防止无基釉的产生，洞缘斜面与轴面通常呈45°
6.牙体预备过程中注意保护软硬组织健康
1. 充分去除病变组织。 2. 防止损伤邻牙。 3. 保护软组织。 4. 保护牙髓。
5. 适当磨除牙体组织。 6. 预防和减少继发龋。 7. 牙体预备尽量一次完成。
8. 暂时冠保护。 18
烤瓷牙结构知识
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邻面预备要点
(一)正确地恢复形态与功能
• 轴面形态、邻接关系、外展隙和邻间隙、咬合关系、符合美学要求 • 部分冠牙体预备的美学要求(边缘的处理)：在邻面的唇颊边缘位置仅
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1. 保护牙体组织
防止过度预备（造成牙髓激惹） 保留活髓（保留牙体的整体性和韧性）
过度预备抗力形丧失
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2. 基牙具有良好的固位形
3.基牙具有良好的抗力形
保留活髓及其整体性 保留较多的牙体组织 增加牙体抗力形的措施 -去除无基釉和薄壁弱尖 -选择合适的修复材料 -若牙体缺损严重，修复时可先做“桩核”
要求:
1.金瓷冠的唇侧颈缘要在龈下 0.5-0.8mm处,邻面及舌侧颈缘高度 一般平齐龈缘
2.制备前要用牙线将牙龈向根方 挤压,防止损伤牙龈
6
五.舌面的制备
目的及要求:
1.舌面形态没必要形成天然牙一样的外形,只要对he牙有0.5-1.5mm 2.与就位道一致 3.舌面完成后的形态呈凹斜面或斜面
2
六.精修
目的及要求:
按照就位道方向修 改牙体各轴面,使之一致. 选用细车针,对基牙进行 研磨、抛光，各轴面的 点、线角要圆钝，呈流 线型，有利于提高牙冠 的适合性
8
牙体预备的注意事项
1. 保护牙体组织 2. 基牙具有良好的固位形 3. 基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间 5. 边缘的适合性
6. 保护口腔软硬组织
2
一.切缘的预备
目的:
有足够的金瓷厚度,以便正 确回复 切缘形态和功能。
要求:
1.切缘应留有2.0mm的间 隙
2.覆牙合正常时上颌切缘 与舌侧应呈45°角,下颌切缘与 唇面呈45°角。
2
二.唇面的预备
目的:
提供足够的间隙,保 证金属基底及瓷冠的厚 度
要求:
1.唇面间隙至少为 1.2-1.7mm
2.按照就位道方向均
匀磨切唇面外形
2
三.邻面的预备
目的:
1.使基牙与邻牙在邻接面完全分开 并消除倒凹
2.近远中邻面相互平行或形成2°-5° 的聚合度,以便于桥就位和固位
要求:
1.两邻面至少留1.2mm的间隙 2.保留原有邻面外形,向切端方向内 聚2°-5° 3.与就位道方向一致
5
四.肩台的形成
目的:
达到美观及与牙体密和的要求
常用固位形
• 环抱固位形：he龈高度 • 钉洞固位形： • 沟固位形： • 位置：患牙轴面表面上(以保证长度)
深度：1mm 长度：最长止于边缘内0.5 方向：彼此平行 外形：a.三角形，逐渐变浅——切龈高度大的前牙；
b.等深，肩台明确——牙体较厚，牙冠较短后牙 • 洞固位形：深度：2mm 底(相对)平 壁直2°~5°
4. 预留修复体的空间
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5. 边缘的适合性
边缘的设计应合乎牙周组织的健康要求，健康的 牙周组织包括：上皮附着、结缔组织附着、龈沟结
构。 三者在正常情况下是一定的，尤其是上皮附着与 结缔组织附着一起称为生物学宽度不可被破坏。 边缘可根据不同的需求设计成：刃状、斜面、凹
槽、肩台、带斜坡肩台。
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上龈线，减少牙龈损伤 暂时冠保护
临时冠保护基牙 临时冠戴用一周后牙龈情况（镜面照）
(三)修复体龈边缘设计合乎牙周组织健康要求 • 龈边缘的位置、密合度与牙周健康 • 修复体龈边缘外形的选择
(三)修复体应合乎抗力形与固位形的要求 • 抗力形： • 保护覆盖脆弱的牙体组织，防止修复体崩解
去除无基釉和薄壁弱尖；避免形成锐角和薄边缘；制备适当地抗力形； 植入牙本质钉 • 固位形 • 约束反力：几何形状，接触面物理性质 • 摩擦力：牙体预备过程粗糙的表面；轴面平行；轴面表面积 • 粘接力：面积，厚度，粗糙度，粘着面，稠度......
越过邻接区 • 烤瓷冠及全瓷冠牙体预备的美学要求(保证半透明的美观效果)：足够
(二)牙体预备过程注意保护软硬组织
• 去除病变 • 防止损伤邻牙 • 保护牙髓（温度、化学、细菌） • 适当磨出牙体组织 • 预防和减少继发龋 • 牙体预备尽量一次完成 • 暂时冠保护
牙体预备过程图
充分去除病变组织 适当磨除牙体组织
Question:什么是合格的牙体制备，有哪些注意事项？ 邻面预备要点？
小组成员：李扬程 马磊 童钰鑫
1. 牙体预备目的要求 2. 牙体预备过程的注意事项 3. 邻面预备应符合修复基本原则
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基牙预备与金属烤瓷冠(PFM)牙体预 备的原则和要求基本相同
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基牙预备
目的与要求
1.有良好的固位形 2.冠边缘能有效的防止继发龋 3.足够的抗力形 4.轴面要形成斜面,向切缘或各轴面过渡应呈移行状 5.瓷冠成形时前牙的颈缘应形成有利于美观的肩台形式 6.各基牙轴面互相平行,并与就位道方向一致
鸠尾扣：尽量保持牙尖三角嵴，宽度为颊舌尖的1/3，前磨牙的1/2洞 缘斜面：防止无基釉的产生，洞缘斜面与轴面通常呈45°
6.牙体预备过程中注意保护软硬组织健康
1. 充分去除病变组织。 2. 防止损伤邻牙。 3. 保护软组织。 4. 保护牙髓。
5. 适当磨除牙体组织。 6. 预防和减少继发龋。 7. 牙体预备尽量一次完成。
8. 暂时冠保护。 18
烤瓷牙结构知识
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邻面预备要点
(一)正确地恢复形态与功能
• 轴面形态、邻接关系、外展隙和邻间隙、咬合关系、符合美学要求 • 部分冠牙体预备的美学要求(边缘的处理)：在邻面的唇颊边缘位置仅
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1. 保护牙体组织
防止过度预备（造成牙髓激惹） 保留活髓（保留牙体的整体性和韧性）
过度预备抗力形丧失
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2. 基牙具有良好的固位形
3.基牙具有良好的抗力形
保留活髓及其整体性 保留较多的牙体组织 增加牙体抗力形的措施 -去除无基釉和薄壁弱尖 -选择合适的修复材料 -若牙体缺损严重，修复时可先做“桩核”
要求:
1.金瓷冠的唇侧颈缘要在龈下 0.5-0.8mm处,邻面及舌侧颈缘高度 一般平齐龈缘
2.制备前要用牙线将牙龈向根方 挤压,防止损伤牙龈
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五.舌面的制备
目的及要求:
1.舌面形态没必要形成天然牙一样的外形,只要对he牙有0.5-1.5mm 2.与就位道一致 3.舌面完成后的形态呈凹斜面或斜面
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六.精修
目的及要求:
按照就位道方向修 改牙体各轴面,使之一致. 选用细车针,对基牙进行 研磨、抛光，各轴面的 点、线角要圆钝，呈流 线型，有利于提高牙冠 的适合性
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牙体预备的注意事项
1. 保护牙体组织 2. 基牙具有良好的固位形 3. 基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间 5. 边缘的适合性
6. 保护口腔软硬组织
2
一.切缘的预备
目的:
有足够的金瓷厚度,以便正 确回复 切缘形态和功能。
要求:
1.切缘应留有2.0mm的间 隙
2.覆牙合正常时上颌切缘 与舌侧应呈45°角,下颌切缘与 唇面呈45°角。
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二.唇面的预备
目的:
提供足够的间隙,保 证金属基底及瓷冠的厚 度
要求:
1.唇面间隙至少为 1.2-1.7mm
2.按照就位道方向均
匀磨切唇面外形
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三.邻面的预备
目的:
1.使基牙与邻牙在邻接面完全分开 并消除倒凹
2.近远中邻面相互平行或形成2°-5° 的聚合度,以便于桥就位和固位
要求:
1.两邻面至少留1.2mm的间隙 2.保留原有邻面外形,向切端方向内 聚2°-5° 3.与就位道方向一致
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四.肩台的形成
目的:
达到美观及与牙体密和的要求
常用固位形
• 环抱固位形：he龈高度 • 钉洞固位形： • 沟固位形： • 位置：患牙轴面表面上(以保证长度)
深度：1mm 长度：最长止于边缘内0.5 方向：彼此平行 外形：a.三角形，逐渐变浅——切龈高度大的前牙；
b.等深，肩台明确——牙体较厚，牙冠较短后牙 • 洞固位形：深度：2mm 底(相对)平 壁直2°~5°