右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的效果分析

右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的效果分析
发表时间：2018-11-21T09:58:42.540Z 来源：《世界复合医学》2018年第09期作者：于庆华
[导读] 将右佐匹克隆用于老年原发性失眠患者的临床治疗中具有更好的疗效和更高的治愈率。

齐齐哈尔民康医院黑龙江齐齐哈尔 161000
摘要：目的：探讨应用右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的临床疗效。

方法：选取近一以年来在我院接受治疗的76例老年原发性失眠症患者，随机分为观察组和对照组，每组各38人，观察组使用右佐匹克隆片(1～3mg)，对照组使用艾司唑仑片(1～2mg)。

疗程均为30d。

采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)记录和观察两组患者的睡眠变化情况及不良反应，评估两组患者的睡眠质量。

结果：观察组患者的睡眠质量改善程度优于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)。

结论：将右佐匹克隆用于老年原发性失眠患者的临床治疗中具有更好的疗效和更高的治愈率。

关键词：右佐匹克隆；老年原发性失眠；临床效果
Effect of zopiclone in the treatment of elderly patients with primary insomnia
Abstract:Objective:To investigate the clinical efficacy of zopiclone in the treatment of elderly patients with primary insomnia. Methods:Sixty-six elderly patients with primary insomnia who were treated in our hospital in the past year were randomly divided into observation group and control group,with 38 persons in each group.The observation group used dextrozole tablets(1~3mg) once a night;the control group used estazolam tablets(1~2mg),once a night.The Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) was used to record and observe sleep changes and adverse reactions in the two groups,and the sleep quality of the two groups was evaluated.Results:The improvement of sleep quality in the observation group was better than that in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:The use of zopiclone in the clinical treatment of elderly patients with primary insomnia has better curative effect and higher cure rate.
Key words:zopiclone;primary insomnia in elderly;clinical effect
失眠症是老年人当中最常见的睡眠障碍，原发性失眠症在老年群体当中的发病率是普通人群的10倍以上，造成疲倦、情绪低落,记忆力减退等问题，加重甚至诱发一些如精神方面疾病，如抑郁障碍，以及消化性溃疡、心血管疾病等。

严重危害着老年人的生活质量。

右佐匹克隆是由美国Sepracor公司所开发的一种非苯二氮类镇静催眠药，在治疗老年原发性失眠症方面有较好的效果。

本文以治疗原发性失眠症较常用的艾司唑仑片为对照，评价右佐匹克隆在治疗老年失眠症患者的临床应用中的效果。

1．对象与方法
1.1研究对象
选取我院2017年6月-2018年3月收治的符合原发性失眠症诊断标准的76例老年失眠患者，保证所有患者的心、肝、肾等重要脏器的功能均正常,且对本研究所用药物均无敏史。

所有患者中共计男35例，女41例；随机分为两组，各38例。

其中观察组男16例，女22例，年龄58～75岁，平均年龄(65.26±10.46)岁，病程(24.7±13.2)个月；对照组男19例，女19例，年龄55～79岁，平均年龄(63.26±15.80)岁，病程(23.5±12.6)个月。

两组基础资料差异无统计学意义(P＞0.05），具有可比性。

1.2基本方法
在实验正式开始前，提前对正在服用影响睡眠药物药，如精神药物、催眠药、抗组胺药及治疗失眠的中成药等的患者给予10天以上的洗脱期；对未服用此类药物的患者给予5天以上的洗脱期。

观察组每晚睡前口服右佐匹克隆片(北京益民药物有限公司)，每次1～3mg，持续期一个月；对照组每晚睡前口服艾司唑仑片(天津天士力药物研究开发有限公司)，每次1～2mg，持续期一个月；同时叮嘱两组患者规律作息，避免饮用浓茶等提神醒脑和含有大量咖啡因等刺激成分的饮料。

定期随访了解患者入睡情况、睡眠时间、觉醒时间、睡眠稳定性、服药不良反应及失眠后状态等。

1.3疗效评价标准
本研究采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)来评价两组患者的睡眠质量。

匹兹堡睡眠质量指数总分为0～21分，得分越高证明睡眠质量越差。

本研究以减分率为药物疗效的主要指标，减分率=[(治疗前总评分－治疗后总评分)/治疗前总评分]×100%。

减分率≥80%者为痊愈,减分率50%～80％为显著，减分率30%～50％为好转, 减分率＜30%为无效。

1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件进行统计学计算，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ检验，以P＜0.05具有统计学意义；疗效、不良反应采用例(n)或率(%)表示，采用检验或Fisher精确性检验进行组间比较，以P＜0.05具有统计学意义。

2.结果
治疗前后评量表总分比较：治疗前两组PSQI因子分和总分比较无显著性差异(P＞0.05)，治疗后，两组患者的睡眠质量均有明显改善，但观察组治疗后睡眠质量评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

经过为期一个月的治疗后，观察组治愈率、显效率明显高于对照组，观察组无效率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

见表。