补阳还五汤加减治疗急性缺血性脑血管病34例临床观察
补阳还五汤临床治疗脑血管疾病应用观察
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情况 ,治疗组显效 2 8例 ,有效 1 2例 ,显效率 7 %;对照组显 0
效 1 8例 ;有 效 1 8例 ,显 效率 5 %。 前 者 明 显 优 于 后 者 。 0 1 分析 _ 3 脑 中 风 即祖 国 医 学脑 卒 中 ,其 发 病 多 以猝 然 昏仆 ,不 省 人
通 络 , 活 血 化 瘀 、祛 瘀 养 血 。 是 临 床 治 疗 中风 后 遗 症 的名 方 , 通 过 中 医 辨 证 ,化 裁 治 疗 ,灵 活 变 通 , 临床 应 用 更 趋 广 泛 , 目
补阳还五汤加味治疗缺血性脑中风34例疗效观察
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血 流灌 注减少或血流 突然 中断 ,引起该 区域 脑组 织的缺血 、 坏 死、 软化 , 具 有发病 率高 、 病死率 高 、 致残 率高 、 复 发率 高 的特
点。 有报道称 , 急性缺血性 脑血管病 占脑血管病的 4 3 % 6 5 %m ,
系统 、 内分泌 系统等原发性疾病者。⑥精神 、 智能 障碍者 。⑦合 并消化道 出血者 。⑧生命体 征不稳定者 。 1 . 3 治疗方法 2组患者均采用常规治疗 , 包括给予肠溶
同时口服补 阳还五加味汤治疗 。 1 . 3 . 1 药物组成 黄芪 9 O g , 桃仁 l 0 g , 红花 1 0 g , 当归 1 0 g ,
赤芍 1 2 g , 川 I 芎1 2 g , 地龙 1 2 g , 丹参 1 5 g , 桂枝 1 0 g , 石 菖蒲 1 0 g , 制半夏 1 0 g , 制胆 星 1 0 g , 怀 牛膝 1 0 g , 水蛭 3 g ( 研 末 冲 服) , 三七 3 g ( 研末 冲服 ) 。
【 3 】 谢震 波. 中药炮制 的作 用与临 床疗效例谈 阴. 中国民族 民间医药 ,
2 0 1 0 , 1 9 ( 2 ) : 1 4 0 — 1 4 2 .
[ 4 ] 毛莉娜. 通腑排气合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性 加重 期 5 2 例[ J J .
补阳还五汤加味治疗缺血性脑 中风 3 4例疗效观察
l 5 例, 年龄 4 3岁 一 8 2岁 , 平均年龄 6 3 . 6岁 , 病程 8 d - 2 4个 月 , 平均 1 1 个月 。2组患者在性别 、年龄和病程方 面无 显著差异
( 0 . 0 5 ) , 具有可 比性。 1 . 2 纳入标准 1 . 2 . 1 中医诊断标准 依据 1 9 9 5年 国家 中医药管理局脑 病急诊科研协作 组起草制定 的 《 中风病 中 医诊 断疗 效评定标
中药补阳还五汤加减治疗对缺血性脑卒中患者临床疗效、神经功能及血脂水平的影响观察
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Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.2 -60-中药补阳还五汤加减治疗对缺血性脑卒中患者临床疗效、神经功能及血脂水平的影响观察Efficacy of the Buyang Huanwu decoction on ischemic stroke and neurological function and blood lipid levels刘庆立(山东省单县中医院,山东菏泽,274300)中图分类号:R255.2文献标识码:A文章编号:1674-7860(2019)02-0060-证型:BG【摘要】目的:对缺血性脑卒中患者应用中药补阳还五汤辨证加减治疗的疗效及神经功能、血脂水平改善情况进行探究。
方法:将2017年1月-2018年1月我院神经内科收治的94例缺血性脑卒中患者纳入研究中,采用数字表法随机分成研究组和对照组,各47例;两组均进行常规对症治疗,对照组应用盐酸川芎嗪氯化钠注射液治疗,研究组应用中药补阳还五汤治疗,均连续治疗4周,对比两组疗效,并测定治疗前后患者神经功能、血脂水平改善情况。
结果:研究组的治疗总有效率为91.5%,对照组为76.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组均优于对照组(P<0.05);两组患者治疗中未出现严重不良反应。
结论:在缺血性脑卒中治疗中加用中药补阳还五汤加减治疗可有效提升疗效,改善患者神经功能和血脂水平,实现良好预后,且安全性好,值得临床应用。
【关键词】补阳还五汤;缺血性脑卒中;神经功能;血脂水平;疗效【Abstract】Objective: To investigate efficacy of the Buyang Huanwu decoction (补阳还五汤) on ischemic stroke and neurological function and blood lipid levels. Methods: 94 cases were divided into two groups, 47 cases in each. All patients were given conventional treatment; the control group was given ligustrazine hydrochloride and sodium chloride injection more; and the study group was given the Buyang Huanwu decoction more, for 4 weeks. Results: The total efficiency was 91.5% in the study group and 76.6% in the control group, P<0.05. After treatment, neurological deficit score, total cholesterol, triglyceride, low-density lipoprotein cholesterol and high-density lipoprotein cholesterol and other indicators in the study group were better (P<0.05). No serious adverse reactions occurred in either group. Conclusion: The Buyang Huanwu decoction on ischemic stroke shows a good effect, can improve the patients’ neurological function and blood lipid levels, achieve a good prognosis, is safe and worthy of clinical application.【Keywords】The Buyang Huanwu decoction; Ischemic stroke; Neurological function; Blood lipid level; Effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.02.027缺血性脑卒中是临床常见脑血管疾病,是由多种原因引起病理性变化致血管闭塞、狭窄、血黏度增高,及血液成分发生改变等而形成血栓,进而导致脑供血不足,引起脑组织细胞病缺血缺氧导致的脑功能障碍[1]。
中药补阳还五汤加减治疗脑血栓的临床疗效评价
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中药补阳还五汤加减治疗脑血栓的临床疗效评价发表时间:2016-11-23T16:07:55.853Z 来源:《航空军医》2016年第21期作者:胡静刘灵素刘菲[导读] 脑血栓是临床上一种较为常见的缺血性脑血管疾病,该病的发病率和致残率相当高。
岳阳职业技术学院医学基础部湖南岳阳 414015 【摘要】目的:评价中药补阳还五汤加减治疗脑血栓的临床疗效。
方法:随机抽取我校自2015年5月至2016年6月收治的脑血栓患者100例,随机将其分为对照组和实验组,每组50例。
对照组给予常规的西医治疗,实验组在对照组的基础上给予补阳还五汤进行治疗。
而后对比两组患者治疗后的总有效率及不良反应发生率。
结果:实验组的总有效率明显高于对照组的,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组之间的不良反应发生率差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。
结论:中药补阳还五汤加减治疗脑血栓取得了显著的临床疗效,且患者发生的不良反应情况较少,值得在临床应用中大力推广和使用。
【关键词】脑血栓;补阳还五汤;临床疗效脑血栓是临床上一种较为常见的缺血性脑血管疾病,该病的发病率和致残率相当高,给患者的生命安全和生活质量带来了严重影响。
据调查显示:对于脑血栓患者,给予补阳还五汤加减进行治疗,取得的临床疗效显著,且患者的不良反应发生率较低[1]。
为此,我校随机抽取自2015年5月至2016年6月收治的脑血栓患者100例进行研究,汇报如下:1资料与方法1.1 一般资料我校随机抽取自2015年5月至2016年6月收治的脑血栓患者100例,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中对脑血管诊断标准,随机将其分为对照组和实验组,每组50例。
甲组男性27例,女性23例,年龄在48-72岁之间,平均年龄为(60±11.3)岁。
乙组男性28例,女性22例,年龄在49-73岁之间,平均年龄为(61±11.1)岁。
补阳还五汤加减治疗缺血性中风临床观察
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一
0. 05。
手之一 , 是危害 中老年人 身体健康 的主要疾病之一, 具有发 病率高 、 残率高 、 死率高的特点 , 致 病 严重影响患者 的生 活 质量。并且治疗费用高 ,给家庭 和社会带来很重的经济 负 担。其 中缺血 性中风与出血性中风 的发病 比约为 3: 。因 1 此中风 的治疗 、康复及如何 预防中风 的发生不仅是 临床 医 生 ,更 是 整 个 社会 应该 关 注 的 问题 。 中风 多发 生 在 中老 年 人, 主要病 因是气虚 、 血瘀 、 痰浊 , 老年人元气虚弱 , 五脏精 血亏损 而致阴阳失衡 , 气血不达 , 风从 内生 , 风痰流窜遂成 卒 中。 临床上可 出现半身不遂 , 言语不利 , 口眼歪斜等症状 。 气虚不能运血 , 血不 能荣养筋 骨经络 , 滞其间 , 瘀 以致偏枯 不用 , 肢软无力等 , 治疗上 以补气逐瘀 , 通络为主 , 以熄风 佐 豁痰之法。 目前治疗 中风的 中西医方法很多 , 疗效各异 , 笔 者从 多年临床实践 中应用补阳还 五汤治疗 中风取得显著疗 效。中风属本虚标实之证 , 以本虚为多标实为少 , 虚以 且 本 气虚 、 阴虚 、 阴两虚为多 , 气 标实 以血瘀气滞 , 痰浊为多。本 虚以气虚为著 , 实以血瘀为著。 标 而清代王清任之补阳还五 汤正是为切 中气虚血瘀 之病机而设 。 方中重用生黄芪 , 取其 大补脾 胃之元气 , 气旺 以促血行 , 使 祛瘀而不伤正 , 并助诸 药之力 , 为君 药; 配以归尾活血 , 有祛瘀而不伤好血之妙 , 是 为臣药 ; 川芎为血 中气 药合赤芍 、 仁、 桃 红花助归尾活血祛 瘀; 地龙通经活络 ; 诸药合用 , 补气活血 , 扶正祛邪 。补 阳还 五汤临床应用众 多 , 疗效显著 , 目前治疗中风等血栓性疾 是 病应用频率较 高的方剂之一 [ ]临床上不仅用于治疗缺血 1。 性 中风 , 脑栓塞等 中风后遗症 , 而且 广泛用于治疗冠心病 、 深部静脉血栓 、 肺栓塞等血栓 性疾 病 , 均显示 了良好疗效 。 补阳还五汤具有改善微循环 ,抗血小板 聚集防止血栓形成 的作用 , 补气 养血通经活络促使 阴平 阳秘 , 气血 调和 , 脉络 通畅肢体得 以恢复 , 疗效很好 。 补阳还五汤可有效降低 脑梗 死患者 的神经功能缺损评分 , 疗效优于单 纯西药治疗 [ ] 2。 参 考 文 献
补阳还五汤加减治疗脑血栓的临床观察
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doi:10.3969/j.issn.1003—8914.2018.16.019 文 章 编 号 :1003.8914(2018).16 2354-03
脑 血 栓多 是在 血 压 偏 低 及 血 流 缓 慢 的情 况 下 ,脑 动 脉发 生 硬化 或形 成 斑 块 ,引 起 血 液 中 的有 形 成 分 附 着 于 动脉 内膜 形成 血 栓 ,多 见 于 50岁 以上 人 群 ,临床 主要表 现 为偏 瘫症 状 。据 研 究 资 料 显 示 ,男 性 脑 血 栓 患病 率 明显 高 于 女 性 患 病 率 。 患 者 脑 血 栓 发 生 前 常伴 有 眩晕 、言语 模糊 、视 不清 晰 、运 动失 调 、肢 体 麻木 等症 状 。脑 血栓 是 引发脑 梗死 的主要 原 因 。这是 由于 脱落 栓子 可 随血 液循 环进 入 脑 动 脉 ,造 成 血管 发 生堵 塞 ,该 病 具有 较 高 的致残 率及 致 死率 ,对 患者 生存 质 量 和 生命 安全 造成 严 重威 胁 。 目前 临 床针 对脑 血栓 尚缺 乏 特效 治疗 药 物 ,为进 一 步 寻 找 治 疗 脑 血 栓 的 有 效 方 法 ,本 文选 取我 院 收治 的 90例 脑血 栓 患 者 ,就 常 规 西 医治疗 与西 医结合 补 阳还 五汤 临证 加减 治疗 脑 血栓 的 临 床疗 效进 行 对 比分 析 ,取 得较 为 满意 的治 疗效 果 ,具 体 如下 。 1 资 料 与 方 法 1.1 一般 资料 选 取 我 院收治 的 90例 脑血 栓 患者 作 为 此 次研 究 对象 ,病 例 选 取 自 2017年 1月 一 10月 ,将 所 有 患者 随机 分 为观 察 组 (45例 )和 对 照 组 (45例 )。 观 察 组 :男 性 25例 ,女 性 20例 ;平 均 年 龄 (57.12± 3.51)岁 ;依 据 神 经 功 能 缺 损 程 度 评 分 评 定 病 情 轻 重 程 度 :其 中轻 度 23例 ,中度 16例 ,重 度 6例 。对 照 组 : 男 性 27例 ,女 性 l8例 ;平 均年 龄 (56.75±4.35)岁 ;病 情 轻 重 程 度 :轻 度 22例 ,中度 16例 ,重 度 7例 。2组 患 者 的 一 般 资 料 相 比 较 ,差 异 无 统 计 学 意 义 (P > 0.05),具 有 可 比性 。 1.2 纳 入 与 排 除 标 准 纳 入 标 准 :50岁 以 上 者 ;均 签
补阳还五汤加减治疗缺血性中风病临床疗效评价观察
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80医学食疗与健康 2023年9月上第21卷第25期·中医中药·中西医结合·作者简介:马洪义(1979.12—),男,苗族,贵州省遵义市人,本科学历,主治医师,研究方向:心脑血管疾病专科诊疗。
补阳还五汤加减治疗缺血性中风病临床疗效评价观察马洪义(湄潭县中西医结合医院神经内科,贵州 遵义 564100)【摘要】目的:探究补阳还五汤加减治疗缺血性中风病的临床疗效。
方法:依据随机数字表法将2020年5月至2022年5月于本院诊治的84例缺血性中风病患者分成对照组和研究组,每组各42例。
对照组患者接受强化降脂和抗凝治疗,研究组患者同时服用补阳还五汤加减治疗,均持续给药治疗14 d。
观察两组治疗效果,并于治疗前、治疗14 d 后对比两组的中医症候评分及神经功能缺损状况、血液流变学指标变化,并统计两组不良反应的发生状况。
结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组中医症候评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前均下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组全血黏度、红细胞压积、血浆黏度及红细胞电泳较治疗前均下降,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论:补阳还五汤加减治疗缺血性中风病能有效改善患者临床症状,缓解神经功能缺损状况,调节血液流变学,且安全性高,值得推广。
【关键词】缺血性中风病;补阳还五汤加减;中医症候评分;治疗效果;神经功能;血液流变学【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2023)25-0080-03缺血性中风病为常见疾病,以痉挛、肢体瘫软等症状为主要表现,如不及时予以有效治疗,可对神经功能造成损害,导致患者行为异常,甚至可伴生活能力减退表现,致残和致死风险高[1]。
补阳还五汤加减对急性缺血性中风的观察与研究
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【 摘
要 】 目的: 通过观察 与研 究补 阳还 五汤加减在急性缺血性 中风 患者 中的应用效果 ,以期提 高治疗效果 、 促进 患者康复 。
方法:于 2 1 0 0年 3月~2 l 年 5月将 8 01 6例急 块血性 中风 患者按照 随机 、单盲分为两组 ,即补 阳还五 汤加 减组 和常规 西 医治疗
.3 .. 7.
作者简介 :
王 勇 (94 ) 17 ,南 京 中医药 大学 中西 医 结合本 科 学历 ,学 士学位 ,中 医骨 伤科 主 治医 师 ,江 苏扬 州沙 头 中心 卫生 院骨 伤科 ,主 要从 事 中西 医 结
合骨 伤科 临床 工作 。
综上所述,跟骨牵引结合夹板固定治疗胫腓骨骨折,符合骨
编 号 :E .12 6 8 ( 回 :2 1—4 1 ) C 1 10 0 修 0 20 —0
补阳还五汤临床治疗脑血管疾病的临床应用观察
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补阳还五汤临床治疗脑血管疾病的临床应用观察摘要】目的:分析中药补阳还五汤方剂治疗脑血管疾病的临床疗效。
方法:选取2014年5月—2016年10月128例脑血管疾病患者,随机分组,对照组给予常规治疗方法,实验组在常规治疗基础上给予中药补阳还五汤方剂,对比两组患者临床治疗效果。
结果:实验组治疗总有效率为93.8%,高于对照组(79.7%),两组存在明显差异(P<0.05);实验组治疗2周、4周、8周NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。
结论:中药补阳还五汤方剂临床效果显著,能够改善脑血管疾病患者病情,提高临床疗效,值得在临床中应用及推广。
【关键词】补阳还五汤;脑血管疾病【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)22-0354-01引言脑血管疾病是临床常见病和多发病,及时对患者病情做出明确诊断,并采取必要措施进行治疗,能够促进患者预后。
通常外科手术是治疗脑血管疾病的重要手段,但费用高昂,且存在较大的手术风险。
近年来,中药辅助治疗在临床中广泛应用,对脑血管疾病患者治疗产生一定效果。
本研究选取128例脑血管疾病患者,分析其中药用药治疗情况。
1.资料与方法1.1 一般资料选取128例脑血管疾病患者,均符合脑血管疾病患者诊疗标准及用药治疗指征。
随机数字法分组,实验组(n=64)男性39例,女性25例,年龄44~80岁,平均年龄(67.29±3.47)岁,发病到就诊时间3~14h,平均病程(6.25±2.17)h。
对照组(n=64)男性37例,女性27例,年龄45~78岁,47~80岁,平均年龄(67.59±3.58)岁。
发病到就诊时间2~16h,平均病程(6.47±2.52)h。
两组病情明确,排除不满足用药治疗指征及存在药物过敏风险者,同时排除多种原因导致中断治疗者。
临床一般资料比较无明显差异(P>0.05)具有可比性。
补阳还五汤临床研究
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42. 胸部外伤:加 虫、枳壳、陈皮。 43. 脑部外伤:泽泻、茯苓、木通、葶苈、牛
膝。 44. 四肢骨折及软组织损伤:加 虫、甘草。 45. 周围神经断裂吻合术后。 46. 脑外伤后综合征。
30
47. 视网膜中央静脉阻塞:加生蒲英。 48. 视网膜动脉硬化性眼底出血:临症加味。 49. 美尼尔氏病:加菊花、益母草、勾藤、竹茹、
11. 若半身不遂已久,脉虚缓无力者重用黄芪;若病 日不久,邪气仍盛,正气未衰,脉弦有力者不 用黄芪为宜;若瘫痪日久,曾用过桃仁、红花、 归尾等活血药,效果不明显者可改用水蛭、虻 虫等活血药,以破瘀通络。
10
12. 若以下肢瘫痪无力为主者加补肝、肾之剂,如 桑寄生、功劳叶、千年健、枸杞、川断、牛膝、 地黄、山萸肉、锁阳、肉苁蓉;上肢瘫痪为主 者加桂枝;右瘫痪加人参、白术,左瘫痪加熟 地、杭菊;腰脊无力加枸杞子。
24
25. 慢性肺心病:加瓜蒌、黄芩、川贝、桑白皮。 26. 低血压症:加丹参、桂枝。 27. 高脂血症:加泽泻、虎杖、首乌、决明子、
山楂。 28. 肾病综合症(水肿型):加丹参、水蛭、益
母草、半枝莲。 29. 慢性肾炎:加蝉蜕、益母草、杞子、甘草。
25
30. 前列腺肥大(癃闭):加王不甾行、泽兰、 牛膝、鱼腥草、三七。
的转化和吸收; 9. 增强免疫代谢功能,抗过敏反应或变态反应; 10. 增强组织的细胞的兴奋性; 11. 抗血小板聚集、降低纤维蛋白原。 12. 可促进脑内源性神经干细胞的生长、存活和向神经元
及胶质细胞的分化,并与神经功能恢复呈正相关。
7
补阳还五汤临症辩证加减方药34项
1. 中风急性期加防风。 2. 兼神志不清加菖蒲、远志。 3. 兼语言不利者加菖蒲、远志、桂枝、生蒲黄。 4. 兼有口眼歪斜者加菖蒲、生僵蚕、白附子、全
补阳还五汤加减联合尿激酶治疗急性缺血性脑卒中疗效观察
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摘要: 目的: 观察补 阳还五汤辨证加 减联 合尿激酶 治疗急性缺血性 脑卒 中的 疗效 。方法 : 选择我 院收 治的急性 缺血性脑 卒 中患者 1 2 0例 , 根 据入 院时 间分 为对 照组 6 0例 和治疗组 6 0例 。对照组采 用尿 激酶静脉 滴注治疗 , 治疗组在 对照 组用药基
溶栓治疗 常 用药 物 , 溶栓 及 抗血 栓 形 成效 果 显著 。但 单 独应用西 药治疗难 以到 达令 人满 意 的治疗 效果 。故 为改
善血液 黏度 , 增强 临 床 治疗 效 果 , 2 0 1 5年 2月至 2 0 1 6年
早晚温服 , 若 患者 吞咽困难则采用鼻饲法 。1 4 d为 1 疗程 。 1 . 4 疗效标准 : 于治疗 1 4 d后观察两组患者血液流变学指 标( 包括血小板凝 聚率 、 全血低 切黏度及 全血高切 黏度 ) 改 善情况 , 并 于治疗 后进行疗 效评 定 。疗效 评定标 准 : 显效: 治疗后 , 患者 临床 症状基 本 消失 , 可 自如活动 , N I H S S评分 改善超过 9 0 %; 明显好转 : 患者 临床症状 明显减轻 , 患肢 可 做不完全 对抗外界 阻力运 动, N I H S S评 分 改善 7 1 % ~ 9 0 %; 有效 : 临床 症 状 有 所 好 转 , 可 进 行 自主关 节 活 动 , N I H S S评分改善 3 0 %~ 7 0 %; 无效 : 临床症状无 明显 变化 , N I HS S评分改善低于 3 0 %, 或评分增 加 J 。神经功 能评定 标准: 应用美 国国立卫 生研 究院卒 中量表 ( N a t i o n a l I n s t  ̄ u t e o f He l a t h s t r o k e s c le a , N I HS S ) , 针对 患者 意识 状态 、 语 言表 达、 凝视 、 面部活 动 、 上 下肢运 动等 方 面进 行综 合评 估 , 分 数 与神经损伤程度正相关 。 1 . 5 统计学方法 : 应用 S P S S 2 0 . 0统计学软件处理数 据 , 以
补阳还五汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作效果观察
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中图分 类号 : R 7 4 3 . 3
文献标 识码 : B
文章 编号 : 1 0 0 6 一 o 9 7 9 ( 2 O l 6 ) 1 4 — 0 0 8 0 — 0 2
近来 国内多项 关 于 阿司 匹林对 短暂 性脑 缺 血发 作 的疗 效研 究 中 2 结 果 发现 阿 司 匹林 抵 抗 ,其 中一 项 报 告 表 明 阿 司 匹 林抵 抗 率 为 5 . 5 %~ 2 . 1 观察组 和对 照组 的临床诊 治效 果对 比 : 见表 1 。 6 1 . 0 %。如 此高 的 阿司 匹林抵 抗率 对 治疗是 无 益 的 , 因此最 新研 究 尝 试 对 阿 司匹林 抵抗 进 行处 理 ,结果 发 现补 阳还 五汤 能 使阿 司 匹林抵 抗 率 降低 , 从而 显著 提 高阿司 匹林 的疗效 。
摘 要: 目的 : 探 讨 补 阳还 五 汤联 合 阿 司 匹林 治 疗短 暂性 脑 缺 血发作 的临床 疗 效 。方 法 : 将 我 院短 暂性 脑缺 血发 作 的 8 0 例 患者 平 均分 为 两
组, 分 别为 观察 组 和 对 照组 , 对 照组 以 阿 司匹林 治 疗 , 观 察 组加 用 补 阳还 五 汤治 疗 。结 果 : 观察 组 有 效率 为9 2 . 5 %, 对照 组 为5 5 %, 两组 比较 差 异 有 统计 学意 Y , - ( P < 0 . 0 5 o结论 : 补 阳还 五汤联 合 阿 司 匹林 治疗 短暂 性 脑缺血 发 作在 临床 上 有 满意 的 疗效 。
1ห้องสมุดไป่ตู้资料 与方 法
表 1 两 组 临 床诊 治 效果 对 比
1 . 1 一 般资 料 : 选择 2 0 1 1 年3 月~ 2 0 1 6 年3 月 在我 院接 受治 疗 的短 暂 注: 与对 照组 比较 , P < 0 . 0 5 。 性脑 缺血 发作 患者 8 0 例, 其 中男性 4 4 例、 女性 3 6例 , 年龄 3 9 ~ 8 0岁 、 2 . 2 观察 组治疗 前后椎 基底 动脉 平均 血液 流速变 化 比较 : 见表 2 。 平均 年龄 5 8 岁。 发 作频率 : 每周 发作 1 次4 1 例, 发作 2 次 以上 3 9 例; 表 2 两组治疗前后椎基底 动脉平均血液流速变化 比较 ( i ± s , c r r g s ) 发作 时 表现 为 头晕 、 单 跟发 黑 1 2 例, 四肢 感觉 障 碍 2 5 例, 失语 、 失用 2 2 例, 呕吐 、 呛咳 2 1 例; 伴 高血 压 、 高 血糖 3 7例 , 伴 高 脂血 症 2 0 例, 伴 脑 部手 术 史 2 3 例 。通过 检查 患者 椎 基底 动 脉血 液流 速 、 血 液 流变 学、 纤 维蛋 白原含 量 、 血压、 血 脂和血 糖 等项 目评定 疗效 。所 有患 者检 查头 颅 C T , 结 果排 除脑 肿瘤 、 脑梗 塞等其 他疾 病 。 将8 0 例患 者按 照随 机原 则平 均分 为 观察组 和对 照组 , 每组 4 0 例 。两 组性 别 、 年 龄及 其他 般 情况 经统 计学 分 析 , 差 异无统 计学 意义 ( P > 0 . 0 5 ) , 可进行 比较。 1 . 2 治 疗方 法 : 观 察组 和对 照组 均给 予 口服 阿 司匹林 1 0 0 m g 、 硝苯地 平 注: 与 对照组 比较 , P > O . 0 5 ; 与同组 治疗 前 比较 , P < 0 . 0 5 ; 与对 照 4 0 a r g, 1 次/ d ,血 塞通 注射 液 3 0 0 m g + 5 %葡萄 糖注 射液 5 0 0 m L静 脉滴 组治疗 后 比较 , ▲ P < 0 . 0 5 。 注, 1 次/ d , 1 个 疗程 2 0 d 。 2 I 3 两组 治疗前 后血 液流 变学变 化 的对 比 : 见表 3 。 观察 组 在 以上 处 方上 加 用 补 阳还五 汤 , 处方 : 黄芪 9 0 g , 红花 6 g , 表 3 两组治疗前后血液流变学变化对比( mm o l / L) 党参 1 0 g , 地龙 6 g , 桃仁、 生山楂 各 l O g , 赤药 3 g , 川芎 l O g , 川 牛膝 1 3 g , 鸡血 藤 2 0 g , 海风 藤 1 0 g , 络 石藤 1 2 g , 甘草 3 g , 水 煎服 5 0 0 m L , 早 晚各 1
补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床观察
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补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床观察发表时间:2013-08-05T15:07:25.763Z 来源:《中外健康文摘》2013年第25期供稿作者:崔江涛[导读] 气能生血,气能行血,气虚则血虚,气虚则血淤,气无形,血有形,有形不能速生,必得无形之气以生之。
崔江涛(莱西市疾病控制中心 266600)【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)25-0160-02【摘要】目的观察临床治疗急性脑梗死时用补阳还五汤加减治疗的临床疗效。
方法将符合急性脑梗死诊断的38例患者随机分为两组,对照组19例用西医常规治疗,治疗组19例在对照组治疗基础上用补阳还五汤加减治疗,治疗4周后观察结果。
结果对照组总有效率为78.9%,治疗组总有效率为94.7%,有显著性差异。
结论用补阳还五汤加减治疗急性脑梗死,降低病死率,减少致残率,提高临床疗效,改善患者的生活质量。
【关键词】急性脑梗死补阳还五汤加减临床观察随着我国人口的逐渐老龄化,脑梗死的发病率逐年上升,本病的致残率和病死率很高,不仅严重降低了患者的生活质量,也给家庭和社会带来了很大的压力和负担。
因此,如何积极有效的治疗脑梗死,降低死亡率和致残率,是现代医学面对的巨大难题。
我们在临床治疗中用补阳还五汤加减应用,提高了临床疗效,先报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料本次38例患者均为我院内科住院病人,全部经颅脑MRI检查明确诊断为急性脑梗死。
男性21例,女性17例,年龄最小为38岁,最大为74岁,病程最短为6天,最长为3年,同时患有高血压者为15例,糖尿病者为7例,高脂血证为12例,随机分为两组,对照组19例用西医常规治疗,治疗组19例在对照组治疗治疗基础上用加减补阳还五汤治疗。
两组患者的年龄,性别,病情严重程度无明显差异,P≥0.05,有可比性。
1.2诊断标准(1)西医诊断标准符合1996年《各类脑血管病诊断要点》[1]中急性脑梗死的诊断标准。
针灸和补阳还五汤结合治疗缺血性脑血管病疗效观察
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针灸和补阳还五汤结合治疗缺血性脑血管病疗效观察摘要】目的观察针灸和补阳还五汤结合治疗缺血性脑血管病的疗效。
方法选择诊断明确的缺血性脑血管病123例,随机分为两组,治疗组63例予以针灸和补阳还五汤结合治疗,每日一次,10d为1疗程,连续5个疗程;对照组60例采用低分子右旋糖酐、维脑路通、丹参注射液等药物每日1次静点治疗,每日一次,10d为1疗程,连续5个疗程。
结果针灸和补阳还五汤结合治疗组疗效显著优于对照组。
两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。
结论针灸和补阳还五汤结合治疗缺血性脑血管病疗效显著。
【关键词】针灸补阳还五汤缺血性脑血管病缺血性脑血管病属于中医“中风”范畴,是危害人类健康的常见病,具有高发病率,高致残率,高死亡率的特点,给社会和家庭带来了很大负担[1],我部在发病早期适当地运用针灸和补阳还五汤结合治疗缺血性脑血管病取得满意的治疗效果,报告如下。
1 一般资料123例患者均为2002年1月-2008年12月在门诊部确诊为缺血性脑血管病患者,随机分为对照组与治疗组,两组临床资料比较差异无显著性 (P>0.05),具有可比性。
表1 123例缺血性脑血管患者资料1.1治疗方法(1)对照组:脑压高者用甘露醇,并给低分子右旋糖酐、维脑路通、丹参注射液、等药物每日1次静点,疗程10天,连续5疗程。
(2)治疗组:上巨虚、丰隆均直刺,采用提插泻法,留针lOmin,肩髑、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑穴,针刺采用平补平泻手法,留针30min,每日1次。
金津、玉液点刺放血,不留针,10天为一疗程,连续5疗程。
在针灸治疗的基础上,服用补阳还五汤,药物组成:黄芪40~90g,赤芍10~15g,川芎15~30g,当归15g,桃仁10g,红花9g,地龙10~30g,10天为一疗程,连续5疗程。
1.2疗效评价根据1986年中华医学会第2次全国脑血管病学术会议第三次修订的疗效标准进行评定。
补阳还五汤加减治疗急性脑梗死临床观察
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补阳还五汤加减治疗急性脑梗死临床观察张顺湧【期刊名称】《《光明中医》》【年(卷),期】2019(034)021【总页数】3页(P3295-3297)【关键词】中风; 补阳还五汤; 急性脑梗死; 中医药疗法【作者】张顺湧【作者单位】饶平县中医医院门诊部广东饶平515700【正文语种】中文脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其发病机制多为患者脑动脉内膜病变引起的血管狭窄或闭塞[1],临床表现为患者脑梗死血流障碍导致脑组织缺氧、缺血及水肿,病情若持续发展,会引起患者的神经功能丧失及脑代谢障碍[2]。
中医中,急性脑梗死也称为中风,严重影响患者的生命健康,其与火、风、虚、痰、瘀相关,病机为气虚血瘀[3]。
而现代医学也认为,急性脑梗死患者发生缺氧缺血后,容易使得脑组织发生变化,产生氧自由基,兴奋性氨基酸发生变化,细胞内的钙离子超载,而此变化也会导致急性脑梗死患者的缺血瀑布反应[4,5]。
因此对急性脑梗死患者进行早期治疗非常重要,我院采用补阳还五汤治疗急性脑梗死患者,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院门诊部2015年1月—2018年6月收治的42例急性脑梗死患者。
其中男25例,女17例;年龄为51~79岁,平均年龄为(63.1±5.1)岁;梗死部位:脑叶梗死者7例,基底节区梗死者26例,小脑梗死者3例,丘脑梗死者4例,其他2例。
根据随机数字表法,将所有患者分为观察组及对照组,每组21例,2组患者的性别、年龄、梗死部位等资料对比,差异无统计学意义,P>0.05。
见表1。
本研究所有患者知情同意,且经医院伦理委员会批准同意。
表1 2组患者一般资料对比 (例,组别例数性别男女年龄(岁)梗死部位脑叶梗死基底节区梗死小脑梗死丘脑梗死其他观察组2113863.0±4.9412212对照组2112963.5±5.33141301.2 纳入与排除标准本研究所有患者均为首次发病,病程为1~72 h,中医辨证为气虚血瘀型,存在明显的神经系统定位体征;排除意识不清,不能按时服药者。
补阳还五汤加减治疗脑血栓临床分析
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补阳还五汤加减治疗脑血栓临床分析刘煜【摘要】随机选取我院2010年9月~2012年9月收治的60例脑血栓患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组各30例,对照组给予低分子右旋糖酐与胞磷胆碱钠等常规西医治疗,观察组既给予西医治疗,又加用补阳还五汤加减治疗。
1个月后,对比两组患者的神经功能缺损评分及日常生活能力。
结果两组患者的神经功能缺损评分对比,具有显著差异(P<0.05);观察组的日常生活能力明显优于参照组,具有统计学意义(P<0.05)。
对脑血栓患者采取加减治疗能有效提高脑血栓患者的治愈率及改善其日常生活能力,值得在临床上推广应用。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(000)014【总页数】2页(P3169-3170)【关键词】补阳还五汤;加减治疗【作者】刘煜【作者单位】盐城市盐都区学富镇中兴卫生院,江苏盐城 224013【正文语种】中文【中图分类】R743.33脑血栓是一种较常见的神经内科疾病,在临床上主要表现为偏瘫。
该病多发于50 岁后,男多于女。
发病前,患者会有肢体发麻、眩晕、言语不清等征象。
在现阶段,还未有治疗脑血栓的特效药物,我院在治疗脑血栓患者时,采取了在西医治疗的基础上再加用补阳还五汤加减治疗的方法,取得了良好的治疗效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院本次收治的60 例脑血栓患者均在发病的3d 内就诊,按西医诊断,均符合1995 年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》的诊断标准;按中医诊断,均符合《中风病诊断与疗效评定标准》中的中风病征候标准[1]。
随机将60 例患者分为观察组与参照组,每组各30 例,其中男42 例,女18 例,年龄53~83 岁;观察组中,男19 例,女11 例,年龄55~83(68.5±2.5)岁,入院时的病情程度:15 例轻度,10 例中度,5 例重度;对照组中,男23 例,女7 例,年龄53~82(67.7±3.2)岁,入院时的病情程度:17 例轻度,9 例中度,4 例重度。
静脉溶栓联合补阳还五汤加减方治疗缺血性脑血管病的临床疗效研究
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静脉溶栓联合补阳还五汤加减方治疗缺血性脑血管病的临床疗效研究发布时间:2022-12-01T01:37:40.720Z 来源:《健康世界》2022年18期作者:田柏淋涂育明詹丰阳郑小蓉刘璋[导读] 目的分析在对缺血性脑血管病患者治疗的过程中按照补阳还五汤加减、田柏淋1 涂育明1 詹丰阳1 郑小蓉1刘璋通讯作者1大悟县中医医院湖北孝感 432800大悟县疾病预防控制中心湖北孝感 432800摘要:目的分析在对缺血性脑血管病患者治疗的过程中按照补阳还五汤加减、静脉溶栓共同进行治疗的效果。
方法结合病例对照研究的方式展开探究,选入在2019年01月至2020年10月所接诊患者中的120例,并按照随机抽选的形式,各取其中的60例,进行常规治疗,作为对照组,在对剩下患者治疗时则进行静脉溶栓治疗、补阳还五汤加减治疗,作为观察组。
分析患者的恢复情况。
结果在NIHSS评分上,观察组为(6.11±1.73),对照组则为(8.45±2.11),对比P<0.05。
在Barthel评分上,观察组为(49.84±2.12),对照组则为(42.12±1.73),对比P<0.05。
在GCS评分上,观察组为(11.84±1.08),对照组则为(9.11±1.24),对比P<0.05。
在MMSE评分上,观察组为(24.34±1.29),对照组则为(15.83±2.12),对比P<0.05。
结论在对缺血性脑血管病患者治疗的过程中按照静脉溶栓联合补阳还五汤加减治疗,可以改善患者神经功能,促使患者损伤功能得到恢复。
关键词:静脉溶栓;补阳还五汤加减;缺血性脑血管病急性缺血性脑卒中的发病率、致残率、复发率和病死率均高,严重影响人类健康和生活。
目前超早期静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的药物治疗手段之一,已被我国和许多国家指南推荐,但目前急性缺血性脑卒中溶栓治疗的比例仍然很低。
观察补阳还五汤治疗急性缺血性脑梗塞的临床疗效
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观察补阳还五汤治疗急性缺血性脑梗塞的临床疗效摘要】目的探讨补阳还五汤治疗急性缺血性脑梗塞的临床疗效。
方法以120例急性缺血性脑梗塞患者作为研究对象,将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组60例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予补阳还五汤治疗,对比两组治疗效果。
结果观察组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的78.3%;且治疗后1周、2周,观察组神经功能缺损评分明显优于对照组,差异显著(p<0.05)。
结论补阳还五汤治疗急性缺血性脑梗塞能有效改善患者神经功能,在一定程度上防治其病情进展,其临床应用价值高。
【关键词】急性缺血性脑梗塞;补阳还五汤;常规西药;临床疗效脑梗塞是临床常见脑血管疾病之一,脑动脉内膜病变的基础上发生血管闭塞或狭窄为其发病机制。
在此过程中由于血流障碍可使大脑组织发生缺血、缺氧及水肿,甚至可引起脑代谢障碍及神经功能丧失[1]。
急性缺血性脑梗塞起病急,病情发展迅速,且具有较高的死亡率,若不及时治疗将对患者的身心健康造成严重影响。
近年来,中医药在临床广泛应用,并取得显著效果,获得高度认可。
鉴于此,在常规治疗的基础上应用补阳还五汤治疗该病,取得满意效果,现将其报告如下。
1资料与方法1.1临床资料择取我院2013年2月~2016年2月期间收治的急性缺血性脑梗塞120作为研究对象,入选患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》[2]的相关诊断标准,并经头颅CT明确诊断;排除肝肾功能严重疾病者、颅内缺血患者、脑外手术干预者及未能完成研究观察者。
将其根据治疗方式不同分为2组,每组60例。
对照组男性35例,女性25例,年龄47~79岁,平均(55.32±5.36)岁;观察组男性42例,女性18例,年龄46~78岁,平均(54.25±4.36)岁。
两组患者基线资料对比,具有分组研究意义与可比性(p>0.05)。
1.2治疗方法对照组予以常规治疗即按照神经内科进行常规处理,包括给予维持水电解质、酸碱平衡、血压调节、脑保护剂、血小板聚集抑制剂、控制血糖平衡等对症治疗措施;在400mg血塞通注射液中加入500ml低分子左旋糖苷,每日静滴一次。
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0g肢 蜈 — 条 呈 阶段性进 行 ; ) ( 发病后意识清楚或轻度障碍 ; ) 便 于结 加 火 麻 仁 1 ; 体 偏 瘫 加 水蛭 、 蚣 2 5 4 ( 5 有 颈 内动 脉 系统 和f 椎 一 底 动 脉 系 统症 状 和 体 ( 或) 基 于发 病 1 周后 开始 加药 )头痛 剧烈 者加 天麻 、 藤 、 ; 钩 征 ; )T MR 检 查发 现梗 塞 病灶 , 除脑 出血 。 fC 或 6 I 排 白芷 各 1 ; 睡 昏迷 等 神 志 障碍 者 加 用 安 宫 牛 黄 2g 嗜 1 . 中 医诊 断标 准 .2 2 参 照《 中药 新 药 临 床研 究 指
疗组 与对照组各 3 例 。 4 对照 组采 用低 分子 右旋糖 酐50m ; 丹参 注射 液2 , 0 L ̄ o 0mL 静脉 滴注 , 次/ ; 1 d 胞二磷 胆碱05g . 加入5 %葡
萄糖 注射液2 0mL 静 脉 滴注 , 次/ ; 5 , 1 d 肠溶 阿 司匹林5 , 0mg 口服 ,次,。 疗组在 对照 组治疗 的基础 上合补 阳还 五汤加 减治 1 d治
0co e .01 t b r2 0
补 阳 还 五 汤加 减 治 疗 急 性缺 血 性 脑 血 管 病3 例 4 临 床 观 察
柳 志 兰
( 阳 市 中 医院 , 南 岳 湖
岳阳
44 0 10 0)
f 要 1 目的 : 察 补 阳还 五 汤 加 减 治 疗 急 性 缺 血 性 脑 血 管 病 的 疗 效 。 法 : 6 例 急 性 缺 血 性 脑 血 管 病 患 者 随 机 分 治 摘 观 方 将 8
口服 , 次/。 1 d 22 治 疗 组 . 在 对 照组 治疗 方 法 的 基 础 上合 补 阳 还五 汤加 减 : 黄芪 3 — 2 ( 3 开始 , 渐加 大 剂 0 1 0g 从 0g 逐
脑血 管病 患 者 随 机分 为 治 疗 组 与对 照组 各 3 例 。 4 治 疗 组 中 , 1例 , l例 ; 龄4 — O , 均 (20 + 男 9 女 5 年 47岁 平 6 .8 9 7岁 ; 照组 中 , 1例 , 1例 ; .) 对 7 男 7 女 7 年龄 4 —0 , 6 7岁 平 均 (9 3 1. ) 。 组 患 者 性 别 、 龄 比较 , 异 5.  ̄ 5 岁 两 6 1o 年 差
【 中图分类号】 R 5 . 【 2 52 文献标识码】 B [ 文章编号】 17 — 5 X 2 1 )0 0 2 — 2 6 2 9 1 ( 0 0 1— 0 5 0
选 择 有 效 药 物 对 急 性 缺 血 性 脑 血 管 病 进 行 治 疗, 具有 降低 病死 率 与病残 率 , 高l 疗 效 的积 极 提 临床 意义。 笔者 自2 0 年3 至 20 年 3 06 月 09 月运 用 补 阳还 五 汤 加减 治疗 气 虚 血瘀 型 中 风3 例 , 到较 好 的临 床 4 收 疗效 , 现报 告 如下 。
无 统计 学 意义 ( > . )具 有 可 比性 。 P O0 , 5 1 诊 断标 准 . 2 1 . 西 医诊断 标 准 .1 2 参 照 《 类 脑 血 管 病 诊 断 要 各
量 , 大 用 10g , 最 2 ) 归尾 1 , 芍 1 , 龙 1 , 0g 赤 0g 地 0g 川
点》 制定 【 () 于安 静 状 态 下 发 病 ; ) 多 数 患 者 1 1 常 : (大 2 无 明显 头 痛 和 呕 吐 ;3发 病 较 缓 慢 , 逐 渐 进 展 , () 多 或
芎6g红 花6g桃 仁 6g l J , , , 。 ̄/ 由我 院煎 药 房统一 煎 d 制 包装 成 袋 ,5 L袋 ,袋/ , ̄. , 晚分 服 。 10m / 1 次 2 / 早 Yd 大
疗 。 组 均 以 7d 1 疗 程 , 疗2 疗 程 后 评 价 疗 效 。 果 : 床 有 效 率 及 中 医证 候 疗 效 比 较 , 异 有 统 计 学 意 义 ( < .1 , 两 为 个 治 个 结 临 差 P 00 ) 治 疗 组 均优 于 对 照 组 。 论 : 阳还 五 汤 加 减 合 西 医常 规 治 疗 急 性 缺 血 性 脑 血 管 病 能 改 善 神 经功 能 , 高 临 床 疗 效 。 结 补 提 f 键 词 1 气虚 血 瘀 证 ; 阳还 五 汤 ; 性 缺 血 性 脑 血 管 病 关 补 急
1 临床 资料 11 一般 资料 . 将 在 我 院就 诊 的6 例 急 性 缺 血 性 8
例 , 龄在 4 一 0 , 程 从发 病起 7 以内者 ; 除 年 O 7岁 病 2 h 排 脑 出血 , 暂性 脑 缺 血 发 作 , 栓 塞 , 症 状性 脑 梗 短 脑 无 塞 以及 混 合 性 卒 中患 者 。 合并 有 肝 、 、 血 系统 和 肾 造 内分泌 系统 等严 重原 发 性疾 病 , 精神 病患 者 。
2 治 疗方 法 21 对 照组 . 按 照 中华 医 学 会 神 经 病 学 分 会 制 定
的 “ 性 缺血 性 脑 卒 中患 者 处 理 的建 议 ”1 关 方 急 [ 3 的相 案 给予治 疗 ; 低分 子 右旋 糖酐 50mL 加丹 参 注射 液 0 , 2 , 滴 ,次,。 二磷 胆 碱 05g 人 5 0mL 静 1 d胞 . 加 %葡 萄 糖 注射液2 0 , 脉滴注 ,次/; 溶 阿斯 匹林5 g 5 静 mL 1 d肠 0m ,
第 l 卷 第 l 期 6 O
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No. 1 0
中莲为导般
Gu dn o r a f T a i o a C i ee i ig J u n lo rd t n l h n s Me iie a d P ama y i dcn n h r c
21 0 0年 0月