民事纠纷赔偿医疗费协议书
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民事纠纷赔偿医疗费协议书甲方:[姓氏、姓名]
身份证号码:[身份证号码]
地址:[地址]
联系电话:[联系电话]
乙方:[姓氏、姓名]
身份证号码:[身份证号码]
地址:[地址]
联系电话:[联系电话]
经双方协商,为了解决关于[详细描述纠纷的背景和原因]一事,避免长期诉讼纠纷,以维护双方权益,特拟订此赔偿医疗费协议书,共同遵守以下条款:
第一条赔偿金额
甲方同意以人民币[具体金额]元向乙方支付赔偿金额,以解决乙方因[详细描述医疗费纠纷的背景和原因]导致的医疗费用。
第二条费用承担责任
1. 甲方作为本协议项下的支付方,承担全部赔偿金额。
2. 乙方承诺无偿放弃其它赔偿要求(包括但不限于精神损失赔偿、误工费等),并同意以上赔偿金额作为一切赔偿的总和。
第三条医疗费支付方式
甲方将赔偿金额通过银行转账的方式支付给乙方。
具体支付账户信息如下:
账户名称:[账户名称]
开户行:[开户行名称]
账号:[账号]
第四条解决民事纠纷
1. 双方确认本协议的成立与有效性,并承诺自愿履行本协议。
本协议经双方签字盖章后立即生效。
2. 双方同意,在履行本协议的过程中不得以任何方式、任何理由拖延或违反本协议的内容,如有违反,应承担相应的法律责任。
3. 若双方对本协议内容有争议,应友好协商解决;协商不成时,任何一方有权将争议提交至有管辖权的人民法院解决。
4. 本协议一经签署,即为有效,不可撤销。
第五条附则
1. 本协议一式两份,甲方和乙方各持一份,具有同等法律效力。
2. 协议有效期自协议签署之日起至赔偿金额支付完成之日。
3. 本协议如有未尽事宜,双方需另行协商解决。
甲方:乙方:
签字:签字:
日期:日期:。