中医护理干预在小儿骨折围手术期的应用效果评价

护理论著
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 小儿是易骨折群体，因患者年龄较小，身体骨骼较为脆弱，因此骨折发生率较高。

由于患者的年龄小，手术依从性不高，导致手术治疗效果欠佳，故提高患者的手术效果是临床中的重要课题。

本次研究中将近1年到我院就诊的小儿骨折患者作为研究对象，对中医护
理在小儿骨折患者中的护理干预效果进行深入研究，现报告如下。

资料与方法2017年5月-2018年8月收治小儿骨折患者76例，年龄2～10岁，均符合手
术指征，对其进行分组研究，按随机数字表法分为两组各38例。

试验组男26例，女12例，年龄2～8岁，平均(5.51±2.34)岁。

参照组男22例，女16例，年龄3～10岁，平均(5.71±2.92)岁。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

研究方法：①参照组进行常规护理干预。

②试验组加用中医护理干预。

在手术前，对患者进行中医情志护理。

因患者的年龄较小，情绪不稳定，应抚平患者的情绪波动，对患者以安抚为主。

患者玩心较重，可以准备一些玩具或播放动画片等，调动患者的治疗积极性[1]。

同时以和蔼、亲切的态度与患者沟通，发现患者心中的不良情绪，并进行引导。

在手术中，护理人员应鼓励患者，采用不同方法分散患者的注意力，并为患者加油鼓劲，激励患者，使患者可以有效配合手术治疗[2]。

手术后对中医情志护理进行延续，使患者保持良好的心理状态，根据患者个人情况不同，给予相应的个性化饮食以及康复护理。

患者年龄小，不知饥饱，因此，应采用多餐少食的方法进行饮食给予，因患者小，阴阳平衡稚嫩，应根据患者的不同情况进行调节，多食用利于活血化瘀的食物，常见为鲫鱼、莲藕、木耳等，同时对患
者的脾胃进行调节，香蕉、蜂蜜等食物具有润肠通便的功效[3]。

药物护理中，如药物苦涩，可以适当加入冰糖，加强患者的治疗依从性，并根据医嘱给予相应的消肿止痛药物治疗。

患者术后会造成气血瘀滞、经脉不通等情况，应对患者进行术后康复护理，指导患者康复训练，恢复身体健康[4]。

观察指标：对比患者的手术依从性，将手术依从性分为优、良、差。

①优：积极主动配合治疗，不哭闹。

②良：顺从治疗，偶有哭闹，不影响手术进行。

③差：不配合手术治疗，哭闹不止，无法进行手术。

手术依从率=(优+良)/总例数×100%。

并对比患者的康复时间。

统计学方法：以SPSS 17.0软件对患者研究数据进行分析，计量资料(x ±s )表示，采用t 检验；计数资料用n (%)表示，
采用χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。

结果
两组患者手术依从性比较：试验组患者的手术依从性优于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。

两组康复时间比较：试验组康复时间少于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表2。

讨论
小儿骨骼发育尚不健全，导致其易出现骨折情况，众所周知，手术治疗是骨折患者的最佳治疗手段，但是患者年龄小，手术过程中易出现哭闹，导致其手术依从性差，术后康复时间较长，不但为患者带来了巨大的痛苦，同时导致患者家属焦急担忧。

护理干预可以有效
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.16.100
摘要目的：探讨中医护理干预在小儿骨折围手术期的应用效果。

方法：2017年5月-2018年8月收治小儿骨折患者76例，分为两组，参照组患者给予常规护理干预，试验组以此为基础进行中医护理，对比两组患者护理效果。

结果：试验组手术依从性显著优于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

试验组相比于参照组，切口愈合与住院时间更短，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

结论：中医护理应用于小儿骨折中可以有效提高患者的依从性，同时患者的康复时间明显减少，值得临床推广以及应用。

关键词中医护理干预；小儿骨折；围手术期；应用效果
中医护理干预在小儿骨折围手术期的应用效果评价
者丽黄川平李树萍王华
653100云南省玉溪市中医医院，云南
玉溪
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护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第16期案进行指导，扩大其应用范围直至家庭，使护理效果获得了极大的提升，为患者回归社会奠定了基础[2]。

韩爱清在研究中对抑郁症患者实施延续性护理后[3]，患者焦虑、抑郁等不良心理状态得到了明显改善，患者社交功能和生活质量得到显著提高。

任静等人在研究中对实施延续性护理后[4-5]，抑郁症患者功能失调性状况得到了明显改善，生活质量得到了显著提高。

本研究中，实施延续性护理后，患者出院后治疗依从性得到了显著提高。

通过出院前对患者心理、精神状况进行全面评估，并通过微信、电话的方式有效掌握了患者的精神、心理情况，设立出院回访登记表，使患者从住院到出院形成一个连续、动态的过程，提高了患者的生活质量及自我护理能力，也为患者出院后提供了一个中长期的护理服务平台；通过定期开展抑郁症健康宣讲，有效增加了患者、家属对抑郁症相关知识的掌握以及应对能力；通过定期对患者进行家访、为患者提供社交机会以及指导家属对患者多陪伴等，让其感受到来自家庭、社会对其的关爱，促进其依从性提高。

为预后效果提供了重要的保障。

综上所述，对抑郁症患者实施延续性护理能够有效提高其出院后治疗依从性，是科学有效的护理方案。

参考文献[1]张波.综合性心理护理干预对抑郁症患者治疗依从性及生活质量的影响[J].系统医学,2017,2(2):140-143.[2]艾芳.延续性护理对抑郁症患者出院后生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(10):1901-1902.[3]韩爱清.延续性护理对抑郁症患者心理社会功能的改善作用观察[J].基层医学论坛,2017,21(9):1085-1086.[4]任静,韩增英.延续性护理措施在抑郁症患者中的应用研究[J].精神医学杂志,2018,31(1):62-64.[5]陶燕.抑郁症患者出院后行延续性护理的生活质量研究[J].中西医结合心血管病电
子杂志,2017,5(18):84.治疗和常规护理，而且患者需要长期治疗，但治疗效果并不显著，患者的依从性较低[7]。

优质护理是将患者放在首要位置的护理方式，提倡对整体护理质量的提升。

此次对优质护理进行研究分析，探讨优质护理和基础护理对于躁狂症患者的临床发病影响和护理满意度改善情况。

其中心理护理对于患者的心理状态稳定起到了很大的帮助作用，安抚了患者的情绪，让患者的日常生活更加丰富多彩。

用药护理是患者治疗的基础，能够保证患者按时用药，对患者的早日康复起到了帮助作用。

本组资料结果显示，护理后观察组BRMS 评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)，观察组在运动、服药、日常生活、饮食和复查方面的依从性方面明显高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

由此可见，心理护理、环境护理、治疗护理和卓有实效的健康教育是狂躁症患者重要的优质护理措施，可以明显降低BRMS 评分，提高患者的运动、服药、日常生活、饮食和复查方面的依从性，值得临床推广。

参考文献[1]戎爱娜.浅谈优质护理对躁狂症患者疗效及满意度的影响[J].大家健康(中旬版),2014(10):51.[2]邬芳华.综合护理在狂躁症患者中的应用及效果分析[J].大家健康(学术版),2016,28(1):241-242.[3]吴学军.急性躁狂症的临床治疗及疗效分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(78):354.[4]苏金莲.综合护理服务在狂躁症患者治疗中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(93):261-262.[5]曹芳,刘美红.优质护理对躁狂症患者疗效及满意度的影响[J].今日健康,2016,15(4):2.[6]王琴.综合护理对狂躁症患者依从性的影响[J].中国民康医学,2014,26(3):123-124.
[7]艾桂荣,汤瑞娟,左平霞,等.整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(24):3388-3390.帮助小儿骨折患者提高手术依从性，减少家属的心理负担。

但需要护理人员对患者进行耐心的呵护，同时对患者的病情以及身体状况进行详细了解，并给予相应的调养方法，但传统护理干预无法满足诸多要求，中医护理以中医理论为基础，对患者的护理效果较好[5]。

中医护理可以通过情志护理提高患者的手术依从性，并依据中医辨证方法为患者制定合适的饮食计划，提高患者的康复效果。

将我院收治的小儿骨折患者分为试验组以及参照组，参照组采用常规护理，试验组给予中医护理，对比研究数据，试验组手术依从性优于参照组，同时试验组康复时间短于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

综上所述，中医护理干预在小儿骨折围手术期的应用效果较好，患者的手术依从性提高，康复时间有效缩短，值得临床进一步推广以及应用。

参考文献[1]周叔霖.中医护理干预在下肢骨折围手术期深静脉血栓形成中的预防作用探讨[J].云南中医中药杂志,2017,38(4):98-99.[2]罗琼梅.中西医结合优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤围手术期的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(22):79.[3]杨海英,谢丽叶,招燕珍,等.基于快速康复外科理念的中医护理在妇科围手术期的应用研究[J].沈阳医学院学报,2017,19(1):42-44.[4]吕畅,傅声帆,贾曼,等.20例小儿下颈椎骨折脱位围手术期的护理[J].中华护理杂志,2010,45(9):814-815.[5]孙俐,邓卫娟.小儿不稳定型骨盆骨折外固定架围手术期护理[J].中国实用医药,2012,7(18):222-223.(上接第139页)
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