青霉素引起胃肠道过敏症状1例

青霉素引起胃肠道过敏症状1例
田丽; 丁艳
【期刊名称】《《齐鲁护理杂志》》
【年(卷),期】2010(016)005
【总页数】1页(P22)
【作者】田丽; 丁艳
【作者单位】滕州市中心人民医院山东滕州 277580
【正文语种】中文
青霉素为临床上常用的抗生素,其不良反应以皮肤过敏及血清样反应为主,严重时可出现过敏性休克等。

但以恶心、呕吐等肠道症状为过敏表现者临床极少见。

近期我院收治了青霉素引起胃肠道过敏症状患者1例。

现报告如下。

1 临床资料
患者女,38岁,以“急性扁桃体炎”收入院。

入院后,青霉素皮试(-)。

给予生理盐水250 ml加青霉素钠盐800万U静脉点滴。

用药10 min后,患者出现烦躁,面色潮红、恶心症状。

当时考虑可能是发热扁桃体肿大炎症引起的上述症状,于是减慢滴速,异丙嗪据医嘱并给予25 mg异丙嗪肌内注射,5 min后恶心症状加重,并伴有非喷射状呕吐,即刻更换生理盐水250 ml,并更换输液器。

3 m in后患者恶心、呕吐减轻,5～6 min后,不良症状完全消失。

随之根据医嘱改滴头孢曲松钠3.0。

20 min 后头孢曲松钠试验(-),生理盐水250 ml中加入头孢曲松钠3.0静脉点滴。

第2天,再次青霉素皮试(-),给予生理盐水250 ml加青霉素钠盐800万U静脉点滴。

10
m in后,又出现上述胃肠道症状,即刻停用青霉素液体,改滴第1天的生理盐水250 ml中加入头孢曲松钠3.0静脉点滴,数分钟后不良症状完全消失。

第3天,青霉素液体停用,医嘱改为生理盐水250 ml加入头孢曲松钠3.0静脉点滴后,未出现任何不良症状。

追问既往药物过敏史,其患者自述,在外院输液青霉素时,也出现过类似的症状,但只偶感恶心,未引起注意。

本次输液青霉素症状较重。

2 讨论
患者所用青霉素产地和批号,其他患者在使用过程中未出现上述症状,两次青霉素皮试均为阴性,院前未用过其他抗生素治疗,亦无胃肠道疾病。

患者过敏引起的症状轻重与用药量、时间成正比,改用其他抗生素后无任何反应,此类症状文献报道极少。

因此提醒护理工作者在静脉点滴青霉素液体时,注意这一特殊过敏症状。