心血管内科医疗质量评价体系与考核标准

心血管内科医疗质量评价体系与考核标准
日期：年月日
附件一: 科室医疗质量评价指标
附件二：科室重点监测指标
附件三:三级医院评审指标
〖三级重点专科〗
1.顽固心律失常的诊治（全套临床生理检查）；
2.心源性休克(主动脉内气囊反搏术）；
3.心脏监护CCU，RCU(血流动力学监测：动态血压,腔内压测定）;
4.冠状动脉成形术（气囊扩张）（可选）;
5.冠状动脉造影术；
6.左心导管检查及造影；
7.二尖瓣(气囊扩张)（可选)；
8.核素心肌显像；
9.右心导管检查及造影;
10。

埋藏式永久起搏.
〖三级一般专科〗
1.顽固心律失常的诊治（Holter，食管调搏）;
2.急性大面积心肌梗死的抢救；
3.心肺监护CCU或RCU；
4.右心导管检查及造影(可选）；
5.心脏压级量负荷试验（踏车运动试验，活动平板试验）；
附件四：临床路径及单病种质量控制
一、急性心肌梗死
（一）到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌者应给予氯吡格雷）。

（二）实施左心功能评价。

（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI）.
1.到院30分钟内实施溶栓治疗；
2.到院90分钟内实施PCI治疗。

（四）到达医院后即刻使用β阻滞剂（无禁忌症者）.
（五）住院期间使用阿司匹林、β—阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明示(无禁忌症者）。

（六）出院时继续使用阿司匹林、β-阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明示（无禁忌症者）。

（七）为患者提供急性心肌梗死(AMI）健康教育。

（八）平均住院日/住院费用。

二、心力衰竭
（一）实施左心功能评价。

（二）到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂.
（三）到达医院后即刻使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB）。

（四）到达医院后即刻使用β阻滞剂.
（五）醛固酮拮抗剂（重度心力衰竭）.
（六）住院期间使用利尿剂、钾剂、ACE/ARBs、β-阻滞剂、醛固酮拮抗剂（有适应症，若无副作用）有明示.
（七）出院时继续使用利尿剂、钾剂、ACE/ARBs、β—阻滞剂、醛固酮拮抗剂（有适应症,若无副作用）有明示。

（八）非药物心脏同步化治疗（有适应症)。

（九）为患者提供：心力衰竭（HF)健康教育。

（十）平均住院日/住院费用.
附件五：心血管介入参考项目
1.心脏射频消融（房扑、房颤）；
2.冠状动脉内支架植入；
3.心脏射频消融（室性心动过速）；
4.心脏射频消融（折返性心动过速）；
5.射频打孔+肺动脉瓣球囊扩张术-先天性室间隔完整的肺动脉闭锁；
6.埋藏式永久起搏;
7.先心病封堵术;
8.冠状动脉造影;
9.心内电生理.。