非那雄胺联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎90例疗效观察

腺脱垂组术后 眼睑膨隆状态改善快 。
２２ 术后 ６个 月眼睑膨隆情况 ： ． Ａ组 ｌ ２只眼 ，膨 隆消失 １ Ｏ
腺及眶 内脂肪脱 垂 ，致使 眼睑皮肤血液和淋 巴循环障碍而发 生退行性改变。多数 患者表现为反复发作 的眼睑皮肤血管神 经性水肿 ， 主要累及上睑 ， 双眼发病 。 男女均可发病 ， 以青年女
６ ５ ：１ ７ — １ ０ （ ） １９ １８ ．
眼睑松弛症是一种病 因不 明确的眼睑疾病 ，多发生于青
春期以后。发病是 因眶隔及泪腺 Ｌｃ ｗ ｏ ｏｋ ｏｄ韧带松弛 ， 引起泪
（ 稿 日期 ：０ １ １ — ８ 收 ２１—０ １）
非那雄胺联合坦索罗辛治疗 良性前列腺增生症 伴慢性前列腺炎 ９ 例疗效观察 ０
组眼睑膨隆状态都得到 了明显改善 。
３ 讨 论
泪腺脱垂并眼睑松弛症常见于青年及中年 ， 病变特点 由
于眶隔发育不 良、 松弛 ， 造成泪腺脱 垂 ， 眼部表现双眼对称性
上睑皮 肤松 弛、 肿胀 、 颞侧下垂。有的患者出现球 结膜 充血 ， 病程长者皮肤呈褐色并且表面粗糙 ， 当提拉上 睑颞侧见外方 穹窿部结膜下黄红色垂 出泪腺及 眶脂脱出于结膜下 ， 向下注
非那雄胺 与坦索罗辛治疗 Ｂ Ｈ伴慢性前列腺炎 （ Ｐ 患者 ９ Ｐ Ｃ） ０
例， 临床疗效好 ， 现报告如 下。
１ 资 料 与 方 法
１１ 选取 对象 ：选取我 院 Ｂ Ｈ伴 Ｃ ． Ｐ Ｐ患者 ９ Ｏ例 ，诊断符合 Ｂ Ｈ与 Ｃ Ｐ Ｐ的诊断标准， 年龄 ５ ８岁 ， ５７ 所选患者前列腺液细
期或中年因美观 问题就诊 。以往 临床或 因对泪腺脱垂缺乏认 识， 忽略了泪腺的复位 ， 多采取 手术切除泪腺 ， 或 而泪腺有排
泄管约 １ ～ ０根 ， 口于外上穹 隆结膜 ， Ｏ２ 开 眶部 泪腺 的导管经
定中起着重要作用 ， 不能随意切除 ， 同时 由于泪腺脱垂致眼睑
形态改变 ， 影响美 观 ， 应及时进行手术治疗 ， 复位泪腺组织 ， 切 除松弛皮肤 ， 实现 功能治疗与美容整形效果 的双重 目的。
广 东 省 农 垦 中 心 医 院（ ２ ０ ２ ５４ ０ ）
广 东省 湛 江 市 中心人 民 医 院
梁宇锋
韦 国麟
邓海梅
良性前 列腺增生症 （ Ｐ 为老年 人的常见病 ， Ｂ Ｈ） 其病 理改 变为围绕尿道周围的前列腺移行上皮 和间质细胞增生 ， 增生 的细胞形成 多个瘤体 ， 再融合为彼此分隔的腺瘤ｌ ｌ ｌ 。我院使用
视时上睑外侧皮下可触及 明显滑 动性 “ 物” 患者多在青春 肿 ，
轻度充血者术 前经过一段 时间激素逐 渐减 量的治疗 ， ６个月
后再手术。 泪膜 的水层 由泪腺 和副泪腺分泌 ，它是形成泪膜的主要 成分。在某些疾病时 ， 以引起部分或全部泪液的缺乏 ， 可 泪膜 就不能正常形成【 由此可见泪腺组织在 泪液分 泌及泪膜稳 ３ ］ 。
效例数＋ 有效 例数 ） ／ 。 例数
１ Ｂ Ｈ治疗疗效标准 ： ． Ｐ ５ ①治愈 ： 症状 消失 ， 腺体体积正常或 接近正常 。②有效 ： 症状减轻 ， 彩色多普勒超声示前列腺 体积
菌、 衣原体 、 支原体培养 阴性 ， Ｂ Ｈ手术指征 ， 无 Ｐ 并排除膀胱 结石 、 膀胱癌 、 前列腺 癌等 引起 的下尿路梗阻 在治疗前 ３ 周 没有使用其他治疗 Ｂ Ｈ的药 物及对排尿功能有影 响的药物 。 Ｐ １ 治疗方法 ：对上述患者治疗开始使用非那雄胺 ５ｍ ， ． ２ ｇ 每 日１ ； 次 坦索罗辛 ０２ｍ ， 日 １ ３个月后停用坦索罗新 ， ． ｇ每 次。 以后如果 患者的临床症状反复可再次 服用 坦索罗新 ０２ｍｇ － ， 每 日１ ， 次 待病程缓解后 ， 继续用药 ７ｄ 。
意义（ Ｏ ０Ｐ ０ ５。６ ＝． ，＞． ） 个月时合并 睑部泪腺发达泪腺脱垂 ８ ０
组术后 眼睑膨隆状 态与 眶部 和睑部 分叶不 明显 的泪腺脱垂
后眼睑皮肤变薄呈紫红色 ， 弹性消失 ， 皱纹增加 ， 常伴有泪腺
脱垂及假性 上睑下垂 ，伴泪腺脱垂者外上眶缘下方的皮肤稍 膨隆 ，于眶缘下 可触及一滑动的质块 ，翻转上睑暴露上穹窿 部， 可在外上穹窿见到结膜下脱垂的泪腺。本组有眼睑发红 、
１ 观察指标 ：分 别于治疗 ３６个 月和 １ － ３ 、 年后 观察 以下 指
标， 并与治疗前作 比较 。①前列腺症状评分（Ｐ Ｓ ； ＩＳ ）②前列腺 体积 ； 残余尿量 ； ③ ④最大尿流率。 １ 前 列腺液检查 结果疗效标 准 ： 显效 ： 列腺液 中白细 ． ４ ① 前 胞计数和卵磷脂 小体检查结果均正常。 ②有效 ： 前列腺液中 白 细胞计数和卵磷脂小体检查结果均有好转 。 ③无效 ： 前列腺液 中白细胞计数 和卯磷 脂小体检查结果均无变化 。好转率 ： 显
实用 医技杂志 ２ １ 年 １ ０２ 月第 １ 卷第 １ ９ 期 Ｊｕ ｌ ｆ ｒ ｔ ａ Ｍ ｄｃｌ ｅｈ ｉ ｅ ， ａｕ ｒ ２ １ ， ０ １ ， ０ １ ｏｍａ ０ Ｐａ ｉ ｌ ｅｉ ｃ ｎ ｕｓ Ｊｎａｖ ０２ Ｖ １ ９ Ｎ ． ｃｃ ａＴ ｑ ．
Hale Waihona Puke ‘５ ・ ７ ［］ 侯忠敏 ，荣 运久 ． ２ 眼科泪 器病学 ． 北京 ：海潮 出版社 ，１ ９ ： ９ ８
４ ５． ７— ２
酸胀感等不适 。本组手术全部对脱垂泪腺采取了复位悬 吊固
定， 术后没有干眼症 的发生 。
［］ 余洪华 ， ３ 邓金印． 干眼诊治 的临床研究 ． 图际眼科杂志 ， ０ ６ ２０ ，
参 考 文 献
【］ 刘英 奇 ，赵亮 ． 代眼 科 学． 昌：江西 科 学技 术 出版 社 ， １ 现 南
１ ９３：４１ 一 ５ ９ Ｏ ４１ ．
过睑部 ， 或紧邻 睑部 当泪腺脱垂时 泪液 的分 泌功能及泪液 ， 的质量并 未受到严 重影响 ， 当睑部泪腺 切除后 ， 而 由于导管
被切断 ， 就等 于全部 泪腺被 切除 ， 而引起 泪液 的缺乏 ， 继 导致 术后 出现 多种并发症 ， 干眼病 ， 如 患者 常有畏光感 、 异物感 、
只眼 ， 稍有膨隆 ２只眼 ； Ｂ组 ２ ０只眼 ， 隆消失 １ 膨 ８只眼 ， 稍有
膨隆 ２只眼。６个月 时 ２组术后眼 睑膨 隆状态差异无统计学
性多见。 有家族遗传倾向。 本病 的特点是开始上 睑皮肤水肿 ，
轻度 充血 ， 晨起 较重 ， ２ ３ｄ可 自行 消退 ， 日后 再发 ， 经 数 之