住院医生站岗位操作书

住院医生站岗位操作书
住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司创星医院信息管理系统住院医生站岗位操作说明书住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司目录第一部分岗位操作流程 .31.住院医生站操作流程图 .3第二部分具体操作 .4住院医生主界
面 .41 医嘱录入52 停医嘱82 检验申请94 检查申请 .115 输血申请 .126 特殊治疗申请 .137 会诊管理 .147.1 会诊申
请 .147.2 会诊查询 .158 手术申请 .169 其他图标功能说
明 .189 查询功能 .20住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司第一部分岗位操作流程
1.住院医生站操作流程图出院医嘱转科医嘱产后医嘱术后医嘱护士站转抄.执行批量停嘱检查.检验药品特殊治疗申请手术申请开医嘱会诊申请死亡医嘱住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司第二部分具体操作住院医生主界面医生成功登录系统后，进入到如下界面，该界面左边是功能按钮，右边是医生管辖内的病人以及本科室的所有病人还有会诊病人。

右下角是病人基本信息显示栏，和图片状态说明栏。

住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司1 医嘱录入进入医嘱录入界面有四种方法：方法一（推荐使用）选定病人，双击病人头像，即可进入医嘱录入界面。

方法二（推荐使用）以鼠标右键单击主界面的病人头像，弹出菜单后单击“医嘱录入” ，进入所选病人的医嘱录入
界面，并默认显示“长期医嘱”录入界面。

方法三选定病人图标，用鼠标单击主界面左边功能按钮图标，进入所选病的医嘱录入界面，并默认显示“长期医嘱”内容。

方法四：在主界面内单击按钮，也可进入医嘱录入界面。

住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司医嘱录入界面如下：按钮说明：选择相对应的医嘱，长期医嘱或临时医嘱，然后开据医嘱：: 给病人开立新的医嘱，同一组医嘱开在一起，不同组要按 F3 键或者单击该【新开 F3】
按钮重新做一组新的医嘱分开开，一组药品只需要对应一个时间点.一个用法.一个频率，即每开一组药品的第一排必须有对应的用法和频率。

其中医嘱内容里的“首次”是指病人入院时此组医嘱应执行的次数，末次是指病人出院那天此组医嘱应执行的次数（例如：医生所开的医嘱频率是 BID，而病人是当天晚上入院当天不需要执行两次或者一次也不需要执行，那么在“首次”输入相应的数字即可，“末次”的概念与首次类似，即与本身的频率关系不大）。

: 医嘱开完保存了以后，还有漏掉的医嘱内容没开，则选中需要补录的一组医嘱单击补录按钮即可。

：是召回已经停止的医嘱。

:是指在开医嘱时要在当前行的前面再插入另一条/组医嘱。

: 是选定行取消，相当于删除当前所选中的这条医嘱。

住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司：是插入一条纯说明性医嘱，不会计费药房也不会发药。

: 是注释选定的医嘱要加急执行。

: 是说明此选定的医嘱( 比如是某药品)自
备，那么药房是不会发药的。

: 停止该条选定的医嘱。

可右键进行批量停嘱。

: 保存开立的医嘱到系统(但还未发送到护士站)，保存后医生还可以修改，删除护士未转抄的医嘱。

: 经检查无误后发送给护士站，由护士转抄执行。

：是说明此医嘱（比如开的某种药物）交给病人出院后服用。

可右键选择交病人方式（如出院带药，交病人，交护办，交医生）。

创建模板：是指医生可以创建常用的医嘱的模板，方便医生以后录入医嘱：在长期医嘱界面或者临时医嘱界面，新开录入模板内容，在未点击保存按钮前，点击，在右下角框中输入
【模板名】
.选择模板所属类型，输入完毕点击按钮即可。

模板列表：是创建好的范本再此列表里显示：使用模版，可在模板列表处右击选择
【本人的】
【科室的】
【全院的】
，找到模板后双击即可。

医嘱项的颜色分类：医嘱表内的医嘱项同样以不同的颜色表示医嘱所处的各种状态：住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司粉底黑字：医嘱已录入，但此医嘱未保存白底绿字：已发送到护士站，但未转抄。

白底蓝字：已发送到护士站，护士已转抄白底灰字：已停医嘱2 停医嘱医嘱必须在护士站执行后才能停医嘱：单条停嘱步骤：(1)选择已
执行过的医嘱，点击按钮，系统会弹出图1 所示对话框；住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司图1(2)系统提供两种方式：默认值.修改值：a.默认值即根据勾选的全部医嘱的频率时间点判断停嘱当天医嘱执行几次；b.修改值即可根据自己判定的末日执行次数输入，停勾选的全部医嘱；(3)选择完停嘱时间和末日执行次数后，点击确定按钮即可。

批量停嘱步骤：(1)选择已执行过的医嘱，右击→ →选择‘批量停嘱’进入批量停医嘱的界面；(2)勾选要停的医嘱，选择停嘱时间；特别注意的是末日的执行次数，系统提供三种方式：默认值.修改值.自定义值。

a.默认值即根据勾选的全部医嘱的频率时间点判断停嘱当天医嘱执行几次；b.修改值即可根据自己判定的末日执行次数输入，停勾选的全部医嘱；c.自定义即可根据需要，每组药品末日执行次数不同的情况下自定义输入末日执行次数。

(3)输入完毕，单击确定按钮即可。

住院医生站岗位操作说明书湖南创星科技有限公司注：（医嘱在护士站没有转抄和执行的情况下医嘱可以修改或删除；医嘱在护士站转抄了，医生需要修改或删除的话，可以由护士取消转抄后即可操作；医嘱的执行次数当天开的医嘱当天停系统判断医嘱的首次后再判断末次，当天开第二天停则判断医嘱的末次）2 检验申请进行检验申请的方法有三种：方法一：如果在医生站主界面，则先选中病人，单击主界面左边日常业务框中的功能按钮图示，进入医嘱录入界面，然后点击左边的图示即可。

方法二：选定病人点击鼠标右键选择检验申请。

方法三：在主界
面内单击按钮，也可进入检验申请界面。

检验申请单窗口如下：(1)进入该窗口后，先在页面里选择执行科室，在下面就会列出相对应的项目；(2)在里输入要做项目的拼音或五笔码系统根据录入定位到相应的项目，按回车键。