(2021年)药学综合知识与技能优秀ppt

（1）消化不良的病因
慢性持续性：消化系统炎症、消化性溃疡 偶然：进食、饮酒 药物：阿司匹林，红霉素 精神因素：疼痛、抑郁、失眠 胃动力不足：老年人 全身性疾病：感染、尿毒症、贫血、肿瘤、肝
炎等
（2）临床表现
进食或食后腹部不适、疼痛 反酸或上腹正中烧灼感 食欲缺乏 饱胀感或胀气感
2、头痛 （1）头痛所提示的先兆症状 （2）头痛的区别 （3）药物治疗 （4）用药注意事项
（1）头痛所提示的先兆症状
一些严重疾病的信号：高血压、基底动脉供血 不足、动脉硬化、脑外伤、脑卒中。
人体受到伤害性刺激后的一种保护性反应 一些疾病的前驱症状：感染性发热、脑膜炎、
鼻窦炎等 眼睛疾患引起眼压升高导致：近视、散光、屈
处方药 频繁、剧烈刺激性咳或干咳：可待因，尤其适用
于胸膜炎伴胸痛 呼吸道有大量阻塞黏液：黏液调节剂或祛痰剂 控制感染 对抗过敏原
（3）用药注意事项
干性咳嗽可单用镇咳药；痰液较多，以祛痰为 痰液特别多，慎用镇咳药 对持续1周以上的咳嗽，伴发热、哮喘等应就诊；连续
口服1周，应向医师咨询 支气管哮喘：合平喘药 不良反应：
（3）药物治疗
药物治疗（非处方药和处方药） 非处方药 对乙酰氨基酚：退热首选药，缓和而持久；正常
剂量下对肝脏无损害；尤其适宜老年人和儿童服用 阿司匹林：引起外周血管扩张、皮肤出汗而增强
散热作用。 布洛芬：作用与阿司匹林相似但较持久；阵痛作
用比较强，胃肠道的不良反应较轻。 贝诺酯：对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，胃
光不正、青光眼等
（2）头痛的区别
偏头痛：青少年女性，年龄多10-30岁。 持续性、反复性或搏动性。伴有恶心、 呕吐、怕光。
紧张性头痛：精神因素，致头、颈部肌 纤维持续紧张
三叉神经痛：发作常无预兆。三叉神经 所支配的范围，一侧面部阵发性剧痛， 如闪电样、烧灼样
偏头痛
紧张性头痛
部位 颞部和额部最严重
——
三叉神经痛
三叉神经支配范围
诱因 精神、神经、物理等
精神因素
洗脸、刷牙、 咀嚼、吞咽等动作
疼痛 性质
持续性、反复 性或搏动性
轻中度
阵发性剧痛 闪电样、烧灼样
伴随 症状
恶心、呕吐、怕光
局部麻木
（3）药物治疗
非处方药： 首选对乙酰氨基酚 成人一日不宜超过2g 布洛芬 阿司匹林 对紧张性头痛，合并应用谷维素，维生素B1
℃，腋下温度超过37 ℃，昼夜体温温度波动 超过1 ℃。超过39 ℃时即为高热。 病因：
感染（细菌、病毒、寄生虫） 非感染（组织损伤、炎症、过敏、排斥反应） 女性 经期或排卵期 服用药物
（2）临床表现
体温升高、脉搏加快、白细胞升高（细菌感染）或降低 （病毒感染） 感冒：伴头痛、咽喉痛、鼻塞、咳嗽 麻疹：儿童，伴麻疹粘膜斑及全身斑丘疹 流行性腮腺炎：儿童或青少年，伴耳垂为中心的 腮腺肿大 化脓性感染或疟疾：有间歇发作的寒战、高热、 大汗 肺炎：持续高热，伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 伤寒：起病缓慢，持续发热（稽留热），有玫瑰 疹、肝脾肿大 功能性发热：排除其他原因
药学综合知识与技能
四、常见病症的自我药疗
（一）常见症状的自我药疗 （二）常见疾病的自我药疗
四、常见病症的自我药疗
（一）常见症状的自我药疗
1、发热 （1）发热的指标与病因 （2）临床表现 （3）药物治疗 （4）用药注意事项
（1）发热的指标与病因
发热的指标： 直肠温度超过37.6℃，口腔温度超过37.3
右美沙芬：嗜睡。 苯丙哌林：对口腔黏膜有迷醉作用，需整片 吞服。 喷托维林：青光眼、肺部淤血、心功能不全 及妊娠与哺乳期妇女慎用。
习题
最佳选择题 1、下列治疗咳嗽所使用的镇咳药中，属
于处方药的是（ ） A、可待因 B、氨溴索 C、苯丙哌林 D、右美沙芬 E、羧甲司坦
4、消化不良 （1）消化不良的病因 （2）临床表现 （3）药物治疗 （4）用药注意事项
者应慎用
习题
多项选择题： 1、以下所列药物中，推荐用于治疗头痛
的处方药是（ ） A、布洛芬 B、地西泮 C、舒马曲坦 D、阿司匹林 E、麦角胺咖啡因
3、咳嗽 （1）咳嗽的临床表现 （2）药物治疗 （3）用药注意事项
（1）咳嗽的临床表现
感冒：干咳，少量的薄白痰；伴有感冒全身表现。 百日咳：阵发性剧烈痉挛性 鸡鸣样吸气吼声，病程2-
3个月。 支气管病变：支气管哮喘有呼气性困难、哮鸣；支气
管扩张脓痰、咳血； 肺结核：低热、消瘦、胸痛、盗汗；黄绿色痰液 肺炎：起病突然，高热、寒战、胸痛、吐铁锈色痰
（2）药物治疗
非处方药 刺激性干咳或阵咳：苯丙哌林或喷托维林 剧咳者：首选苯丙哌林，次选右美沙芬 咳嗽较弱者选用喷托维林 白日：苯丙哌林 夜间：右美沙芬 感冒伴随咳嗽：右美沙芬的复方制剂
Hale Waihona Puke 题最佳选择题：1、解热镇痛药使用一般不超过3日的主要原因是（ ） A、以免引起肝、肾损伤 B、以免引起胃肠道的损伤 C、特异体质者用后可能发生皮疹 D、引起外周血管扩张、皮肤出汗 E、退热属对症治疗，可能掩盖病情
2、以下所列解热镇痛药中，属处方药的是（ ）
A、安乃近 B、布洛芬
C、贝诺酯
D、阿司匹林 E、对乙酰氨基酚
肠刺激小，作用时间较长。 处方药 5岁以下儿童高热：20%安乃近溶液滴鼻
（4）用药注意事项
对症治疗，可能掩盖病情 发热是一种保护性反应；另一方面，消耗体力。高 热骤降时，有可能引起虚脱 一般处理（保健） 多饮水和及时补充电解质、物理降温 休息、睡眠、不宜饮酒 解热镇痛药的合理使用 应掌握用量，避免滥用、宜在餐后服药 老年人、肝肾功能不全者、出血倾向慎用或禁用 孕妇及哺乳妇女不宜用 一般不超过3日 不宜同时应用两种以上
处方药： 紧张性头痛 长期精神紧张，地西泮。 反复性偏头痛 抗偏头痛药（麦角胺咖啡因、
罗通定片、天麻素、舒马曲坦等）。 三叉神经痛 首选卡马西平，如无效可服用
苯妥英钠或氯硝西泮。
（4）用药注意事项
维生素B1，可缓解血管性或精神紧张性头痛 解热镇痛药：对钝痛较好；而对创伤性剧痛和
内脏平滑肌痉挛几乎无效 首先治疗原发病，轻易不先用镇痛药 不宜长期服用 一般不超过5日 餐后服，不宜饮酒 布洛芬属耐受性最好的一种，有心功能不全史