一起学经方之：柴胡加龙骨牡蛎汤古代的精神...

一起学经方之：柴胡加龙骨牡蛎汤古代的精神...
古代的精神神经心理病用方，有安神定惊解郁的功效, 适用于以胸满、烦、惊、身重为特征的疾病。

【使用标准】体质壮实。

腹诊：胸胁苦满，心下有抵抗感、胀满感，脐上有动悸。

头晕、心悸、失眠、烦燥易怒。

具备三条可以使用。

【常用剂量】柴胡,制半夏,人参,黄苓,茯苓,桂枝,龙骨1,牡蛎,制大黄,干姜,红枣
【煎服法】以水1200ml,煮沸后调文火再煎煮30~40分钟，取汤液300ml,分2~3次温服。

【经典方证】胸满,烦、惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者。

【体质要求】体格中等或偏瘦，营养状况中等。

面色黄或白，抑郁神情，表情淡漠，疲倦貌。

主诉以自觉症状为多，但体检无明显器质性改变。

大多伴有睡眠障碍，多恶梦，易惊，有不安感，食欲不振，意欲低下，乏力，畏冷, 大便或秘或泻，或有关节疼痛。

脉多弦，胸胁苦满，两胁下按之有抵抗感。

【加减法】烦躁、少腹部疼痛、便秘者，合桃核承气汤; 脑梗死或烦躁失眠、舌紫面暗红者，合桂枝茯苓丸；失眠、头痛、恍惚、舌质淡红者，合酸枣仁汤；高血压、烦躁而心下痞者，合泻心汤；焦虑不安、胸闷腹胀者，合栀子厚朴汤。

【药理研究】调节中枢神经活动，保护心血管，降血脂和防止动脉粥样硬化，促进血液凝固、止血，增加雌激素含量等。

【注意事项】铅丹药房不备，故现多不用。

本方患者体质多属于敏感型，症状易反复，情绪易波动，故治疗时须配合适当的心理疏导。