安全与风险控制管理制度

安全与风险掌控管理制度
第一章总则
第一条
为确保医院的正常运行，保障医务人员和患者的人身安全，防备和掌控各类风险事件的发生，建立健全安全与风险掌控管理制度。

第二条
医院全部人员必需严格遵守本制度，依照制度规定履行责任，并接受安全和风险掌控培训。

任何人不得违反或隐瞒本制度，违反本制度的行为将被追究相关责任。

第二章安全管理
第三条
医院将建立完善的安全管理机构，负责全面监督和管理医院的安全工作。

该机构由医院管理负责人担负主任，安全负责人和各科室负责人构成。

第四条
医院将定期进行安全风险评估，识别和分类各类可能显现的风险，订立相应的防备和应急措施。

第五条
医院要加强对紧要设备的维护保养，并建立定期检查的制度，确保设备运行安全。

第六条
医院要严格管理不安全物品，明确不安全物品的存放地方、使用规范和责任人，并订立应急预案。

医院应建立健全灭火、防火系统和设备，并定期进行演练和检查，
确保医院的消防设施符合相关标准。

第八条
医院要对临床操作过程进行规范，确保医疗活动的安全，遵守操作
规程和操作流程。

第九条
医院要加强对感染病例的管理，建立传染病防控体系，并培训医务
人员掌握感染病的诊断和处理方法，加强感染病的监测和掌控。

第十条
医院应定期组织各类安全演练，应急演练和综合应急救援演练，提
高医务人员的应急处理本领。

第十一条
医院要建立健全安全事件报告、处理和记录制度，及时收集、处理
和统计安全事件，对需要报告的事件及时向上级主管部门报告。

第三章风险掌控管理
第十二条
医院要建立健全风险管理机制，明确风险掌控的职责和目标，订立
认真的风险掌控方案。

第十三条
医院要加强对医疗设备的采购和验收工作，确保设备质量符合标准，并建立设备台账，定期检查设备运行情况。

第十四条
医院要加强对药品和耗材的储存和使用管理，明确储存方式、有效
期限和使用规范，并定期对过期药品和耗材进行清理和销毁。

医院要订立和完善手术风险评估流程，对手术患者进行综合评估，确保手术的安全和成功。

第十六条
医院要建立病历质量管理制度，对病历进行审核和评估，规范病历的书写和管理，确保病历的真实性和完整性。

第十七条
医院要加强队伍建设，培训医务人员的风险意识和掌控技能，强化风险责任意识，提高风险掌控本领。

第十八条
医院要建立风险事件报告和处理机制，及时上报发生的风险事件，对风险事件进行调查和分析，并采取相应的挽救和防备措施。

第十九条
医院要加强与相关机构的合作，及时了解和应对各类外部风险，建立风险信息共享和沟通机制。

第四章附则
第二十条
本制度自颁布之日起执行，具体解释权归医院管理负责人全部。

第二十一条
对于未尽事宜的，由医院管理负责人依据实际情况进行规定，并及时向全体医务人员公告。

第二十二条
本制度的修改权由医院管理负责人全部，并由安全负责人负责具体实施。

第二十三条
本制度为医院的内部制度，任何人不得将其外传或用于非法目的。

以上内容为医院的安全与风险掌控管理制度，医务人员必需严格遵守，违反制度的行为将受到相应的惩罚和责任追究。

医院将不绝完善和提升安全与风险掌控管理水平，确保医院的安全和患者的健康。