压疮风险评估告知书

皮肤压疮风险评估见告书
敬爱的患者及家眷：
压疮是指局部组织长时间受压，血液循环阻碍，局部连续缺血、缺氧、营养不良而
致的软组织腐烂和坏死，也称褥疮。

是临床中比较常有的并发症。

现将压疮预防的相关
事项以及危害见告以下：
在压疮预防方面，我们护理人员固然依据护理惯例和要求进行护理，但因患者一些
自己条件（如严重水肿、恶液质、疾病原由医嘱禁忌翻身等）, 仍是不免要发生的压疮。

常发生在的骨突处，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、枕部等。

压疮一旦发生，对患者的健康危害很大，甚至危及生命，影响疾病的治疗，所以，对待
压疮的预防，除了护理人员努力采纳防备举措外，也请患者家眷及陪护人员，踊跃配合我们
的工作，共同防备或降低压疮的发生。

压疮危险性评估表（Norton评分法）
项目/分值4321
意识状态清醒冷淡模糊昏倒
营养情况好一般差极差
运动运动自如轻度受限重度受限运动阻碍
活动活动自如帮助行走依靠轮椅卧床不起
排泄控制能控制尿失禁大便失禁二便失禁
循环毛细血管再灌输毛细血管再灌输轻度水肿中度至重度水肿快速减慢
体温℃—℃℃—℃℃—℃>℃
药物使用未用冷静药和类使用冷静药使用类固醇类药使用冷静药和类固醇类药固醇类此评分法是公认的展望压疮发生的有效的评分法，其分值越小，发生压疮的危险性
越高。

评分小于等于14，提示易发生压疮。

现该患者评分为（）分，存在压疮风险。

本见告书附加一份压疮预防举措指导，请家眷、陪护人员认真阅读，并配合医护人员，
如不配合或未尽到家眷应尽的义务，致使患者出现压疮。

由患者家眷肩负责任，与医院没关。

病区：护士：
年月日
病区护士：
我已知悉以上内容，并理解压疮的危害性，假如不可以配合护士的工作，愿肩负不尽防备
压疮的义务所应肩负的责任，
压疮的复杂性、难治性，家眷陪护人员我们患者病情和身体原由将可能发生不免压疮，病房护士已经向我详尽见告，我们对压疮的风险表示理解，所以发生的风险，我们愿意肩负。

家眷署名：与患者的关系：
年月日。