中西医结合基础硕士-局部血液循环障碍_真题-无答案

中西医结合基础硕士-局部血液循环障碍
(总分140,考试时间90分钟)
一、名词解释
1. 充血
2. 淤血
3. Heart failure cell
4. 肺褐色硬化
5. 槟榔肝
6. 出血
7. 漏出性出血
8. Petechia
9. Thrombosis
10. Mixed thrombus
11. 透明血栓
12. 再通
13. 静脉石
14. Embolism
15. Paradoxical embolism
16. Retrograde embolism
17. 血栓栓塞
18. Fat embolism
19. 羊水栓塞
20. 梗死
21. Septic infarct
22. Edema
23. DIC
二、判断题
1. DIC引起广泛出血的原因是大量血小板及纤维蛋白原消耗。

A. 正确
B. 错误
2. 血栓形成是指血液发生凝固形成固体质块的过程。

A. 正确
B. 错误
3. 创伤性脂肪栓塞时，栓塞部位通常是肺。

A. 正确
B. 错误
4. 肺内出现胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称心衰细胞。

A. 正确
B. 错误
5. 减压病是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。

A. 正确
B. 错误
6. 只要在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮、胎毛、胎脂和胎粪等羊水成分就可诊断为羊水栓塞。

A. 正确
B. 错误
7. 逆行性血栓栓塞是指由于房间隔缺损，栓子从压力高的一侧心房进入压力低的一侧心房。

A. 正确
B. 错误
8. 脾、肾、肠易发生贫血性梗死。

A. 正确
B. 错误
9. 动脉性充血又称为淤血。

A. 正确
B. 错误
三、选择题
A型题
1. 下述哪项与血栓形成不符合
A．静脉血栓多于动脉血栓
B．下肢血栓多于上肢血栓
C．动脉血栓多为白色血栓
D．DIC多为纤维素血栓
E．静脉内血栓多为红色血栓
2. 下述哪项因素与血栓形成无关
A．血管内膜损伤
B．血流缓慢
C．血小板增多
D．癌细胞崩解产物
E．纤维蛋白溶酶增加
3. 静脉血栓机化一股需要
A．一天
B．三天
C．一周
D．二周
E．四周
4. 下述何项与漏出液不符合
A．比重低于1.018
B．流体静力学因素
C．Rivalta反应阳性
D．静置后不凝固
E．无或极少量纤维蛋白原
5. 肺内小动脉分支阻塞会有什么后果
A．凝固性坏死
B．液化性坏死
C．贫血性梗死
D．出血性梗死
E．一般不引起严重后果
6. 脂肪栓塞患者死亡的常见原因是
A．急性右心衰竭
B．急性左心衰竭
C．脑出血坏死
D．肾功能衰竭
E．心源性休克
7. 下述关于肺淤血的记述中，哪一项是错误的
A．肺泡壁毛细血管扩张
B．肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出
C．肺泡腔内有水肿液
D．可发生漏出性出血
E．常可见心力衰竭细胞
8. 潜水员从深水中过快地升向水面，容易发生
A．肺不张
B．氧气栓塞
C．氮气栓塞
D．二氧化碳栓塞
E．肺水肿
9. 右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于
A．肺动脉及其分支
B．下腔静脉
C．右心房
D．右心室
E．右下肢大静脉
10. 引起肺褐色硬化的常见病变为
A．二尖瓣狭窄
B．三尖瓣狭窄
C．肺动脉栓塞
D．急性肺淤血
E．右心衰竭
11. 动脉血栓形成的条件是
A．血流缓慢及涡流形成
B．血液成分改变
C．内膜损伤及血流改变
D．血流速度变快
E．血流缓慢
12. 下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因
A．凝血因子大量消耗
B．血小板大量消耗
C．纤维蛋白降解产物增多
D．血管壁通透性增加
E．凝血因子与抗凝血因子之间的失衡
13. 引起肺出血性梗死的主要原因是
A．肺静脉阻塞，肺动脉淤血，侧支循环不能建立
B．左心衰竭，肺静脉回流受阻
C．肺动脉阻塞。

肺静脉压增高，支气管动脉供血不足，侧支循环不能建立 D．肺动脉及支气管动脉同时阻塞
E．肺静脉及支气管动脉同时阻塞
14. 健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克，应考虑为
A．过敏性休克
B．羊水栓塞
C．心力衰竭
D．肺水肿
E．血型不合引起急性溶血
15. 股静脉血栓形成后，下述哪项结局不可能发生
A．阻塞血流
B．机化
C．脱落
D．钙化
E．血管硬化
16. 下列哪项不是慢性淤血的后果
A．实质细胞增生
B．含铁血黄素沉着
C．漏出性出血
D．间质细胞增生
E．并发血栓形成
17. 肺动脉栓塞病人引起猝死的原因不包括
A．肺动脉痉挛
B．冠状动脉痉挛
C．支气管动脉痉挛
D．支气管痉挛
E．肺梗死
18. 静脉血栓的尾部是
A．白色血栓
B．红色血栓
C．混合血栓
D．透明血栓
E．血凝块
19. 槟榔肝的形成是由于
A．肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生
B．肝脏出血和肝细胞坏死
C．肝细胞坏死和结缔组织增生
D．中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性
E．小胆管和结缔组织增生
20. 心衰细胞见于
A．左心衰竭时肺泡腔内
B．右心衰竭时肺泡腔内
C．肺水肿时肺泡腔内
D．肝淤血时肝脏内
E．脾淤血时脾脏内
21. 弥散性血管内凝血是指
A．全身小动脉内有广泛的血栓形成
B．心、肝、肾等重要脏器内形成了许多血栓
C．微循环血管内有广泛的微血栓形成
D．全身小静脉内有广泛的血栓形成
E．全身小动脉、小静脉内有广泛的小血栓形成
22. 诊断羊水栓塞的证据是在下列何处发现羊水成分
A．肺小静脉和毛细血管
B．肺小动脉和毛细血管
C．肺泡腔内
D．细支气管腔内
E．支气管动脉内
23. 静脉石的本质是静脉内的血栓发生
A．机化
B．包裹
C．钙化
D．透明变性
E．脱落
24. 肺动脉栓塞的栓子一般来自
A．左心房附壁血栓
B．二尖瓣疣状血栓的脱落
C．门静脉的血栓脱落
D．静脉系统或右心的血栓
E．动脉及左心房的血栓脱落
25. 贫血性梗死发生于
A．组织疏松的器官
B．有双重血液供给的器官
C．组织结构致密的器官
D．严重淤血的器官
E．以上都不是
C型题
A．血浆胶体渗透压降低
B．醛固酮，抗利尿激素水平增高
C．二者均有
D．二者均无
1. 肾性水肿
2. 心性水肿
3. 下肢象皮肿
4. 肝性水肿
X型题
1. 一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是
A. 伤口感染后引起脑膜脑炎
B. 骨折源性脂肪栓塞
C. 股静脉血栓形成
D. 左心房球形血栓脱落
E. 脑动脉粥样硬化
2. 下述哪些疾病可以引起槟榔肝
A. 上腔静脉闭塞症
B. 缩窄性心包炎
C. 门静脉高压症
D. 肺动脉高压
E. 二尖瓣狭窄
3. 肺梗死常为出血性梗死，其原因是
A. 双重血液循环
B. 组织疏松
C. 严重淤血
D. 肺组织内纤维组织增生
E. 动脉呈树枝状分布
4. 慢性肝淤血时肝脏可发生下列哪些病理改变
A. 肝窦扩张
B. 肝细胞萎缩
C. 肝细胞脂肪变性
D. 肝细胞坏死
E. 纤维组织增生
5. 混合血栓可见于
A. 静脉内柱状血栓的尾部
B. 毛细血管内
C. 急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘
D. 心室内附壁血栓
E. 动脉血栓的头部
6. 漏出性出血多发生于
A. 毛细血管
B. 小静脉
C. 小动脉
D. 大动脉
E. 大静脉
7. 下述哪种情况不会发生气体栓塞
A. 颈部外伤或手术
B. 胸部外伤或手术
C. 大隐静脉切开输液
D. 锁骨下静脉插管输液
E. 胎盘早期剥离
8. 可引起槟榔肝的疾病有
A. 肺源性心脏病
B. 二尖瓣狭窄伴有心力衰竭
C. 三尖瓣狭窄
D. 门静脉高压症
E. 上腔静脉受压
四、填空题
1. 血栓形成的条件有______，______和______等。

2. 白色血栓的主要成分有______和______。

3. 慢性淤血的器官常可发生______ 、______、______、______等后果。

4. 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自______、特别是______、______和______。

5. 梗死的原因______、______、______、______。

五、简答题
1. 列举5种能造成栓塞的疾病。

2. 简述内皮细胞在血栓形成过程中的功能及意义。

3. 什么叫混合血栓?常见于哪些部位?
4. 简述透明血栓的形成部位、构成和病理学意义。

5. 肝淤血最常见于哪种情况?病变特点?其结局如何?
6. 慢性肺淤血的病变特点及后果?
7. 简述形成贫血性梗死的主要原因、主要病变和对机体的影响?
六、问答题
1. 何谓梗死?试分析梗死发生的原因及其结局?
2. 血栓形成的条件、机制、结局?
3. 何谓血栓?其分类、命名、好发部位及主要成分各是什么?
4. 什么疾病可导致脾肿大?各种脾肿大的病理特点如何?
5. 肺血栓栓塞致猝死原因。

6. 淤血、血栓形成和栓塞之间有何联系?试举一实例说明之。

7. 梗死是否是坏死?两者在概念上有何不同?简述梗死的类型及其基本病变特征。

8. 肺梗死与脑梗死在发生原因和病理形态方面有什么区别?
9. 哪些脏器易发生出血性梗死?为什么?常见的原因是什么?
10. 股静脉血栓形成对局部和全身有何影响?
11. 血栓形成、栓塞和梗死有何相互关系?
12. 何谓淤血，其结局和对机体的影响如何?
13. 淤血的形成及其后果如何?动脉充血及静脉充血形态改变有何不同?
14. DIC发生机制及原因?
七、应用题
1. 一肥胖男性，患糖尿病已10余年，未经治疗。

近一年左下肢行走时疼痛，出现间歇性跛行。

近一个月该肢体足前端剧痛，坏死变黑。

试分析这病人下肢的疾病和糖尿病有什么关系?。