距腓前韧带-抽屉实验篇足踝圆桌001

距腓前韧带-抽屉实验篇⾜踝圆桌001
今天主要学习距腓前韧带的体格检查，重点学习前抽屉实验。

病史及体格检查
·病史包括扭伤的时间，发⽣的频率，引起疼痛的原因，对⽇常⽣活和运动的影响。

·患者活动受限的程度取决于踝关节不稳定的程度及⾃⾝对活动的要求。

许多踝关节不稳定的试验很⼤程度上取决于患者的合作程度。

但是，⼀旦出现阳性结果，特异性很⾼：
1，内翻试验⽤来评价跟腓韧带是否撕裂。

2，跟腓韧带功能减弱常会影响距下关节的稳定程度。

检查其稳定性时应背伸踝关节，将距⾻锁定于踝⽳内。

如果出现阳性结果，⾼度提⽰跟腓韧带断裂，距下关节不稳。

3，出现积液时，可以在踝关节前⽅触及，但积液量少时难以检查到。

4，踝关节?前抽屉试验会牵拉前距腓韧带，可以⾼度提⽰此韧带是否断裂。

临床⽰教
前抽屉试验要领：
1，屈膝，放松三头肌，
2，跖屈踝关节，紧张距腓前韧带，
3，⾜轻度内翻，以内侧韧带为铰链，可以增加敏感性
4，缓劲，避免肌⾁紧张保护
⽰教视频：
视频⼀：
视频⼆：
⾸次公开：⾜踝梦⼯⼚活动中Thomas LEE教授在⼴州市正⾻医院⾜踝门诊的临床⽰教：
LEE教授经验⼩结1，“略带旋转的抽屉试验”2，“双⼿⼗指全⽤上⽤拇指去感受”
视频三：
LEE教授演⽰最⾼境界：“⼗秒内获取所有想要的信息”?
想要像LEE教授⼀样获得“10秒⼿感”的⼩伙伴们，加油练习吧！。