2022年主管护师(内科护理)资格考试统考题库及答案解析

2022年主管护师（内科护理）资格考试统考题库及答案解析
一、单选题
1.患者，男性，60岁，诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为患者进行氧疗时，以下给氧方式正确的是
A、鼻导管持续给氧1L/min
B、30%酒精湿化给氧
C、持续面罩给氧4L/min
D、鼻导管间断给氧5L／min以上
E、鼻导管间歇给氧lL/min
答案：A
解析：慢性阻塞性肺疾病的病人一般用鼻导管吸氧，氧流量1-2L/min。

2.属于临界性骨肿瘤的是
A、尤文瘤
B、骨肉瘤
C、骨软骨瘤
D、肺癌骨转移
E、骨巨细胞瘤
答案：E
解析：骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20～40岁多见。

3.由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是
A、白血病
B、再生障碍性贫血
C、ITP
D、营养性贫血
E、红细胞增多症
答案：C
解析：特发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是一种自身免疫性出血综合征，也呈自身免疫性血小板减少，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。

【该题针对"基础知识-特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制、辅助检查"知识点进行考核】
4.患者，女性。

31岁，乏力、心悸、气促5天。

查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音，坐位时明显，伴水冲脉。

最可能的诊断是
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣狭窄
答案：D
5.关于极低出生体重儿的叙述正确的是
A、出生体重不足2500克
B、出生体重不足1500克
C、出生体重不足1000克
D、出生体重不足750克
E、出生体重不足500克
答案：B
解析：出生体重不足1500克称为极低出生体重儿；出生体重不足2500克称为低出生体重儿。

6.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重
A、≥3000g
B、≥3500g
C、>3500g
D、≥4000g
E、>4000g
答案：D
解析：胎儿出生体重达到或超过4000g者，称巨大儿。

7.消化性溃疡最重要的护理诊断是
A、疼痛
B、焦虑
C、知识缺乏
D、活动无耐力
E、营养失调
答案：A
解析：消化性溃疡的主要症状为上腹部疼痛，因此，消化性溃疡最重要的护理诊断是疼痛。

8.对健康教育项目实施后所导致的目标人群健康状况及生活质量的变化进行评价，称为
A、形成评价
B、过程评价
C、效应评价
D、结局评价
E、总结评价
答案：D
解析：健康教育的最终目的是提高目标人群的生活质量。

结局评价正是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化。

9.肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的
A、迅速建立静脉通道
B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物
C、积极补充血容量
D、保持呼吸道通畅
E、严密监测生命体征的变化
答案：B
解析：考察肝硬化引起出血性休克的治疗措施。

出血性休克可出现烦躁、淡漠等精神症状，此时的治疗应积极补充血容量，改善周围循环，而不是给予镇静药。

另外肝硬化患者合并上消化道出血易诱发肝性脑病，如给予巴比妥类镇静催眠药，更易诱发肝性脑病。

10.关于"健康信念模式"的理解，正确的是
A、以卫生保健知识为主要基础
B、以社会心理学方法及理论为基础
C、将人类行为的改变分为三个连续过程
D、认为可通过学习获得知识技能，促进健康行为产生
E、提出产生健康信念需具备的三方面认识
答案：B
解析：健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式，该模式提出人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为，必须具备三方面的认识。

将人类行为的改变分为三个连续过程，即知信行模式。

11.正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出，至少需要每日排尿
A、100～200ml
B、300～400ml
C、500～600ml
D、800～1000ml
E、1000～1500ml
答案：C
解析：正常人24小时排尿量平均为1500ml，其中95%～97%为水，固体成分占3%～5%。

正常人每天产生35g左右的固体代谢产物，至少要500～600ml尿，才能将这些代谢产物从肾脏排出。

12.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时。

应考虑发生了
A、肺部感染
B、低血压
C、心源性休克
D、心力衰竭
E、心律失常
答案：C
13.消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为
A、500ml
B、700ml
C、1L
D、1.5L
E、2～5L
答案：E
解析：消化道中毒后洗胃，为彻底清除胃内尚未吸收的毒物，一般洗液总量至少应为2～5L。

14.下列哪项不是急性气管-支气管炎的病因
A、病毒感染
B、细菌感染
C、遗传
D、花粉过敏
E、烟雾的吸入
答案：C
解析：病因及发病机制：（1）感染病毒或细菌是本病最常见的病因。

近年来，衣原体、支原体感染也有所增加。

（2）过敏反应花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入等为常见的致敏原；钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行，以及对细菌蛋白质的过敏均可引起本病。

（3）理化因素过冷的空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入，都可引起本病。

【该题针对“基础知识-急性气管-支气管炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
15.患者男，63岁。

因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。

近日出现发热。

尿液检查有大量白细胞。

该患者最可能发生
A、原位菌群一度失调
B、原位菌群二度失调
C、原位菌群三度失调
D、移位菌群失调
E、无菌群失调
答案：D
解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。

外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

16.患者，男性，42岁，慢性肾盂肾炎史20年，3年前诊断为慢性肾功能不全。

近3天出现尿少。

血尿素氮36mmol/L。

血肌酐79μmol/L。

其最佳治疗为
A、透析治疗
B、饮食治疗
C、氨基酸疗法
D、氧化淀粉治疗
E、强力利尿治疗
答案：A
17.脑栓塞最常见的病因是
A、糖尿病
B、动脉粥样硬化
C、风湿性心瓣膜病
D、脑动脉瘤
E、高脂血症
答案：C
18.肾病综合征最根本的病理生理特点是
A、血尿
B、蛋白尿
C、高血压
D、高蛋白血症
E、低钾血症
答案：B
解析：蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。

【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
19.张先生，46岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。

体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。

胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。

诊断首先考虑
A、肺结核
B、支气管扩张
C、慢性肺脓肿
D、慢性支气管炎
E、肺气肿
答案：B
解析：根据病史（反复咳嗽、咳脓痰及咯血）、体征（肺部固定的湿啰音）及影像学检查（卷发影等），该患者表现为典型的支扩，故此题正确答案为B。

20.与血浆蛋白结合率较高的药物所致的中毒，促进已吸收药物排出的有效方法是
A、血液透析
B、腹膜透析
C、血液灌流
D、吸氧
E、利尿
答案：C
解析：血液灌流是指血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱，毒物被吸附后，再将血液输回患者体内。

此法能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物，能清除血液中巴比妥类(短效、长效)和百草枯等，是目前最常用的中毒抢救措施。

故本题选C。

21.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的
A、白细胞
B、脓细胞
C、淋巴细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、嗜碱性粒细胞
答案：D
解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。

22.患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗"O"300U，血沉380mm／h，此患者最可能的诊断是
A、退行性骨关节病
B、类风湿性关节炎
C、先天性关节畸形
D、风湿性关节炎
E、系统性红斑狼疮
答案：B
解析：侵犯均为小关节，如手足指关节；此患者的血沉增快，关节端的X线显示关节腔变窄符合类风湿性关节炎的X线表现，以上所述均符合类风湿关节炎的表现。

故选B。

23.在社会和医学实践中最容易产生争议的是
A、被动自愿安乐死的实施
B、主动自愿安乐死的实施
C、被动非自愿安乐死的实施
D、主动非自愿安乐死的实施
E、任何一种安乐死的实施
答案：D
24.李某，男，8岁，被诊断为脊髓灰质炎，应采取的隔离种类为
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、消化道隔离
E、血液-体液隔离
答案：D
解析：脊髓灰质炎由肠道病毒引起，应进行消化道隔离。

25.梅毒的潜伏期一般为
A、24小时
B、1～2天
C、3～7天
D、2～4周
E、3～7个月
答案：D
解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性的性传播疾病，潜伏期约为2～4周。

26.患者男性，50岁。

因肝硬化腹水入院。

住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。

此时应警惕患者可能出现了
A、肝癌
B、继发感染
C、肝性脑病
D、肝肾综合征
E、上消化道出血
答案：C
解析：患者如短期内出现肝迅速增大，持续性肝区疼痛，肝表面发生肿块或腹水呈血性，考虑并发原发性肝癌，排除A；若患者出现体温升高，考虑继发感染，
排除B;患者若出现自发性少尿或无尿，氮质血症等考虑肝肾综合征，排除D;患者突然发生大量呕血和黑便，考虑上消化道出血，排除E；患者出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清，这属于肝性脑病前驱期症状。

故选C。

27.流行性出血热受累最明显的器官是
A、心脏
B、肺
C、肝
D、肾
E、脑
答案：D
解析：流行性出血热受累最明显的器官是肾
28.卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物，主要是
A、暂住菌
B、常住菌
C、致病菌
D、非致病菌
E、移位菌
答案：A
解析：卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。

29.麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是
A、安定
B、异丙嗪
C、阿托品
D、吗啡
E、苯巴比妥钠
答案：C
解析：抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅，如阿托品、东莨菪碱等。

30.肺炎链球菌肺炎出现铁锈色痰的最主要原因是
A、痰里有大量红细胞
B、痰里混有大量肺泡巨噬细胞
C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D、红细胞破坏后释放含铁血黄素
E、痰里有大量血红蛋白
答案：D
31.患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是
A、自律性增高
B、出现异常自律性
C、触发活动
D、折返
E、后除极
答案：D
解析：本题考查了心律失常的发病机制。

折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。

32.前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于
A、子宫体的后壁
B、子宫体的前壁
C、子宫体的侧壁
D、子宫底部
E、子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口处
答案：E
33.下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是
A、口服抗生素预防感染
B、应用平喘药物
C、间断吸氧
D、增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E、使用祛痰药物
答案：A
解析：慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期，各期护理重点不同。

急性发作期多由呼吸道感染引起，因而护理的重点主要是控制感染，并给予相应的对症护理；缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作，并维持肺功能，如指导患者戒烟，做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等，但不可常规应用抗生素，以防发生耐药。

34.下列不属于冠心病的危险因素的是
A、高血压
B、血脂异常
C、女性绝经期前
D、40岁以上
E、吸烟
答案：C
35.新型冠状病毒感染患者所产生的废物收集的正确方式是（）。

A、双层橘红色医疗废物垃圾袋密闭
B、单层橘红色色医疗废物垃圾袋密闭
C、单层黄色医疗废物垃圾袋密闭
D、双层黄色医疗废物垃圾袋密闭
E、普通黑色垃圾袋密闭
答案：D
解析：对新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物进行消毒处理，严格按照《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》包装，再置于指定周转桶（箱）或一次性专用包装容器中进行双层黄色医疗废物垃圾袋密闭。

包装表面应印刷或粘贴红色“感染性废物”标识。

损伤性医疗废物必须装入利器盒，密闭后外套黄色垃圾袋，避免造成包装物破损。

36.引起猩红热的病原体是
A、乙群A型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、疱疹病毒
E、柯萨奇病毒
答案：A
37.移位菌群经血循环或淋巴循环向远处转移属于
A、横向转移
B、纵向转移
C、潜行转移
D、血行转移
E、淋巴转移
答案：B
解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。

外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

38.对肝硬化呕血患者的正确护理措施是
A、消除恐惧心理
B、吸氧
C、给予半卧位
D、温凉流质饮食
E、苯巴比妥镇静
答案：A
解析：肝硬化呕血患者应去枕平卧，头偏向一侧，呕出的血液要尽量吐干净，不要咽下，保持呼吸道通畅，防止血液和呕吐物呛入气管引起患者窒息。

禁食、禁饮。

预防曲张静脉再出血。

39.血气标本的采集方法，正确的是
A、大多取肘静脉血
B、一般取0.5ml血
C、选用1ml干燥注射器
D、注射器需用肝素湿润
E、将采集的血液标本注入试管中立即送检
答案：D
解析：血气分析的标本应取动脉血，选用2ml无菌玻璃注射器，注射器用肝素湿润后，排尽空气，取血约1ml，拔出针头后，将针头刺入软木塞中，以隔绝空气，立即送检。

40.某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3:2传导；QRS波群形态正常。

据此可判断其发生的心律失常类型是
A、病态窦房结综合征
B、窦性心律失常
C、一度房室传导阻滞
D、二度Ⅰ型房室传导阻滞
E、二度Ⅱ型房室传导阻滞
答案：E
解析：本题考查了心律失常的心电图检查。

二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是：①下传的搏动中，PR间期恒定不变，可正常亦可延长；②有间歇性的P波与QRS波群脱落，常呈2:1或3:2传导；③QRS波群形态一般正常，亦可有形态异常。

41.有关放置宫内节育器的并发症，应除外
A、节育器脱落
B、节育器嵌顿
C、血肿
D、子宫穿孔
E、带环妊娠
答案：C
解析：放置宫内节育器的并发症有：感染；节育器嵌顿；节育器异位，多因操作不当致子宫穿孔，将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处；宫内节育器脱落及带器妊娠等。

42.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为
A、大肠埃希菌
B、肺炎链球菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、流感嗜血杆菌
E、金黄色葡萄球菌
答案：C
解析：暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎奈瑟菌，常导致患儿24小时内死亡。

43.下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是
A、乙型肝炎病毒一中水平以上消毒法（含中水平）
B、真菌孢子-高水平消毒法
C、亲脂病毒-高水平消毒法
D、螺旋体-低水平消毒法
E、分枝杆菌-中水平消毒法
答案：B
解析：受细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌及经血传播病原体（如乙型肝炎病毒）等污染的物品应选用高水平消毒法或灭菌法；受真菌、螺旋体、支原体和病原微生物污染的物品，应选用中水平以上的消毒法；受一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。

44.古希腊希波克拉底在其《誓言》中要求自己："无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福。

"这一论述反映了规范伦理学中的
A、功利论
B、道义论
C、动机论
D、义务论
E、效果论
答案：D
解析：在护理伦理学中，义务论把医护人员为患者服务当作某种绝对的义务和责任。

义务论的出发点就是医护人员的善良动机和为人民服务的信念，而不考虑行为的后果。

45.新型冠状病毒肺炎严重患者胸部影像学表现可呈（）。

A、蜂窝状影
B、肺实变
C、矽肺
D、空洞状
E、玻璃影
答案：B
解析：新型冠状病毒肺炎胸部影像学表现：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。

进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

46.在我国，与原发性肝癌关系最密切的是
A、饮酒
B、进食霉变食物
C、寄生虫感染
D、病毒性肝炎
E、饮用水污染
答案：D
解析：病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素。

我国肝癌患者中HBV的检出率为90%，HCV为10%～20%，部分患者为HBV、HCV混合感染。

国外则以酒精中毒居多。

47.病室温度过高时使患者
A、烦躁
B、闷热，尿液排泄增加
C、黏膜干燥，咽痛
D、肌肉紧张
E、头晕，疲倦
答案：A
解析：病室温度过高时使患者烦躁。

48.以下佩戴口罩的方法错误的是（）。

A、金属条的部分应该在口罩上方
B、口罩佩戴完毕后，需要用双手紧压鼻梁两侧的金属条
C、口罩不留褶皱
D、覆盖住鼻子和嘴巴
E、佩戴医用口罩时，应该将深色一面朝内佩戴
答案：E
解析：正对脸部的应该是医用口罩的反面，也就是浅色的一面。

因此答案选E。

49.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用
A、清水
B、高锰酸钾溶液
C、温水
D、碳酸氢钠溶液
E、生理盐水
答案：B
解析：高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。

50.导致心包炎最常见的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、军团菌
C、结核杆菌
D、支原体
E、真菌
答案：C
解析：急性心包炎(acutepericarditis)为心包脏层和壁层的急性炎症，可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。

综合国外的两个较大样本的报道，急性心包炎的主要病因为：急性特发性(78%～86%)、肿瘤性(6%～7%)、结核性(4%)、其他感染(3%)、结缔组织病性(0.5%～3%)、其他原因(0.5%～5%)。

在发展中国家继发性心包炎占多数，以结核性、化脓性和风湿性较为常见。

国内一组2999例心包炎的荟萃分析资料表明，前10位的病因及构成比分别为：结核性(34.14%)、肿瘤性(15.44%)、特发性(10.33%)、尿毒症性(8.66%)、化脓性(7. 27%)、原因不明(6.67%)、结缔组织病性(4.33%)、风湿性(3.50%)、甲状腺功能减退症(2.5%)、心肌梗死(2.03%)、其他少见病因(4.39%，包括外伤、放射性、化学性、真菌性及寄生虫等)。

结合我国国情，本题最佳答案为C。

51.关于高渗性脱水，说法不正确的是
A、以丢失水分为主
B、细胞内脱水严重
C、Na从细胞外向细胞内流
D、抗利尿激素增加
E、尿比重增高
答案：C
解析：高渗性脱水以失水分为主，失水多于失钠，导致细胞外液处于高渗状态，从而产生：①水从细胞内向细胞外转移，导致细胞内脱水；②体液渗透压增高，抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水分增加，最终导致尿比重增高。

52.管理的最少层次原则要求，一般情况下从高层领导到基层领导较为合适的组织层次是
A、1～2个层次
B、2～4个层次
C、4～6个层次
D、6～8个层次
E、8～9个层次
答案：B
解析：管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次。

一般情况下，组织越大层次越多，但从高层领导到基层领导以2～4个层次为宜。

53.下列病因哪项与肺癌的发生无关
A、吸烟
B、病毒感染
C、大气污染
D、职业因素
E、过敏因素
答案：E
解析：
54.患者，女性，14岁，因发热、头痛、呕吐2天，于3月10日入院，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。

该患者的皮疹为
A、斑疹
B、丘疹
C、斑丘疹
D、玫瑰疹
E、淤点和淤斑
答案：E
解析：引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死等，临床可出现皮肤黏膜淤点和淤斑。

55.急性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白定量是
A、＞1.5g
B、＞2.5g
C、＞3.5g
D、＞4.5g
E、＞5.5g
答案：C
解析：急性肾小球肾炎尿液检查：均有镜下血尿，呈多形性红细胞。

尿蛋白多为+～++，少数病人（＜20%）可有大量蛋白尿（尿蛋白定性+++～++++，24小时尿蛋白定量＞3.5g）。

【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
56.哪项不属于医院感染中常见的细菌
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、奈瑟氏菌
D、大肠埃希菌
E、肺炎克雷伯菌
答案：C
解析：医院感染中常见的细菌（1.金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌属葡萄球菌属。

凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。

金黄色葡萄球菌主要是通过污染的手导致人与人之间的传播，有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的病人可排出大量细菌，是导致医院感染的主要感染源。

（2.铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌、非发酵菌、假单胞菌属。

是医院感染中主要的病原菌之一。

它广泛分布于医院的各种潮湿地方、物品上，对外界环境的抵抗力较其他细菌更强。

（3.大肠埃希菌是革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界水和土壤中，是人和动物肠道的正常菌群，是条件致病菌。

常引起泌尿道、腹腔、胆道、血液等部位感染。

可通过病人之间及工作人员与病人之间的接触或各种侵入性诊疗操作如留置尿管、静脉置管等引起感染。

（4.肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌。

广泛存在于自然界的水和土壤中，也是人和动物肠道和上呼吸道的正常菌群的组成部分。

易在病人的上呼吸道定植，是ICU最常见的条件致病菌。

可通过医护人员的手传播。

该菌可引起呼吸道、泌尿道、手术切口及血液的感染。

57.患者沈某，误服敌敌畏后，神志不清，家属送来急诊就医，须立即洗胃，你准备的洗胃液应是
A、蛋清水或牛奶
B、2%～4%碳酸氢钠溶液
C、5%醋酸溶液
D、0.1%硫酸铜溶液
E、3%过氧化氢钠溶液
答案：B
58.急性心肌梗死急性期患者的护理措施不包括
A、鼓励患者尽量完成自理活动
B、给予氧气吸入
C、保持大便通畅
D、持续心电监护
E、备好抢救设备和药品
答案：A
解析：考查了急性心肌梗死急性期患者的护理措施。

包括：心电监护、解除疼痛、吸氧、少量多餐，保持大便通畅、消除心律失常、溶栓护理、保持情绪稳定、备好抢救用物及用药护理。

患者在急性期需要绝对卧床休息以减轻心脏负荷。

59.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是
A、气管在隆凸处分为左、右主支气管
B、右主支气管较左主支气管粗、短、直
C、进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管
D、异物易吸入左主支气管
E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
答案：D
解析：右主支气管较左主支气管粗、短而陡直，因此异物或吸入性病变（如肺脓肿）多发生在右侧，气管插管过深时亦容易误入右主支气管。

60.在我国，多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是
A、志贺菌属A群
B、志贺菌属B群
C、志贺菌属C群
D、志贺菌属D群
E、以上都不是
答案：B
解析：志贺菌可分为4群：A群为痢疾志贺菌群，B群为福氏志贺菌群，C群为鲍氏志贺菌群，D群为宋氏志贺菌群。

我国多数地区多年来一直是B群为主要流行菌群。

61.关于慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误
A、常有肺、胸基础疾病表现。