早产儿的体温调节及保暖

早产儿的体温调节及保暖
1．体温调节特点早产儿体温调节中枢相对足月新生儿发育更不成熟，皮下脂肪更薄，体表面积相对较大，更易散热，并且胎龄越小，棕色脂肪越少，缺乏寒冷发抖反应，代偿产热能力也越差，如环境温度低时，更易发生低体温，甚至硬肿症。

因汗腺发育差，如环境温度高时，体温也易升高，因此合理的保暖可以提高早产儿的存活率。

2．保暖保湿出生后即应给予保暖，产房温度应保持在27℃～28℃，出生后迅速将全身水分擦干，放在干燥预热的棉毯中，复苏时应注意保暖，复苏处理后尽快放在预热的暖箱中，箱温应保持在中性温度（婴儿耗氧量最低的适当温度称为中性温度），早产儿的中性温度一般在32℃～35℃之间，出生体重愈低或日龄越小，则中性温度越高。

使皮肤的温度保持在36.5℃。

体重越低要求湿度越大，温箱湿度一般在55%～65%，对超低出生体重儿，温箱湿度可达80%～90%。

注意预防感染。

为保持体温稳定，各种操作尽量在暖箱中进行，如需暂时离开暖箱亦应注意保暖，对出生体重较大（＞2000g）的早产儿也可以用开放式辐射式保暖床并盖以塑料薄膜进行保暖。