脐带脱垂的安全预案

一、背景
脐带脱垂是产科的一种严重并发症，是指胎膜破裂后，脐带随羊水脱出，被胎头压迫。

这种情况下，脐带可能会受到压迫，导致胎儿血液循环受阻，严重时甚至危及胎儿生命。

为保障母婴安全，特制定本预案。

二、组织机构及职责
1. 成立脐带脱垂应急处理小组，由产科、麻醉科、新生儿科、手术室等相关科室的医护人员组成。

2. 应急处理小组职责：
（1）负责制定、修订和实施脐带脱垂应急预案；
（2）组织应急演练，提高医护人员应对脐带脱垂的能力；
（3）对发生脐带脱垂的病例进行及时救治；
（4）对应急处理过程中存在的问题进行分析、总结，不断改进应急处理措施。

三、应急处理流程
1. 病例发现与报告
（1）接诊医护人员应密切观察产妇情况，发现胎膜破裂、胎心异常等疑似脐带脱垂的迹象，立即报告上级医师；
（2）上级医师接到报告后，应迅速进行床旁检查，确认是否存在脐带脱垂。

2. 产妇体位调整
（1）将产妇置于头低臀高位或膝胸卧位，以减轻脐带受压；
（2）通知手术室、麻醉科和新生儿科等相关科室做好术前准备。

3. 分娩方式选择
（1）若宫口已开全，胎心良好，可在数分钟内完成分娩；
（2）若宫口未开全或胎儿情况危急，应立即进行剖宫产手术。

4. 术中操作
（1）手术过程中，密切监测胎儿胎心，确保胎儿安全；
（2）手术结束后，新生儿科医护人员对新生儿进行复苏处理。

5. 术后观察与护理
（1）产妇术后需严密观察生命体征，确保生命安全；
（2）新生儿术后需进行新生儿监护，确保新生儿健康成长。

四、应急演练
1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对脐带脱垂的能力；
2. 演练内容包括：病例发现与报告、产妇体位调整、分娩方式选择、术中操作、
术后观察与护理等环节；
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，找出存在的问题，不断改进应急处理措施。

五、总结
本预案旨在提高医护人员应对脐带脱垂的能力，确保母婴安全。

在实际工作中，医护人员应严格按照预案要求，做好各项应急处理工作，切实保障母婴健康。