卫生服务价格ppt课件

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是指若干个产品（服务）供应者（投标方） 将标书（投标文件），提交给某种产品 （服务）的潜在购买者（招标方），买方 （招标方）根据投标者提供的相关资料进 行评标，选定其中一个或若干个供应者的 过程。
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价格需要干预的充分理由？ （1）信息不对称 （2）具有垄断性 （3）公共产品 （4）外部效应 （5）公平性 （6）卫生费用上涨过快：基数、增长主体
社会物化劳动和劳动力的消耗。
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卫生服务价格由政府有关部门通过理论价格，再根据国 民经济的发展水平和居民的承受能力等来确定价格的水平
卫生服务价格一般低于卫生服务价值
医疗服务价格 基本公共卫生服务项目 卫生服务
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卫生服务价格的形成主要有三种形式
① 计划价格 ② 指导价格 ③ 市场价格
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医疗服务比价仍然不合理
价格管理体制不能完全适应市场经济发展的需 要，政府定价的范围偏大，价格调整缺乏必要 的灵活性
卫生服务价格的制定缺乏科学的方法和依据
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补偿机制不合理、监管不够
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价
格
高
中
低
1、优质优价 2、质高价中 3、物美价廉 4、质中价高 5、公平价值 6、适度让价 7、暴利定价 8、华而不实 9、经济节约
高 中低 质量
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竞争导向定价法，是以本单位主要竞争对 手的价格为定价依据，只要竞争对手的价 格不变，本单位的价格也不变。 竞争导向定价法通常有两种形式：
➢进一步落实财政补助政策
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“两手抓”
➢提高劳务性医疗服务价格，降低大型设备 检查价格
➢规范价格行为
项目规范、价格公示、一日清单、监督检 查、电子手段等增加收费透明度
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写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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➢供方根据卫生服务消费者对某项服务价值 的主观判断来确定价格的方法，即建立在 消费者对产品（服务）的“感觉价值”基 础上。
当消费者的“感觉价值”与价格相当或者比价 格高时，其消费动机就比较强烈，因此可以通 过提高质量等非价格因素的“感觉价值”来增 加消费者的购买向定价法 2、需求导向定价法 3、竞争导向定价法
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成本导向定价法，就是以成本为基础的定 价方法，主要是成本加成定价法。其计算 公式为： 价格=单位成本×（1+加成率）
单位成本可以是完全成本，也可以是变动成本 加成率是一定百分比的毛利，往往用经验估算
流行水平定价法 竞争投标定价法
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流行水平定价法，又称为随行就市定价法，简单 地说，就是别人定多高的价格，本单位也定多高 的价格。
随行就市是一种比较稳妥的定价方法，可以随市 场行情的变化而方便地操作，比较适合于那些成 本计算难以确定，或了解消费者的价值判断有困 难时的情况。
如医院开设新的服务项目，如果同类医院已经确 定出为人们所接受的价格，就可以以此为依据来 确定我们的价格。
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主要表现：
（一）卫生服务成本 一是卫生服务价格决策
（二）卫生服务市场供已二求经是关向卫科生系学服化务决价策格发决展策；
（三）价格政策
既考虑到卫生服务项目 的成本又考虑到消费者
（四）财政补贴
的支付能力； 三是卫生服务价格逐步
实行分级管理
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公平性？
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医疗服务的价格应反映医
疗服务水医平疗和服质务量价的格高的低构，成实，
一12、、、分等医级价疗定交服价换原原务则 则产同制品场的商间行定层要原价基特之比品、优的医必包动鼓不次遵则格本需所间例所同省质疗须的括励同卫定循水，医卫卫谓的级关花一优应卫考消活先价生因平也疗生生价比比？系费时价该生虑耗劳进格服地就，服服服例价县的间原，，指机到。动的务制是要务务务关关级社，它按出构医的原则宜说与价定定系？系会级反不，对务消 则当、 ，格价 价。是定必映同等需劳耗 ，费地量 医？ ？的指价要生商价要动和 而者的疗力确。同劳产品原不的物 并，经服而定一动不之则价化 非济务行，时同市间是值劳 保发的的还，
实施需求导向定价法的基本前提：充分了解
消费者的购买能力和购买欲望，并且能够预 计消费者对某种价格水平的反应。
常见的需求导向定价法
差别定价法 直觉定价法
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也称区分需求定价法或需求差异定价法 供方提供的同一服务（产品），针对不 同地区、不同时间、不同服务对象或者 不同购买数量实行不同的定价。 差别定价法为许多国家的法律所禁止， 因为违反了平等待遇的原则。
第一节 卫生服务价格概述 第二节卫生服务定价原则和方法 第三节 卫生服务价格的监管与改革
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卫生服务价格是卫生（医疗）服务价值的货 币表现形式，卫生服务价格的最低界限为医 疗服务成本
医疗服务价值是医疗机构在医疗服务过程中 所消耗的物质资料价值和劳动力价值，反映
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第三个阶段是改革开放以后（1980年至 今）：“全额管理、定项定额补助、结余 留用，超支不补”调动积极性。价格仍然 低于成本，物价的上涨，补偿问题突出资 源的相对不足与浪费同时并存
1983年价格实行“双轨制” 1985年对新项目和高新技术按不含工资的成本定价 1988年、1991年两次调整医疗医疗服务收费 1992年收费标准并轨 2005年 新价格制定 2010年 新医改后基层、县级医院调整服务价格
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谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
20199632贯彻计划与市场相结合的方针贯彻物价稳定社会安定的方针实行统一领导分级管理的方针实行分行业归口管理的方针20199633医疗服务比价仍然不合理价格管理体制不能完全适应市场经济发展的需要政府定价的范围偏大价格调整缺乏必要的灵活性卫生服务价格的制定缺乏科学的方法和依据2019963420199635201996362019963720199638补偿机制不合理监管不够医疗服务价格结构不合理过度依赖药品检查材料政府卫生投入水平低医疗技术进步老龄化慢病增加经济社会发展20199639国外研究
3、差别定价原则
展护水落平后和的居原民则的。收入水平（或 经济承受能力）相适应。
4、比价合理原则
5、因地制宜原则
6、体现技术劳动价值原则
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特殊卫 公共卫生服特务别是新的卫生服生服务 和个人基本务卫项目和新型医疗仪 生服务 器设备检查治疗项目
的收费标准
医患议价 特需特价 按需变价 单位作价 同行评价 政府定价
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指导原则：
围绕用比较低廉的费用提供较优的服
务的目标，建立适合我国社会主义医疗服 务价格管理体制的形成机制，促进公平、 公正、合理的价格机制，完善医疗服务补 偿机制，减轻不合理负担，促进医疗保险 和卫生事业健康发展。
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贯彻计划与市场相结合的方针 贯彻物价稳定，社会安定的方针 实行统一领导，分级管理的方针 实行分行业归口管理的方针
➢老年人医药费用是非老年人的2—4倍。
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调整医疗服务价格管理形式
政府指导价；市场调节价；分级管理
下放医疗服务价格管理权限 规范医疗服务价格项目 改进医疗服务价格管理方法 加强医疗服务价格监督检查
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现行政策： ➢取消药品差价，减少其对医院的补偿作用
➢落实医疗服务价格政策，完善医疗服务价 格体系
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需求
卫生服务需求弹性小 支付意愿和支付能力
供给
卫生服务机构经营机制及其效率 医疗仪器、卫生材料的提供
供需双方之间的竞争机制
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大型医院 在财政补助下，收支略有结余， 并有一定的发展能力（有负债） 中型医院 在财政补助下，勉强维持，发 展困难 小型医院 在财政补助下，生存困难 专科医院 良莠不齐，状况不一
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其基本特点是：“保本求利”
关心对成本的充分补偿和盈利的可能性；
以成本作为价格的最低界限，要求价格只能 在成本之上。
这是一种古老的方法，容易让人接受，但 它只从供方出发计算成本，未充分考虑市 场因素；成本数据不真实，加成率是一个 经验估算数。
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侧重于使价格为消费者能够接受并且能产生 良好反应的定价方法，称为需求导向定价法。
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价格功能：市场经济的核心
传递信息：
反映供求状况最基本的功能
提供激励：
资源用于最有价值的用途，以最节省的方式进 行生产
调节分配：
决定哪些人可以获得多少的产品
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传递信息：
反映供求状况？——体现不足
提供激励：
资源用于最有价值的用途？以最节省的方式进 行生产？
调节分配：
医疗服务价格结构不合理 过度依赖药品、检查、材料 政府卫生投入水平低
医疗技术进步 老龄化、慢病增加 经济社会发展
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➢国外研究：医药费用上涨的50—70%是 由于技术进步引起的。
➢我国每年医疗设备器械等销售额为548亿 元，其中高科技贵重设备占100多亿元， 每年以14%的速度递增。
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第一个阶段：1949年至1957年。
政府明确将卫生事业定位于福利事业， 预防保健方面实行免费政策，实行公费医疗 和劳保医疗制度。政府不间断增加补助到最终实 行“全额管理，差额补助”，同时实行免税 政策，价格低于成本（劳务和医用物资成本 部分），保本经营。
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第二个阶段是1958年到改革开放以前 （1958-1980年） ：“全额管理、定项 补助、结余上缴”强调卫生服务的福利性， 于1958、1960和1972年3次较大幅度降 价，价格低于不含劳务的成本，允许药物 批零差价收入，补偿不足，发展乏力