中医操作评分

表1 循经（穴位）按摩法考核内容及评分标准
项目考核内容
分
值
评分要求
评估10分 1.核对医嘱：核对医嘱、治疗卡、床
号、姓名。

2.评估患者评估患者主要症状、发
病部位及相关因素、既往史、体质及
按摩部位皮肤情况、心理状态等。

3.评估环境根据季节关好门窗，调
节室温，必要时屏风遮挡。

环境清洁、
舒适、安静、适合操作。

3
5
2
一项未核对或核对不准确
扣1分，扣完为止。

一项未评估扣1分，扣完
为止。

一项不合要求扣0.5分，
扣完为止。

计划15分 1.预期目标与本病相关的临床症
状得到缓解或消除；预防疾病，保健
强身。

2.准备（1）护士自身准备：衣、帽、
鞋、口罩穿戴整齐；修剪指甲，洗手。

（2）用物准备：治疗盘内备药物精油、
卫生纸、手消毒液，浴巾，必要时备
屏风。

（3）患者准备：缓解患者紧张情绪，
排空大小便。

2
6
5
2
回答不正确扣2分，不完
整扣1分。

前4项不到位每项扣0.5
分，未修剪指甲、洗手方
法不正确扣1分，未洗手
扣2分。

每缺一项扣1分。

一项不合要求扣1分。

实施60分 1.备齐用物携至床旁，再次核对治疗
卡、床号、姓名。

与患者解释交流。

2.协助患者取合适体位，暴露按摩部
位，注意防寒及保护患者隐私。

3.选取按摩方法：
拿法：用拇指与其余四指对合呈
钳形，夹提受术部位的手法；
按法：指按法：用拇指指端或指
腹按压体表；掌按法：用单掌或双掌，
也可用双手掌重叠按压体表；
揉法：用掌根、大鱼际或手指指
腹在体表做环形运动，以带动皮下组
织作回旋运动。

操作时，着力点紧贴体表，用力
5
4
15
20
一项不合要求扣1分，未
与患者解释交流全扣，解
释不到位酌情扣1-2分。

一项不符合要求扣2分，
扣完为止。

一种手法不正确扣5分，
不到位酌情扣1-3分。

要由轻而重，不可暴力。

4.根据病证选取相关经络及穴位进
行按摩。

（如指揉手太阴肺经前臂段，指按尺泽和列缺穴，掌揉背部双侧足太阳膀胱经，掌按肺俞穴，肘按双侧肾俞穴，拿肩井穴。

）
5.按摩过程中随时询问患者感觉，及时调整手法力度。

6.协助患者取舒适体位，安排舒适体位，整理床单位。

7.整理用物，洗手，取口罩，记录。

8.健康教育。

5
3
3
5
经络定位不准确扣4分，取穴不准确每穴扣4分。

一种手法未做扣5分。

未询问全扣。

一项不合要求扣1分。

一项不合要求扣1分。

健康教育无针对性扣3分；一项欠全面扣1分。

评价10分 1.患者：体位合适，感觉舒适，症状
改善。

2.护士：部位准确，手法正确，用力
均匀，操作熟练。

5
5
一项不合要求扣2分，扣
完为止。

一项不合要求扣2分，扣
完为止。

提
问
5分
注意事项等。

5 酌情扣分。

表2 中药湿敷法操作流程及考核评分标准
项目内容
分
值
评分要求
评估10分 1.核对医嘱核对医嘱、治疗卡、
床号、姓名。

2.评估患者患者年龄、病情、意
识、治疗情况；
既往史、药物过敏史、患者体质及
湿敷部位的皮肤情况；心理状态。

3.环境准备：整洁、安静，光线充
足，适宜操作。

必要时屏风遮挡。

3
5
2
一项未核对或核对不准确
扣1分，扣完为止。

一项未评估扣1分，扣完
为止。

一项不合要求扣0.5分，
扣完为止。

计划15分 1.预期目标局部肿胀、疼痛、瘙
痒等症状减轻或消失。

2.准备
(1)操作者自身准备：①衣；②帽；
③鞋；④口罩；⑤剪指甲；⑥洗手。

(2)用物准备：治疗盘、遵医嘱配制
的药液、治疗碗、敷布数块（无菌
纱布制成）、无菌持物钳及筒、镊子
2把、棉签、凡士林、弯盘、中单，
必要时备屏风。

(3)患者准备：理解目的，愿意合作，
取舒适体位。

2
4
7
2
回答不正确扣2分，不完
整扣1分。

前4项不到位每项扣0.5
分，未修剪指甲、洗手方
法不正确扣1分，未洗手
扣2分。

每缺一项扣0.5分，扣完
为止。

一项不符合要求扣
1分，扣完为止。

一项不合要求扣0.5分。

项目内容
分
值
评分要求
实施60分 1.备齐用物，携至床旁，核对床号、
姓名、药物，做好解释。

2.取合理体位，暴露患处，注意保
暖。

治疗部位下垫中单，置弯盘于
中单上。

涂凡士林于受敷部位，上
面盖一层纱布。

3.将调制好的药液（温度适宜）倒
入治疗碗内，敷布浸入药液中，用
无菌镊子夹起拧至半干（以不滴水
为度），抖开，折叠后敷于患处。

4.每隔5～10分钟用无菌镊子夹取
纱布浸药后淋药液于敷布上，保持
湿润及温度，以发挥药效，每次湿
敷30--60分钟。

5.湿敷过程中，注意观察皮肤颜色
及全身情况。

6.湿敷完毕，取下敷布，擦干局部
药液，撤除弯盘及中单，协助患者
衣着，安排舒适体位，整理床单位。

7.清理用物，洗手，取口罩，做好
记录。

8.健康教育。

5
1
2
1
5
1
5
5
5
3
5
一项不合要求扣1分，未
与患者解释交流全扣，解
释不到位酌情扣1-2分。

一项不合要求扣2分，扣
完为止。

一项不合要求5分，扣完
为止。

一项不合要求扣5分。

未观察全扣，观察不全面
酌情扣2－3分。

一项不合要求扣1分。

一项不合要求扣1分，扣
完为止。

健康教育无针对性扣3
分；一项欠全面扣1分。

评价10分 1.患者配合良好，安全舒适，无
并发症，症状改善。

2.护士动作轻稳，用药准确，方
法正确，操作熟练。

5
5
一项不合要求扣2分。

一项不合要求扣2分，扣
完为止。

提
问5分提问注意事项等。

5
酌情扣分。

表3 艾炷灸考核内容及评分标准
项目内容
分
值
评分要求
评估10分 1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。

2.评估患者：体质及艾灸处皮肤情
况；既往病史，目前症状，（女性患
者评估月经期和妊娠期，）发病部位
及相关因素；心理状态和对治疗疾
病的信心。

3.评估环境：环境整洁、舒适、安
静。

关好门窗，调节室温22～24℃。

3
5
2
一项未核对或核对不准确扣
1分，扣完为止。

一项未评估扣1分，扣完为
止。

一项不合要求扣0.5分，扣
完为止。

计划15分 1.预期目标各种虚寒性病证，如
胃脘痛、泄泻、风寒痹痛、疮疡久
溃不敛，月经不调等的临床症状解
除或缓解；预防疾病，保健强身。

（根据所选病症回答相应的预期目
标即可）
2.准备
（1）护士自身准备：衣、帽、鞋穿
着整洁，修剪指甲、洗手。

（2）用物准备：治疗盘、艾炷数个、
打火机、凡士林、棉签、弯钳、弯
盘、盛水的小碗，必要时备浴巾，
屏风等。

间接灸时，备姜片（将鲜
姜切成直径约2～3cm、厚约0.2～
0.3cm的薄片，用粗针在中间刺数
孔）。

（3）患者准备：缓解紧张情绪，进
食，排空大小便。

2
4
7
2
回答不正确扣2分，不完整
扣1分。

前4项不到位每项扣0.5分，
未修剪指甲、洗手方法不正
确扣1分，未洗手扣2分。

每缺一项扣0.5分，扣完为
止。

一项不符合要求扣1分，
扣完为止。

一项不合要求扣0.5分。

实施60分 1.备齐用物，携至床旁。

再次核对
医嘱、床头卡、床号、姓名、治疗
卡，与患者交流、解释。

2.取合适体位，暴露施灸部位，注
意防寒和保护患者隐私。

3.实施
（1）取穴（如天枢、关元穴），并
做好标记。

（2）施灸
①直接灸（常用无疤痕灸）：先在施
灸部位涂以少量凡士林，放置艾炷
后点燃，艾炷燃至2/5左右患者感
到灼痛时，即用弯钳取走余下的艾
炷，放于盛水的小碗中，更换新炷
5
5
8
1
2
1
2
一项不合要求扣1分，未与
患者解释交流全扣，解释不
到位酌情扣1-2分。

一项不合要求扣2分，扣完
为止。

取穴不正确每穴扣4分，未
做标记每穴扣2分，扣完为
止。

一项不合要求扣2分，扣完
为止。

项目
内容
分
值
评分要求
再灸，一般连续灸5—7壮。

②间接灸（常用隔姜灸、隔蒜灸、
隔盐灸、隔附子饼灸）：施灸部位涂
凡士林，根据医嘱，放上隔物，上
置艾炷，点燃施灸。

当艾炷燃尽或
患者感到灼痛时，则更换新炷再灸，
一般灸3—7壮。

达到灸处皮肤红
晕，不起疱为度。

4.随时询问患者有无灼痛感，认真
观察，防止艾灰脱落，以免烧伤皮
肤或烧坏衣物。

5.施灸完毕，清洁局部皮肤，协助
患者整理衣着、取舒适体位，整理
床单位，酌情开窗通风。

6.清理用物，洗手，取口罩，做好
记录。

7.健康教育。

5
5
3
5
一项不合要求扣2分，扣完
为止。

不合要求全扣。

一项不合要求扣1分，扣完
为止。

一项不合要求扣1分。

健康教育无针对性扣3分；
欠全面扣1分。

评价10分 1.患者：体位合理，感觉舒适，皮
肤无烫伤，衣物无烧损，症状改善。

2.护士：方法正确，部位准确，操
作熟练。

5
5
一项不合要求扣1分，扣完
为止。

烧伤患者皮肤或烧坏
衣被此项操作不合格。

一项不合要求扣2分，扣完
为止。

提
问
5
分
注意事项等。

5 酌情扣分。

表4 耳穴压豆法考核内容及评分标准
项目内容
分
值
评分要求
评估10分
1.核对医嘱、治疗卡、床头卡、
床号、姓名。

2.评估患者耳部的皮肤情况；
既往病史，目前症状，发病部位及
相关因素；对疼痛的耐受程度和对
治疗疾病的信心。

3.评估环境环境清洁、舒适、
宽敞、安静，光线充足。

3
5
2
一项未核对或核对不准确扣
1分，扣完为止。

一项未评估扣0.5分，扣完
为止。

一项不合要求扣1分，扣完
为止。

计划15分
1.预期目标各种急、慢性疾病
的临床症状得到解除或缓解。

2.准备
（1）护士自身准备：衣、帽、鞋、
口罩穿戴整洁，修剪指甲，洗手。

（2）用物准备：治疗盘、耳穴贴、
75%酒精、棉签、镊子、探棒、弯
盘、小剪刀等。

（3）患者准备：缓解紧张情绪。

2
3
8
2
回答不正确扣2分，不完整
扣1分。

前4项不到位每项扣0.5分，
未修剪指甲、洗手方法不正
确扣1分，未洗手扣2分。

每缺一项扣0.5分，扣完为
止。

一项不符合要求扣1分，
扣完为止。

不符合要求全扣。

实施60分
1.备齐用物携至床旁, 再次查核
对医嘱、治疗卡、床头卡、床号、
姓名，做好解释。

2.选择及探查耳穴部位，并作好
标记。

3.取舒适体位，耳穴部位用75%
酒精消毒及脱脂。

4.右手用镊子夹取耳穴贴，使耳
穴贴中心药籽对准耳穴部位，左手
拇指或食指按压耳穴贴，使其紧贴
耳穴上；右手中指抵于耳廓背面，
大拇指轻轻揉按1～2分钟。

5.耳穴压豆过程中应询问患者有
5
1
6
6
1
5
5
5
一项不合要求扣1分，未与
患者解释交流全扣，解释不
到位酌情扣1-2分。

取穴不正确每穴扣5分，未
作标记每穴扣2分。

扣完为
止。

一项不合要求扣3分。

一项不合要求扣5分。

未按要求询问及了解患者情
况全扣。

项目
内容
分
值
评分要求
无轻微热、麻、胀、痛的感觉。

6.操作完毕，协助患者取舒适体
位，整理床单位。

7.清理用物，洗手，取口罩，做
好记录并签名。

8.健康教育。

3
5
一项不合要求扣2.5分。

一项不合要求扣1分。

健康教育无针对性扣3分；
欠全面扣1分。

评价10分1.患者：体位合适，感觉舒适，症
状改善。

2.护士：取穴准确，方法正确，操
作熟练。

5
5
一项不合要求扣2分，扣完
为止。

一项不合要求扣2分，扣完
为止。

提
问5分注意事项等。

5
酌情扣分。

表5 拔火罐考核内容及评分标准
项目内容
分
值
评分要求
评估10分
1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。

2.评估患者患者体质及拔罐处皮肤情
况,既往病史，目前症状，发病部位及相
关因素；患者心理状态及对治疗疾病的信
心。

3.评估环境环境清洁舒适，室温适宜，
必要时备屏风。

3
5
2
一项未核对或核对不准确扣1
分，扣完为止。

一项未评估扣1分，扣完为止。

一项不合要求扣1分，扣完为
止。

计划15分
1.预期目标通过拔火罐使患者风寒湿
痹所致的腰背痛等症状缓解或消失。

2.准备
（1）护士自身准备：衣、帽、鞋穿着整
洁，指甲已修剪、洗手。

（2）用物准备：治疗盘、罐具、血管钳、
95%酒精棉球（湿度适中）、打火机、弯
盘、小口瓶（内盛少许水）、凡士林、卫
生纸、压舌板、必要时备屏风、浴巾。

（3）患者准备：说明治疗目的，缓解患
者紧张情绪。

2
4
7
2
回答不正确扣2分，不完整扣1
分。

前4项不到位每项扣0.5分，未
修剪指甲、洗手方法不正确扣1
分，未洗手扣2分。

每缺一项扣0.5分，扣完为止。

一项不符合要求扣1分，扣完为
止。

未检查罐具扣2分。

一项不符合要求扣1分。

实施60分
1.备齐用物携至床旁，再次核对医嘱、
治疗卡、床头卡、床号、姓名，与患者解
释交流。

2.协助患者取舒适体位，充分暴露拔罐
部位，取穴，做好标记。

3.选择合适火罐，检查罐口边缘是否光
滑无损。

4.手持血管钳夹酒精棉球点燃，另一只
手持罐，快速将点燃的火伸入罐内中段绕
1～2周后迅速将火退出，立即将罐叩在
所取部位，使之吸附在皮肤上。

将酒精棉
球置小口瓶中灭火。

5.拔罐方法
（1）留罐：火罐吸附在相关穴位（如肾
俞、阿是穴等）皮肤上不动，留置10—
15分钟，使局部呈红紫现象。

（2）闪罐：火罐吸附在皮肤上后，立即
将罐起下，反复多次吸拔，至局部呈现红
紫现象。

（可选阿是穴周围）。

4
8
3
5
6
8
8
3
一项不合要求扣1分，未向患者
解释交流全扣，解释交流不到位
酌情扣1-2分。

一项不合要求扣2分，取穴或部
位不准确扣4分，扣完为止。

一项不合要求扣1分。

投火方法不正确造成投火不成
功每次扣2分，其他一项不合要
求扣1分，扣完为止；投火方法
不正确造成拔罐失败全扣。

火罐吸附力不强每罐扣2分，无
吸附力全扣。

手法不正确全扣；吸拔力度不够
一次扣2分，扣完为止。

一项不合要求扣2分，扣完为
止；推动时罐体脱落全扣。

项目
内容
分
值
评分要求
（3）走罐：先在应拔局部皮肤上均匀涂
上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后，操
作者一只手扶住罐体用力向上下左右来
回推动，另一只手固定皮肤，推动时罐体
前半边略提起后半边着力，至局部呈现红
紫现象。

（可选相关经络：如足太阳膀胱
经腰段/背段）。

6.拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况
和皮肤颜色，询问患者感觉。

7.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指
或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下，使空
气经缝隙进入罐内，将罐取下。

8.起罐后用温热毛巾或软纸清洁皮肤，
协助整理衣着，置舒适体位，整理床单位。

9.清理用物，洗手，取口罩，做好记录。

10.健康教育。

3
4
3
5
不合要求全扣。

一项不合要求扣2分，起罐动作
要领掌握不到位，强行拉扯或者
硬拉、转动全扣。

一项不合要求扣2分，扣完为
止。

一项不符合要求扣1分。

健康教育无针对性扣3分；欠全
面扣1分。

评价10分
1.患者:体位合适、安全舒适，火罐吸附
力强，皮肤无烫伤，衣着无烧损，症状改
善。

2.护士:方法正确、部位准确、选罐合适、
操作熟练。

5
5
一项不合要求扣1分，烫伤患者
或烧损患者衣服该项操作不合
格。

一项不合要求扣2分，扣完为
止。

提
问
5
分
注意事项等。

5 酌情扣分。

表6 刮痧疗法考核内容及评分标准
项目内容
分
值
评分要求
评估10分 1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。

2.评估患者体质及局部皮肤情况、既
往病史、目前症状、发病部位及相关因
素。

3.评估环境环境清洁、舒适、安静，
根据季节关好门窗，调节室温。

3
5
2
一项未核对或核对不准确扣1
分，扣完为止。

一项未评估扣0.5分，扣完为
止。

一项不合要求扣1分，扣完为
止。

计划15分 1.预期目标所患“痧症”，如头晕、
胸闷等中暑症状得到缓解或消除。

2.准备（1）护士自身准备：衣、帽、
鞋穿着整洁，修剪指甲，洗手。

（2）用物准备: 治疗盘、卫生纸、弯盘、
刮板、治疗碗内盛少量清水,备浴巾、屏
风等。

检查刮具边缘是否光滑，无菌物
品在有效期内。

（3）患者准备：说明治疗目的，缓解紧
张情绪。

2
4
7
2
回答不正确扣2分，不完整扣
1分。

前4项不到位每项扣0.5分，
未修剪指甲、洗手方法不正确
扣1分，未洗手扣2分。

每缺一项扣0.5分，扣完为
止。

一项不符合要求扣1分，
扣完为止。

未检查刮具扣2
分。

一项不符合要求扣1分。

实施60分 1.备齐用物携至床旁，再次核对医嘱、
治疗卡、床头卡、床号、姓名。

与患者
解释交流。

2.协助患者取合适体位，暴露刮痧部
位，注意防寒及保护患者隐私。

3.面刮：右手持刮痧工具，蘸上水或
润滑剂，在相应经络（如膀胱经）上，
用刮板一侧边缘接触皮肤，按一定方向
进行刮拭，刮具与皮肤之间角度以45°
为宜。

一般采用腕力，臂力，忌用蛮力。

用力要均匀，适中，由轻渐重，不可忽
轻忽重，以患者能耐受为度。

刮痧要顺
一个方向刮，在需要刮痧的部位单向重
复地刮，不要来回刮。

4.角刮：在凹凸部位，用刮板的一角
在相应穴位（如合谷穴）上以较短的距
离进行刮拭。

5
5
1
5
8
一项不符合要求扣1分，未向
患者解释交流全扣，交流不到
位酌情扣1-2分。

一项不符合要求扣2分，扣完
为止。

一项不符合要求扣3分，扣完
为止。

一种刮痧方法未做扣4分，手
法错误扣4分，扣完为止。

不符合要求全扣。

一项不符合要求扣2分，扣完
项目
内容
分
值
评分要求
5.刮具干涩时，需及时沾湿再刮。

6.一般每个部位刮10～20次。

直到皮
肤呈现轻微紫红或紫黑色痧点、斑块即
可，根据部位不同，“血痕”可刮成直条
或弧形。

如需再刮需间隔5～7天，以皮
肤上痧退为标准。

7.随时询问患者有无不适，观察皮肤
颜色变化，及时调节手法力度。

8.刮拭完毕，清洁局部皮肤，协助整
理衣着及床单位。

取合适体位。

嘱患者
饮一杯温开水或淡糖盐水，休息20～30
分钟。

9.清理用物，洗手，取口罩，做好记
录。

10.健康教育。

3
7
4
5
3
5
为止。

不符合要求全扣。

一项不符合要求扣1分，扣完
为止。

一项不符合要求扣1分。

健康教育无针对性扣3分；一
项欠全面扣1分。

评价10分 1.患者：体位正确，皮肤无破损，衣物
无污染，症状改善。

2.护士：操作手法正确，熟练，刮力均
匀适中，刮痕符合要求。

5
5
不合要求每项扣2分，扣完为
止。

污染衣服全扣，划破皮肤
该项操作不合格。

一项不符合要求扣1分，扣完
为止。

提
问
5
分
注意事项等。

5酌情扣分。

表7 中药熏洗考核内容及评分标准
项目内容
分
值
评分要求
评估10分
1. 核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。

2.评估患者：目前症状，发病部位及相
关因素；体质及熏洗处皮肤情况、既往
病史、心理状态。

3.评估环境环境整洁、舒适、安静。

关好门窗，调节室温22℃-24℃。

3
5
2
一项未核对或核对不准确扣1
分，扣完为止。

一项未评估扣0.5分，扣完为
止。

一项不合要求扣1分，扣完为
止。

计划15分
1.预期目标局部症状得到有效缓解
或消除。

2.准备：⑴护士自身准备：衣、帽、鞋
穿戴整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

⑵用物准备：治疗盘、中药（温度
50-70℃）、熏洗盆（根据熏洗部位的不
同，可备坐浴椅、有孔盖浴盆及治疗碗
等）、温度计、浴巾或床单、干毛巾、必
要时备屏风。

⑶患者准备缓解紧张情绪、排空大、
小便。

2
4
7
2
回答不正确扣2分，不完整扣
1分。

前4项不到位每项扣0.5分，
未修剪指甲、洗手方法不正确
扣1分，未洗手扣2分。

每缺一项扣0.5分，扣完为止。

一项不符合要求扣1分，扣完
为止。

一项不符合要求扣1分。

实施60分
1.备齐用物，携至床旁。

再次核对医嘱、
床头卡、床号、姓名、治疗卡，与患者
交流、解释。

2.取合适体位，暴露熏洗部位，注意防
寒和保护患者隐私。

3.将药液倒入熏洗盆内，测量药液温度
（50-70℃），根据部位不同进行熏腾。

四肢熏洗时：将药液趁热倒入盆内，
患肢架于盆上，用浴巾或布单围盖后熏
腾；每次15-20分钟，每日1一2次（口
述）。

4.待药液冷却至40℃左右，或者患者自
觉温度适宜时，用清洁纱布蘸中药液为
患者反复擦洗患处，或将患肢浸泡于药
5
7
1
8
1
2
5
一项不符合要求扣1分，未与
患者解释交流全扣，解释不到
位酌情扣1-2分。

体位不合适扣2分，未注意防
寒或未保护患者隐私扣3分。

未测药液温度或温度不符合
要求扣3分，熏洗部位放置摆
放不正确扣3分、病人不舒适
扣2分，未围盖好熏洗部位扣
3分，熏腾时间不对扣3分，
扣完为止。

治疗过程中未测药液温度扣3
分，擦洗或泡洗方法或时间不
符合要求扣3分，扣完为止。

项目内容
分
值
评分要求
液中，或坐入盆中进行泡洗。

擦洗或泡
洗时间5-10分钟。

5.熏洗时，观察患者病情变化，随时询
问患者有无灼痛感，防止烫伤。

6.熏洗完毕，清洁局部皮肤、擦干，协
助患者整理衣着，安置舒适体位，酌情
开窗通风。

7.清理用物，洗手，取口罩，做好记录。

8.健康教育
5
3
5
未及时询问患者和观察患者
病情变化全扣。

一项不符合要求扣1分，扣完
为止。

一项不符合要求扣1分。

健康教育无针对性扣3分；一
项欠全面扣1分。

评价10分
1.患者体位合理，感觉舒适，皮肤无
烫伤，衣物无药物污染，症状改善。

2.护士方法正确，部位准确，操作熟
练。

5
5
一项不合要求扣1分，扣完为
止。

烫伤患者此操作不合格。

一项不合要求扣2分，扣完为
止。

提
问5分注意事项等
5
酌情扣分。

表8 温针灸考核内容及评分标准
项目内容
分
值
评分要求
评估10分 1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。

2.评估患者：目前病情；意识状态、
体质及合作程度；针刺部位皮肤有无疤
痕、感染、破溃出血、炎症；有无恐惧
焦虑及对疾病与针刺疗法的认识程度。

3.评估环境：环境整洁、舒适、安静、
安全、光线充足、避风。

3
5
2
一项未核对或核对不准确扣1
分，扣完为止。

一项未评估扣1分，扣完为止。

一项不合要求扣1分，扣完为
止。

计划15分 1.预期目标各种病症，如胃脘痛、泄
泻、风寒痹痛、疮疡久溃不敛，月经不
调等临床症状解除或缓解；预防疾病，
保健强身。

2.准备
（1）护士自身准备：衣、帽、鞋、口
罩穿戴整洁，修剪指甲、洗手。

（2）用物准备：治疗盘、艾绒或长约
2cm的艾条、火柴、皮肤消毒剂、无菌
棉签、弯盘、镊子或止血钳、毫针盒及
毫针、无菌持物钳、“E”字型硬纸片。

必要时备浴巾、屏风。

（3）患者准备：缓解紧张情绪，进食
进饮，排空大、小便。

3
4
6
2
回答不正确扣2分，不完整扣
1分。

前4项不到位每项扣0.5分，
未修剪指甲、洗手方法不正确
扣1分，未洗手扣2分。

每缺一项扣0.5分，一项不符
合要求扣1分，扣完为止。

一项不合要求扣0.5分，扣完
为止。

实施60分 1.备齐用物携至床旁。

再次核对医嘱、
床头卡、治疗卡、床号、姓名，做好解
释工作。

2.取合理体位，暴露针刺部位，注意
保暖。

3.选择穴位，先用拇指按压穴位，并
询问患者感觉。

（选两个穴位）
4.消毒进针部位，选取合适毫针，检
查针柄是否松动，针身和针尖是否弯曲
或带钩等。

5.消毒持针手指，根据针刺部位选择
进针方法，正确进针。

6.针刺得气后留针，将艾绒搓团捻裹
于针柄上或用长约2cm的艾条一段插
在针柄上，“E”字形硬纸片套于针体上，
点燃艾条。

7.当艾条燃尽后换柱再灸（口述），可
连灸2-5壮。

8.加强巡视，认真询问患者感觉，消
除紧张心理，及时清除脱落的艾灰，密
4
2
1
6
8
4
2
3
3
一项不合要求扣0.5分，未与
患者解释交流全扣，解释不到
位酌情扣1-4分。

一项不合要求扣1分。

选穴不正确扣5分。

程序不正确、检查不到位扣1
分，未检查毫针或违反无菌操
作原则扣2分，扣完为止。

不合要求扣2分，进针失败全
扣。

一项不合要求扣1分。

未换柱再灸全扣。

未及时清除艾灰扣1分；未询
问及观察病情扣1分；出现针
刺意外未及时发现或未及时
处理扣1分。

不符合要求全扣。

项目
内容
分
值
评分要求
切观察有无出现针刺意外。

9.施灸完毕，除去艾灰取下纸片。

10.留针时间到，取出毫针，用无菌干
棉签轻压针孔片刻以防出血。

核对毫针
数，以防遗漏。

11.协助患者穿好衣裤，取舒适卧位，
整理床单位，酌情开窗通风。

12.清理用物，洗手，取口罩，记录并
签名。

13.健康教育。

5
5
3
5
一项不符合要求扣1分，未清
点毫针数目或出针方法不正
确扣2分。

一项不合要求扣1分。

一项不合要求扣1分。

健康教育无针对性扣3分；欠
全面扣1分。

评价10分 1.患者：情绪稳定，体位合适，安全
舒适，针刺时得气快，皮肤无烫伤，衣
物无烧损，症状改善。

2.护士：取穴准确，方法正确，操作
熟练，坚持查对制度，无菌观念强。

5
5
一项不合要求扣1分，扣完为
止。

烫伤患者或烧损衣物此项
操作不合格。

一项不合要求扣1分。

提
问5分注意事项等。

5
酌情扣分。