住院医师影像诊断学习题及答案(98)

住院医师影像诊断学习题及答案（98）
（1〜3共用题干）
患者黄某女45岁，有风湿性关节炎病史，近两年出现劳力性呼吸困难，心脏听诊二尖瓣区有舒张期隆隆样杂音，X线胸片示左心房扩大。

1.该患者首先考虑的诊断为A
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
2.风湿性心脏病联合瓣膜病常累及的瓣膜是C
A.二尖瓣与三尖瓣
B.主动脉瓣与肺动脉瓣
C.二尖瓣与主动脉瓣
D.三尖瓣与主动脉瓣
E.二尖瓣与肺动脉瓣
3.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是E
A.二尖瓣回声增粗、反射增强
B.左房、右室扩大
C.二尖瓣IJ舒张期血流速度增快
D.舒张期二尖瓣前后叶呈同向运动
E.左房、右房扩大
（4〜6共用题干）
患者徐某女53岁，有风湿性关节炎病史，近两年出现心悸、气短，左心衰竭症状，心脏听诊二尖瓣区有收缩期杂音。

4.该患者首先考虑的诊断为C
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
5.风湿性心脏病联合瓣膜病常累及的瓣膜是C
A.二尖瓣与三尖瓣
B.主动脉瓣与肺动脉瓣
C.二尖瓣与主动脉瓣
D.三尖瓣与主动脉瓣
E.二尖瓣与肺动脉瓣
6.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是D
A.二尖瓣回声增粗、反射增强
B.收缩期二尖瓣口对合欠佳
C.二尖瓣口收缩期血流反流入左房
D.舒张期二尖瓣前后叶不可能同向运动
E.左房、左室扩大
（7〜9共用题干）
患者王某男42岁，有风湿性关节炎病史，近两年出现心绞痛、头晕，偶尔发生晕厥，心脏听诊主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音。

7.该患者首先考虑的诊断为B
A.二尖瓣狭窄
8.主动脉瓣狭窄并关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
8.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是E
A.主动脉瓣叶增厚、开放幅度变小
8.主动脉瓣舒张期闭合不严
C.左心室壁增厚
D.左室流出道增宽
E.多普勒显示主动脉瓣口血流频谱正常
9.用彩色多普勒技术应有什么表现？B
A.左心室在收缩期有血流射入右心室
B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C.收缩期有血流从左心室流入右心室
D.左心室在收缩期无血流射入主动脉
E.收缩期有血流从左房流入左心室
（10〜12共用题干）
某患儿，3岁，发育迟缓，活动能力下降，喜蹲踞，偶有晕厥发生，口唇、指端见紫绢,有杵状指，听诊于胸骨左缘2〜4肋间可闻及较响亮的收缩期杂音，可扪及震颤。

肺动脉第二音减弱。

心电图示右室肥厚。

10.该患者首先应考虑的诊断为B
A.房间隔缺损
B.法乐氏四联症
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
11.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是C
A.主动脉明显增宽
B.主动脉骑跨于室间隔上
C.左心室肥厚
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄
12.该患者彩色多普勒声像图特征型表现为？A
A.收缩期有左室、右室双色血流射入主动脉
B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C.收缩期有血流从右心房流入右心室
D.左心室在收缩期无血流射入主动脉
E.收缩期有血流从左心房流入左心室
（13〜15共用题干）
某患者，男，42岁，劳累后心悸、气短，乏力，咳嗽逐渐加重。

听诊于胸骨左
缘2〜3肋间可闻及收缩期杂音，可扪及震颤。

肺动脉第二音亢进、固定分裂。

心电图示不完全右束支传导阻滞、右室肥厚。

13.该患者首先应考虑的诊断为E
A.肺动脉瓣狭窄
B.法乐氏四联症
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.房间隔缺损
14.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是B
A.右房、右室扩大
B.左房、左室扩大
C.房间隔中断
D.右室流出道增宽
E.室间隔与左室后壁同向运动
15.该患者彩色多普勒声像图特征型表现为？C
A.收缩期有左室、右室双色血流射入主动脉
B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C.房间隔处见左向右分流
D.左心室在收缩期无血流射入主动脉
E.收缩期有血流从左心房流入左心室
（16〜18共用题干）
王某，男，48岁，近两年来有心慌.憋气.进行形加重，二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量，低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFl示：二尖瓣轻度返流。

16.最可能诊断为C
A.冠心病，心肌硬化型
B.冠心病并左心衰
C.扩张型心肌病
D.甲亢性心脏病
E.尿毒症性心脏病
17.彩色多普勒超声检查可见A
A.各瓣膜口收缩期均可出现反流
B.各瓣膜口舒张期出现射流
C.仅二尖瓣口收缩期出现反流
D.仅三尖瓣口收缩期出现反流
E.主动脉瓣口血流加快
18.该病的声承图表现需要和哪种疾病相鉴别A
A.冠心病心衰
B.高心病代偿期
C.风心病早期
D.肥厚性心肌病
E.室间隔缺损。