微创小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效观察

选 取２ ０ １ ２ 年５ 月～２ ０ １ ６ 年５ 月 我 院 治 疗 的 小 儿 腹 股
沟疝 患儿 ５ ０ 例 为 研究 对 象 ， 其 中 男４ １ 例 ， 女９ 例 ；年 龄 ３ ～８ 岁 ，平 均年 龄 （ ５ ． ６ ±１ ． ２ ） 岁 ；２ ９ 例 为右侧，２ １ 例 为 左 侧 ：将 所选 的患几均 分为对 照组 与观 察组 ， 比较两 组 患儿 的性 别 、年 龄 、疾病 部位等 一般 资料，差 异无统 计学意义
５ ］ 。 小 儿 腹 股 沟 疝 是 普 外 科 常 见 的 一 种 疾 病 类 型 ，各 种 类 统 附属 结 构 ［ 型 的 腹 外 疝 中 ， 小 儿 腹 股 沟 疝 约 占７ ０ ％～９ ０ ％ ， 相 比 较 来
１ ． ３ 方法
ｌ ＿ ３ ． １ 对 照 组
说 ，男孩 更 多见 ，早产 儿发病 率更高 ，右侧 多见 ，一些患
住 院时间短 ，对患者造成的损 伤小，术后 并发症发 生率低 ，值得在临床 上推 广应 用。 【 关键 词 】微 创 小切 口 ；手 术 治 疗 ；小 儿腹 股 沟 疝 ；疗 效 【 中图分类号 】Ｒ ６ ５ ６ ． ２ ＋ １ ． 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ ｌ ６ ． ３ ３ ． ６ ５ ３ ２ ． ０ ２
相 关 ， 因 患 儿 年 龄 小 ， 先 天 发 育 存 在 缺 陷 ， 先 天 腹 壁 薄 弱 ， 而 且 在 平 时 没 有 对 升 高 腹 压 的 因素 进 行 有 效 控 制 ， 最
构薄 弱 ，耐 受手术程 度低 ，手术创 伤容 易提高并 发症发 生 囊 ，使 其 游 离 到 内 环 口 位 置 ， 高 位 结 扎 疝 囊 颈 ， 逐 层 缝 合
率 ，使 得术 后康 复慢， 因而 应最 大限度 的降低手 术创伤才 皮 肤 组 织 。 可 以提 升 患 儿 的 治疗 疗 效 ＿ ２ 】 。过 去 手 术 治 疗 ４ ， Ｊ Ｌ 腹 股 沟 疝 主 １ ． ３ ． ２观 察 组
出血 量 、手术所 需时 间、术后 并发症发 生率 以及住 院所需 时间等指标 明显优 于对照组 ，差异有统计 学意义
（ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结 论 小儿 腹 股 沟 疝 应 用 小 切 １ ７手 术 治 疗 疗 效 明 显 优 于传 统 手 术 治 疗 ， 惠 几 术 中 出血 量 少 ，
速度慢 ，容 易引起并发症及复发情况。
１ 资料 与 方法
１ ． １ 一 般 资Байду номын сангаас料
行 内翻缝合 ，对皮肤 行皮 内缝合 ，手术完毕 。
１ ． ４ 观察 指 标 比 较 两 组 患 者 的 术 中 出 血 量 、 手 术 时 间 、住 院 时 间 及 并发症发生率等 。
１ ， ５ 统 计 学 方 法
王 辉
（ 淮安市清河区市中社 区卫生服务 中心 ，江苏 淮安
２ ２ ３ ０ ０ １ ）
【 摘 要 】 目 的 分 析 小 儿 腹 股 沟 疝 应 用 微 创 小 切 口 手 术 的 疗 效 ， 为 今 后 的 临 床 治 疗 提 供 理 论 依 据 。
方法 选取２ ０ １ ２ 年５ 月～２ Ｏ １ ６ 年５ 月我院治疗的 小儿腹股沟疝患） Ｌ ５ ０ ４ ￣ ４ 为研究对 象，根 据手术治疗方法不同将 其分 为对照组与观 察组 ， 对 照组实施传统 手术方 法治疗 ，观察 组实施微创 小切 口手术 治疗 ，比较 两组 患者 的 术 中 出血 量 、手 术 时 间 、住 院 时 间 以及 并 发 症 发 生 率 等 。结 果 通 过 比较 分 析 ，观 察 组 所 选 的 患 者 术 中
临床 医药文献杂志
６ ５ ３ ２
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ６年 第 ３ 卷第 ３ ３期
２ ０ １ ６ Ｖ０ １ ． ３ ＮＯ． ３ ３
微Ｎ４ ， 切 口手 术 治疗 ， ｌ ， Ｊ Ｌ 腹 股 沟 疝 的疗 效观 察
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 发 病 机 制
采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统计 学软件对数据进 行分析与处理 ，计 量资料 以 “ ±Ｓ ”表 示 ，采 用 ｆ 检 验 ， 以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为 差 异 有 统 计 学 意 义【 ６ 】 。
小 儿腹股沟 疝 的出现主 要与腹 内压力增 高及 腹壁 薄弱
要 是 实 施 平 行 腹 股 沟 韧 带斜 切 口 缝 合 ， 虽 然 能 够 发 挥 一 定 患 儿 麻 醉 成 功 后 ， 取 平 卧位 ，于 耻 骨 结 节 外 上 方 作 一 斜 肌 腱 膜 ，腹 股 沟 管 无 需 打 开 ，在 外 环 口处 钝 性 分 离 精 索 内静 脉 和 提 睾 肌 ， 于 精 索 内 侧 找 到疝 囊 ， 并 将 其 游 离 至 内 环 口，实施疝囊颈 高位结扎 ，以４ ． ０ 可吸 收缝 线对皮下 组织 的 临 床 疗 效 ，但 是 容 易给 患 儿 带 来 很 大 的 损 伤 ， 术 后 恢 复 腹横纹横 向的微创 小切 口，长约 １ ～２ ｃ ｍ，逐层分离至腹外
儿 可 两 侧 同时 发 病 ，严 重 时 会 出 现 嵌 顿 ， 患 儿 可 出 现 剧 烈
患 儿 成 功 得 到 麻 醉 后 ， 使 其 平 卧 在 手 术 床 上 ， 在 患 者
腹痛 ，肠管坏 死 以及肠 梗阻 等并发症 ，如不 能及 时有针对 的 耻 骨 结 节 外 上 方 及 腹 股 沟 韧 带 水 平 方 向 做 一 个 切 口 ， 切 性的进行处理 ，可能严重威胁 患儿的生命安全…。ｄ ＇ Ｊ Ｄ 腹股 口长度 控制在３ ～４ ｃ ｍ，将腹外斜肌腱膜逐层 分离开来 ，将 沟 疝 多 无 法 自愈 ， 需 要 及 时 进 行 手 术 治 疗 ， 但 小 儿 生 理 结 腹 外斜肌 腱膜切 开后将 腹股沟 管打开 ，在精索 内侧寻 找疝