关于一稿两投和一稿两用问题处理的声明

《中外医学研究》第18卷 第17期（总第457期）2020年6月 现代护理 Xiandaihuli
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Chinese and Foreign Medical Research Vol.18, No.17 June , 2020
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新生儿窒息会造成多器官损伤、死亡等严重后果，损伤神经系统可引起智力发育异常、脑瘫等后遗症。

患儿在宫内缺氧性损伤，若不能在出生后及时纠正，则会进一步加重能量代谢障碍，加速神经细胞死亡，病情恶化[4-5]。

所以，新生儿窒息一旦出现则需立即抢救。

救治医护人员要熟练掌握急救技术，准确评估病情，预见性防治更严重的问题发生，做好随时抢救的准备，争分夺秒地投入抢救工作，遵循快速、敏捷、熟练、有效的原则[6]。

医护人员之间也需相互配合，有条不紊地进行抢救操作。

新生儿窒息后临床预后与病情程度、抢救及时性、抢救措施有效性等密切相关[7]。

对窒息新生儿常规急救步骤应该包括清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗、保暖、吸氧、生命体征监测等。

在新生儿窒息病情判断中Apgar 评分是重要依据，Apgar 评分越低则说明病情越严重，Apgar 评分提高预示病情有所改善，这对下一步急救方案的制定具有指导意义[8-9]。

急救效果在很大程度上决定了患儿临床预后，临床通过随访患儿的智能发育及心理活动情况来预估患儿远期预后。

全程系统性急救护理通过有效的护理干预，一方面确保急救措施的准确执行，预防和减少并发症发生[10]。

另一方面提高病情转归效果，改善临床预后。

在系统性急救护理中有效的刺激干预可以提高患儿脑细胞及神经系统兴奋性，提高脑血流量，这对后期智能发育尤为重要[11]。

另外，视觉及触觉刺激有助于缓解脑损伤及心理活动障碍。

所以，对于窒息新生儿应尽早采取系统性急救护理干预措施来提高临床预后[12]。

本组研究结果证实观察组窒息新生儿的Apgar 评分低于对照组，且在3个月时MDI、PDI 评分均明显低于对照组。

但随着时间延长，观察组患儿6、12个月时的MDI、PDI 评分已趋近对照组正常婴幼儿。

综上所述，新生儿窒息时有必要采取系统性护理干预措施，
有利于改善患儿智能发育及心理活动能力，值得推广使用。

参考文献
[1]鲁静.新生儿窒息的产科原因分析及抢救体会[J].当代医学，2015，21（4）：17-18.
[2]刘迷娟.108例新生儿窒息的抢救与复苏的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：235-236.
[3]王美燕.系统化急救护理流程对新生儿窒息患儿抢救成功率、抢救时间及家长护理满意度的影响[J].现代实用医学，2016，28（12）：1671-1672.
[4]童丽文.妊娠高血压综合征的产科临床治疗效果分析[J].中外医学研究，2017，15（7）：26-28.
[5]柴清琰，林来英，周小娟，等.新生儿窒息急救护理干预对围产儿预后的影响[J].中国农村卫生事业管理，2015，35（7）：937-939.[6]张俊燕.32例新生儿窒息复苏后的护理体会[J].河南外科学杂志，2018，24（3）：697.
[7]张俊燕.32例新生儿窒息复苏后的护理体会[J].河南外科学杂志，2018，24（3）：179-180.
[8]郭红娜.新生儿窒息的护理原则与护理措施探讨[J].数理医药学杂志，2017，10（11）：133-134.
[9]陈明明.系统性急救护理对新生儿窒息急救患儿预后的影响[J].按摩与康复医学，2016，7（7）：54-55.
[10]杨丽娟，刘婷，梁健雁，等.探讨优化急救护理程序对窒息新生儿
抢救成功率的影响[J].内蒙古中医药，2017，36（11）：110-111.[11]申晓丽.浅析新生儿窒息的急救复苏与护理体会[J].世界最新医学
信息文摘，2019，19（65）：351，353.
[12]吴红梅.新生儿窒息复苏后优质护理的应用效果[J].医疗装备，
2018，31（9）：191-192.
（收稿日期：2020-02-11）　（本文编辑：何玉勤）
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