阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果与安全性比较分析

3 讨论 相关报道指出［4］, 15%~25% 乙肝患者最终死于肝硬化、
患者。
肝癌等并发症 , 因此 , 应积极寻找合理有效治疗方案 , 以改
善患者预后质量。在临床上 , 积极抗病毒治疗是重中之重 ,
1. 5 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行处 理。计量资料以均数 ± 标准差 ( -x±s) 表示 , 采用 t 检验 ；计
数资料以率 (%) 表示 , 采用 χ2 检验。P<0.05 表示差异有统
龄 (40.25±5.17) 岁 ；平均病程 (3.37±1.09) 年。对照组患者 计学意义。
损为主 , 伴随病情发展 , 可诱发多种并发症 , 例如肝硬化、肝 1. 3 方法
癌。目前临床治疗以调节免疫、降酶、抗纤维化和抗病毒为主 , 1. 3. 1 对照组患者在对症支持治疗基础上予以 ADV 治疗 , 其中抗病毒最为重要［1］。临床常用抗病毒药物包括 ADV、 ADV 10 mg/ 次 , 1 次 /d。均持续用药 48 周。
治疗后 15.1±1.2ab 17.3±1.5a
ALB(g/L)
治疗前 30.6±2.5 30.7±2.4
治疗后 37.6±2.8ab 33.2±2.1a
TBIL(μmol/L)
治疗前 47.1±15.6 46.9±15.1
治疗后 23.9±4.6ab 30.7±5.9a
t
0.217
2.433
0.284
中男 18 例 , 女 22 例 ；平均年龄 (40.17±5.22) 岁 ；平均病程 2 结果
(3.41±1.12) 年。两组患者的一般资料比较 , 差异无统计学意 2. 1 两组患者治疗前后肝功能指标比较 治疗前 , 两组患
义 (P>0.05), 具有可比性。
者的 ALT、PT、ALB、TBIL 水平比较差异均无统计学意义
ETV、替比夫定 (LDT) 等 , 而有关药物选取和使用一直是重 点 热 议 话 题［2］。 本 文 选 取 本 院 2016 年 1 月 ~2018 年 1 月
1. 3. 2 研究组患者在对症支持治疗基础上予以 ETV 治疗 , ETV 0.5 mg/ 次 , 1 次 /d。均持续用药 48 周。
【关键词】 慢性乙型肝炎 ；阿德福韦酯 ；恩替卡韦 ；安全性 DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.10.051
我国是乙肝高发地区 , 其已严重威胁我国人民身体健 重认知障碍者 ；③近期服用过相关药物或药物过敏者 ；④无
康。乙肝的发生与乙肝病毒感染有关 , 临床表现以肝功能受 法配合研究者。
7.243
0.182
7.951
0.058
5.749
P
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
>0.05
<0.05
>0.05
注 ：与本组治疗前比较 , aP<0.05 ；与对照组治疗后比较 , bP<0.05
<0.05
>0.05
<0.05
>0.05
<0.05
2. 2 两组患者不良反应发生情况 两组患者耐受性均较好 , 未见明显不良反应发生 , 未出现因药物不良反应中途停药
1. 2 纳入及排除标准 1. 2. 1 纳入标准［3］ ①均符合 2015 年《慢性乙型肝炎防治
(P>0.05) ；治疗后 , 两组患者的 ALT、PT、ALB、TBIL 水平 均优于治疗前 , 且研究组患者治疗后 ALT、PT、ALB、TBIL
指南》诊断标准 ；②签署知情同意书。
水平均优于对照组 , 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。见表 1。
1. 2. 2 排除标准 ①合并其他肝胆系统疾病者 ；②合并严 表 1 两组患者治疗前后肝功能指标比较 ( -x±s)
组别
研究组 对照组
例数
40 40
ALT(U/L)
治疗前 127.7±27.6 126.3±30.1
治疗后 38.1±12.8ab 45.2±13.3a
PT(s)
治疗前 20.1±3.2 20.3±3.1
中国现代药物应用2019年5月第13卷第10期 Chin J Mod Drug Appl, May 2019, Vol. 13, No. 10
阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果与 安全性比较分析
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杨敏英
【摘要】 目的 探讨阿德福韦酯 (ADV) 与恩替卡韦 (ETV) 治疗慢性乙型肝炎 ( 乙肝 ) 的疗效及安全 性。方法 80 例慢性乙肝患者 , 随机分为研究组和对照组 , 每组 40 例。对照组患者在对症支持治疗基 础上予以 ADV 治疗 , 研究组患者在对症支持治疗基础上予以 ETV 治疗。观察比较两组患者治疗前后谷 丙转氨酶 (ALT)、凝血酶原时间 (PT)、白蛋白 (ALB)、血清总胆红素 (TBIL) 水平及不良反应发生情况。 结果 治疗后 , 两组患者的 ALT、PT、ALB、TBIL 水平均优于治疗前 , 差异均具有统计学意义 (P<0.05)； 且研究组患者治疗后的 ALT(38.1±12.8)U/L、PT(15.1±1.2)s、ALB(37.6±2.8)g/L、TBIL(23.9±4.6)μmol/L 均优于对照组的 (45.2±13.3)U/L、(17.3±1.5)s、(33.2±2.1)g/L、(30.7±5.9)μmol/L, 差异均具有统计学意 义 (t=2.433、7.243、7.951、5.749, P<0.05)。两组患者耐受性均较好 , 未见明显不良反应发生 , 未出现因 药物不良反应中途停药患者。结论 ETV 可有效改善慢性乙肝患者肝功能指标 , 临床疗效更好 , 且用药 安全性与 ADV 相当 , 安全可靠 , 值得临床推广应用。
所收治的慢性乙肝患者 80 例作为研究对象 , 以评估 ADV、 1. 4 观察指标 观察比较两组患者治疗前后肝功能指标
ETV 价值。现报告如下。
及 不 良 反 应 发 生 情 况。 肝 功 能 指 标 包 括 ALT、PT、ALB、
1 资料与方法
TBIL。
1. 1 一般资料 选取本院 2016 年 1 月 ~2018 年 1 月所收治 的慢性乙肝患者 80 例作为研究对象 , 随机分为研究组和对 照组 , 每组 40 例。研究组患者中男 17 例 , 女 23 例 ；平均年