导管冲封管标准流程纲要

导管冲、封管标准
冲管是指用等渗盐水将导管内残留的药物冲进血管，防备刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间或封管前。

封管是指保持畅达的静脉输液通路，往常使用生理盐水或稀释的肝素液PICC0~10u/L ；Port100u/L ；
透析管 1000u/L ，少儿 1-10u/L ，用于输液结束后。

项
分值评分标准
操作规程
目
操1、护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩和帽 5 分未洗手和戴口罩各扣 2 分
作
子一项未做到扣 2 分
前用物缺一项扣 1 分，主要用物缺一项
2、评估患者：导管种类，导管能否畅达
准 5 分扣 2 分
备3、物件准备：碘酒和酒精， 10ml 注射器 28 分
20付，棉签， %NS× 1，肝素水 1 瓶
分4、环境准备：寂静，洁净 2 分一项不切合要求扣 1 分
1、抽取生理盐水 5-10ml ，肝素水 3-5ml 〔肝 5 分
素钠浓度为 10-100u/ml 〕
操作方2、携用物至床旁，查对床号姓名，解说目的。

3、
化疗期患者先改换或摩擦消毒导管的接头。

4、取
下输液器，生理盐水 5-10ml 排气后接头皮针或
正压接头〔如为肝素帽头皮针可先拔至
5 分未查对和解说各扣 5 分
5 分污染接头扣 5 分
未脉冲式冲管扣 5 分
20分
法斜面处〕，注射器活塞于大鱼际处，利用大鱼
及际力量脉冲式冲刷导管。

程
5、用 3-5ml 肝素水接头皮针或正压接头，缓
序未正压封管 5 分
60慢推注，当封管液剩时边推封管液边拔针头15 分
分〔正压接头是逆时针方向边推边退出注射器，
速度都不宜过快〕。

5、妥当固定导管，交代本卷须知。

5 分未妥当固定扣 3 分
6、洗手整理用物。

5 分未交待本卷须知 3 分
效1．操作娴熟、动作轻盈 6 分操作不娴熟流程不正确扣 5 分
7 分无菌观点不够、消毒不严扣 5 分
果2．严格无菌操作未表达关怀保护病人扣 3 分，3．关爱病人，固定雅观
评 3 分敷贴成效不好扣 2 分
价
4. 用物、污物处理适合 4 分处理不妥一处扣 2 分
20
分
★注意：
SASH次序，S 生理盐水A给药H肝素盐水；
1〕全部冲、封管均需按照SAS
或
2〕PICC、CVC、Port一般为SASH。