家庭治疗高血压病指南

家庭治疗高血压病指南
一.饮食生活指导
1.低盐、低脂饮食(每天食盐量不超6克,即每人每月3两左右)。

2.戒烟、限酒(白酒、啤酒均不宜,每天可饮1-2两红葡萄酒)。

3.减肥(只对于超重者而言,即体重指数大于24者)。

4.运动(提倡有氧运动—如慢跑、快走、练气功等,每天不少于8000步)。

5.生活规律,避免紧张。

6.充分摄入富含钾、镁和纤维素、维生素、微量元素的食物(如橘子、香蕉、黑木耳、粗粮等)。

二.药物治疗
目前我国上市的降压药物有许多种,仅北京地区的大致即有以下几大类(黑体文字为化学名,斜杠后的文字为其商品名),每种药物均可作为降血压的首选。

1.利尿剂①噻嗪类(氢氯噻嗪/双氢克尿塞),②袢利尿剂(呋塞米/速尿),③保钾类(螺内酯/安体舒通、氨苯碟啶、复方阿米洛利/武都力),④磺胺类(吲哒帕胺/寿比山)
2.β受体阻止剂普萘洛尔/心得安、阿替洛尔/氨酰心安、美托洛尔/倍他洛克、比索洛尔/博苏或康可或康忻、卡维地络/络德或达力全、倍他洛尔、拉贝洛尔
3.钙通道阻止剂①二氢吡啶类(硝苯地平/心痛定、硝苯地平缓释片/欣然或利焕或伲福达、硝苯地平控释片/拜新同、尼群地平/舒麦特、非洛地平/波依定、氨
氯地平/络活喜或压氏达、左氨氯地平/施慧达、拉西地平/三金司乐平),②苯烷胺类(维拉帕米/异搏定或戊脉安),
③硫氮卓类(地尔硫卓/恬尔心或合心爽、地尔硫卓缓释片/合贝爽
4.血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利/开搏通或巯甲丙脯酸、依那普利/依苏或悦宁定、贝那普利/洛丁新、赖诺普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙诺、西拉普利/一平苏、培哚普利/雅司达
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦/科索亚、复方氯沙坦/海捷亚、缬沙坦/代文或穗悦、厄贝沙坦/安博维、复方厄贝沙坦/安博诺、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/维尔亚
6.α受体阻止剂酚妥拉明/瑞支亭、酚苄明/竹林胺、哌唑嗪、乌拉地尔/亚宁定、特拉唑嗪/马沙尼
7.其它降压药物:
①扩张血管药利血平、复方利血平/降压0号或复方降压片或复方降压平、肼苯达嗪
②中枢降压药甲基多巴、可乐定
③国产中药制剂罗布麻片、维压静、脑立清、牛黄降压丸、珍菊降压片
三.药物降压技巧与选药原则
①对于仅有高血压而无并发症者,应降压至140/90mmHg以下;老年病人,应降至150/90以下;糖尿病或肾病患者,应降至130/80以下。

高血压患者健康教育
全网发布:2011-06-23 22:08 发表者:唐德刚(访问人次:6243)
首先是向患者及家属介绍高血压病的病因、病机、诊断标准、症状、危害和
预后等基础知识;其次讲述饮食、烟酒、运动、情绪等与高血压的相关性,将这些基础知识与生活常识印制成册,并用图画加文字的形式印刷贴墙,使患者更易理解和接受;最后强调检查血压的必要性,尤其是早期无症状及服药后症状改善的高血压患者。

改善不良生活方式
调整饮食:
(1)减少钠盐摄入,高血压患者每日的钠盐以不超过6g为宜。

体内钠盐过多,
可导致抗利尿素分泌增高,使血压反射性升高。

(2)适度补钙和钾,每天进食新鲜蔬菜400—500g,饮脱脂牛奶500mL,可以补充钾1000mg和钙400mg,可预防便秘等诱
发血压的增高。

(3)增加植物蛋白质摄入,减少高脂、高胆固醇、高热量动物蛋白质的摄入。

以改善血管弹性,延缓血管硬化,并能促进钠盐的代谢,从而降低血压。

适度运动:根据自身的体质状况、血压高低等,掌握好运动量,以自我感到全身舒适为度,切莫盲目加大运动量。

多建议慢跑、健身操、打太极拳、瑜伽、气功等有氧运动。

运动强度应据运动时的心率来判断。

但血压较高、症状较多或有并发症病人应增加卧床休息的时间。

运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌骨骼,减轻体质量和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压。

并且能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠。

调畅情绪:高血压是一种身心疾病,心理因素(精神神经因素)不仅是高血压发
生发展的重要因素,而且还影响高血压的转归,高血压的心理护理干预与治疗疗效存在相关性。

根据患者性格特点、工作性质等,及时了解患者心理顾虑,给予适当心理疏导。

如听音乐、读书看报、深呼吸等以缓解压力。

通过医生-患者-家人的共同努力为患者创造一个安静舒适、轻松愉快的环境,使患者学会自我调节,增强适应能力,
从而避免易怒、紧张、焦虑等负面情绪出现。

戒烟限酒:香烟中尼古丁可刺激肾脏分泌儿茶酚胺,引起全身小动脉痉挛、致血管内皮功能紊乱,长期吸烟会加重高血压病情。

长期饮酒者其血液中低密度脂蛋白增高,易引起高脂血症,同时也是脑出血的诱因,有高血压家族史或超重肥胖者均应坚决忌酒。

起居正常:晨起勿过快过猛,预防体位性低血压发生。

据天气变换,适当加减衣物,注意防寒保暖,预防血压波动较大及相关并发症的发生。

建立早睡早起,定时睡眠的作息时间,不仅有利于消除疲劳,恢复体力,而且有助于防止血压波动。

用药护理:(1)告知常用降压药物的适应症,不良反应。

如a受体阻断剂易引起体位性低血压,应注意体位改变不宜过快过猛等。

(2)坚持长期合理用药:据个体情况,遵医嘱合理长期服药,不宜随意减服或停药,以免发生停药综合征。

(3)注意自我检测:如血压波动较大,应及时随诊,据医嘱调整用药。

不应无症状就不予治疗,延误病情。

健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提,我国高血压患者相关知识的缺乏,致使患者的高血压认知水平低下,极大的影响了个体维持健康的能力。

而高血压是一种与生活行为方式密切相关的疾病,其发生、发展进程中,不良行为生活方式起着加重病情发展的作用。

有研究表明,以生活方式改善为主要内容的非药物疗法可以增加降压药物疗效,对于部分轻症病例,有效的生活方式改善甚至可以使其避免药物治疗。

通过对患者实施健康教育,患者不仅改善了不良的生活行为方式,而且提高了药物治疗的依从性,有效控制了血压,提高治疗效果,提高生活质量。

因此高血压健康教育应推广。

高血压患者吃什么水果比较适合
发表者:顾菊康 (访问人次:4350)
摘要:苹果含有丰富的有机酸、果糖、果胶、纤维素及锂、溴、锌等微量元素。

具有防止血管硬化、动脉硬化和冠心病的功用。

经研究证实,对于嗜盐过多的高血压患者,多吃苹果,尤其有益。

正确的日常饮食调理对于高血压的治疗能够起到有效的促进作用,高血压患者应该要引起重视。

下面介绍一下高血压患者吃什么水果好,希望它们对高血压患者能够有所帮助。

高血压患者吃什么水果好?
一、苹果
苹果含有丰富的有机酸、果糖、果胶、纤维素及锂、溴、锌等微量元素。

具有防止血管硬化、动脉硬化和冠心病的功用。

经研究证实,对于嗜盐过多的高血压患者,多吃苹果,尤其有益。

二、橘子
橘子含有大量维生素C、枸橼酸及葡萄糖等10种营养素,对由于慢性肝炎引起的高血压病,蜜桔可提高肝脏的解毒作用,加速治疗由胆固醇引起的消化功能紊乱。

三、西瓜
西瓜含有十几种营养素,对高血压有良好的治疗作用。

食用方法:取西瓜翠衣9—12g、草决明9g,然后煎汤代茶饮,疗效甚好。

同时,西瓜仁也是一味良好的降压利尿药。

但是,西瓜有天然白虎汤之谓,又名寒瓜,体质虚寒者应注意,不宜多食。

四、柠檬
柠檬富含维生素C、维生素P,有助于增强血管弹性和韧性,缓解钙离子促使血液凝固,从而预防和治疗高血压等心血管疾病。

食用方法:柠檬马蹄汤,即新鲜柠檬1个带皮切片,马蹄(荸荠)5个削皮,放在一起煮汤,每日饮用1次。

中老年朋友经常饮用,可以预防高血压的发生。