第三讲：食物营养与健康能量代谢与糖尿病PPT课件

人体摄入能量有 ——什么用途 ?
能量代谢
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1. 成人：基础代谢、体力活动、食物特殊动力作
用。
2. 孕妇：子宫、乳房、胎盘、胎儿生长及体脂贮备。
3. 乳母用于：合成乳汁或哺乳→1000KCal/d， 自己哺乳不会胖。 4. 婴幼儿、儿童、青少年用于：生长发育。 5. 病人：创伤愈合、康复等。
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1.基础代谢率（Basal
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5.生长发育的能量消耗
•新生儿长身体按每公斤体重计算，相对比成 人多消耗2~4倍的能量。 •3-6个月的婴儿每天有15~23%的摄入能 量用于机体的生长发育。 •孕妇每克体重↑要26.7KCal热量。 •成人肥胖者每克体重↑要34.3KCal热量。
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糖 尿 病
• 是我国仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的第 三大常见病。
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1、 糖尿症是常见病、多发病可发于任何年龄。 目前我国已有9200余万糖尿病患者，糖尿病 前期病人1.48亿 。 20岁以上患病率为9.7%，而糖尿病前期 的患病率为15%，其中2型病人约95%。 2、肥胖、年龄、职业等也可能同发病有关。 3、肥胖是糖尿病的最危险因素，当然并非所 有肥胖者都会糖尿病，但肥胖者糖尿病的发 病率会升高.
•
人，消耗能量为1546KCal/24h。
• 所以瘦者的体表面积小，基础代谢低
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（2）年龄
•
在人一生中婴儿是整个代谢最活
跃的阶段。青春期有一个较高阶段，成 年以后随年龄增高，代谢缓慢减低，而 老年人的基础代谢率则越来越低。 •儿童>成人>老年
•每年的基础代谢率下降2%
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（3）性别
同年龄、同一体表面积下，女性机体 消耗的能量比男性低，女性的体内脂肪组 织比男的多，但男的去脂组织则比女的多。 女性比男性低5-10%左右。 孕妇增加28%左右，故胃口好！
并酿成败血症。举例；
• 25岁得糖尿病，已经14年了，现在空腹血糖总 在12～13 mmol/L左右，高的时候曾经达到25 mmol/L，经常出现的就是手上的发炎、溃疡
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糖尿病人的综合治疗;
• 运动疗法 • 口服药物治疗﹛磺酰脲类；格列本脲，优降糖、达美康、
格列吡嗪。双胍类；3.α-葡糖苷酶抑制剂；拜糖平。
胰岛素﹜
• 自我管理与检测等 • 健康教育
• 饮食治疗是基础，其核心是营养干预，
主要包括调节食物成分和节制饮食
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• 正常人空腹血糖＜6.1mmol/L， 餐后两小时血糖＜ 7.8mmol/L； • 糖尿病人的这两个指标分别为：
≥7.0mmol/L和≥11.1mmol/L
• 糖尿病分为I型和II型 • 其中90%以上的糖控制不好的糖尿病人最早开始出现的并发 症是容易发生感染，这种感染以皮肤上经常生 疖、痈为多见，严重的可以扩展至全身各部位，
的泌尿、肺的呼吸，心脏的搏动，
体温的维持。 大脑即使不思维，仍需相当
于整个人体1/5的能量来维持其
功能。
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2.影响基础代谢的因素
（1）体表面积与体型
• •
无论何种动物，大象或老鼠，其体型大小及体重 同基础代谢率有一定的联系。
一个体重60kg、身高175cm的人，体表面积为1.75M2 核算出 BMR=体重0.75，因此上述提到的体重为60kg的
•体重越重者做相同运动所消耗的能量越多。
•活动时间越长，强度越大，消耗热能越大。 •如何科学的减肥？
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4.食物的特殊动力作用
（SDA Specific dynamics action) 本身摄入食物时也要消耗能量→相当于一
个企业盈利后要纳相应的税收一样。
CH（SDA）为6%， Fat （SDA）为4%， Pro （SDA）为30~40%， ------合计后平均约为6-10%
• 我国已经有9240万糖尿病患者，1.48亿前 期患者。
1090-1101) (“Prevalence of Diabetes among Men and Women in 2010, march 25, China” The new England journal o f medicine
• 诱发因素与饮食有关的：能量摄入过多/膳食纤 维摄取不足/抗氧化营养素摄取不足等。
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（6）情绪和精神状态
• 对能量的消耗有一定的影响，应激状态下
基础代谢提高25%， •婴儿啼哭挣扎可提高100%。
•精神紧张、多梦、间断睡眠的人能耗
比正常人多。
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3.体力活动
•体重60kg的人正在散步，即在移动60kg 的物体，如上楼则更重。 •肌肉发达者，活动时耗能多。
metabolism)BMR
是指维持人体最基本生命活动所必需的能量 消耗。即在清晨、空腹、静卧于20-25 C的合适环 境下，无任何体力活动和紧张的思维活动，全身肌肉 松驰，消化系统处于静止状态下，用于维持体温， 心跳，呼吸各器官组织和细胞基本功能等生命活动的 能量消耗。 （饥饿12h）
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O
胃的蠕动，腺体的分泌，肾
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（4）内分泌因素
甲状腺分泌的甲状腺素对细胞 的氧化过程具有十分重要的作用。
甲亢使基础代谢上升，相反，粘
液性水肿时，基础代谢则低于正
常。
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（5）气温
基础代谢：
热带居民
> 温带居民10% >
严寒带居民10%
天气炎热时，机体要将热从体表散出去，从肺、皮肤 以热的传导、辐射、蒸发中散热，因此BMR上升。 机体发热时，体内代谢上升，37OC- ↑ 39OC 时， 机体BMR ↑28%约消耗 400KCal 左右的热量，故 特别虚弱，且不进食，病愈后消瘦。