PDCA循环法在医务人员手卫生管理中的应用效果

生， 且感染主要是经手传播 ， 因此必须加强 Ｉ Ｃ Ｕ的 手卫生管理 ， 最大限度防止因手卫生情况不佳 ， 而导
致 的患 者 院 内感染 ， 全 面保 障患者 健康 、 安全 Ｊ 。 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环 是 质 量 保 证 体 系 运 转 的基 本 方 式 ， 是 一种 普 遍 适 用 的管 理 哲 学 。它 在 重 症 监 护 病 房 的洗 手管 理 中 同样 能够 起 到 质量 保 证 的作用 ， 它 主要 是通过 计划 （ Ｐ ｌ ａ ｎ ） 、 执行 （ Ｄ ｏ ） 、 检查 （ Ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ） 以
显著统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 结论
１ ． ２ ． １ 计划 阶段
在调 查 Ｉ Ｃ Ｕ医务 人 员 手 卫 生 执
行率 基础 上 ， 找 出存 在 问题 ， 制 定 目标 。
参照 ２ ０ ０ ９年版《 医务人员手卫生规范》 关于手 卫生 指征 的要 求 ， 将 目标 设 定 为 医务 人 员 手 卫 生 执 行率 由 ２ ４ ％提高到 ６ ０ ％ 以上。依此 目标制定计划
中图分类 号 ： Ｒ １ ８ ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １— ７ ６ ５ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４— ０ ３ ８ ４— ０ ２
Ｐ Ｄ Ｃ Ａ（ Ｐ ｌ ａ ｎ 戴
１ ． ２ ． ３ 检查 阶段
手 卫 生管 理 小 组定 期 与不 定 期
明环 ， 是 面质 量管 理 所 应遵 循 的科 学 程 序 。全 面 质 量管 理 的全 部 过程 ， 就 是 质 量 计划 的制 定 和 组 织 实施 的过程 ， 整个 过程 要按 照 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环 ， 周而 复 始 地 运转 。本研 究选 择某 医 院重 症监 护病 房 （ Ｉ Ｃ Ｕ） 医 务人 员 手卫生 为对 象 ， 应用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环法 ， 取得 良好
１ ． ２ Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环 实施 方法
该科 室 医 务 人 员 在 实 施 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环 法 管 理 之 前， 手卫 生 执 行 率 为 ２ ４ ％， 实施 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环管理 ４ 个月 后 ， 医务人 员手 卫生 执行 率 提 高 到 ６ ６ ％ 。贯 彻
Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环法前 后 医务人 员手 卫 生 执行 率 差 异 具有
入点， 观察 、 计 算重症 监护 病房 医务人 员手 卫生 依从
率并 通过 观察 结果 ， 不断评 估措 施 的有效性 、 计 划 的
１ 资料 与方 法 １ ． １ 基 本资料 选择 青海 省交 通 医院重症 监 护病房 医务 人员 手
操作性、 目标的可行性 ， 对确定的要因按照制定的对
生执行率仅为 ２ ４ ％， 在实施 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环管理 ４个 月后 ， 医务人员 手卫生执 行率提高 到 ６ ６ ％。贯 彻 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法前 后 医务人员手卫生执行率差异具有显著统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 取得 良好 的管理效果 。结 论
管理 中实行 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环管理法可明显提高 医务人员手卫生执行率 ， 必须贯彻始终 ， 不 断提 出新 的计划和 目标 。 关键 词 戴 明环 ； 重症监护病房 ； 医务人员手卫生 ； 管理
策进 行严 格整 改 ， 使 预 定 的管理 目标 在 有效 控 制 的 状 态下有 序推 进 。
２ 结果
卫生管理为研究 对象 ， 组 织实施 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环管理 。
以２ ０ １ ３年 ９—１ ２月 为研 究期 限 ， 在运行 期 间观 察 指 标定 为 手 卫 生 执 行 率 （ 依从性 ） ， 然后从 ２ ０ １ ４年 １ 月开 始作 为第 二 阶段 观察 医务 人员 手卫 生执行 率 提 高情 况 ， 以判 定其运行 效 果 。
和 实施 方案 ， 成 立 专 门 的手 卫 生 管 理 小 组 ， 负 责 监
督、 管理 计划 方案 的实施 。 １ ． ２ ． ２ 实施 阶段 培训 医务 人员 了解 手卫 生 知 识
Ｉ Ｃ Ｕ是 医 院专 门 负 责 救 治 病 情 危 重 患 者 的科 室， 由于科 室 的 特 殊 性 ， 常 常 有 医 院 感 染 的情 况 发
及处 理 （ Ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ） 这一 系列 的步 骤 ， 来 促 进 洗 手 管 理 的质 量提 升 。
和 指征 ， 规范 洗手 方 法 ， 解决 洗 手装 置和 器 材 （ 增 加
洗手装置、 配备洗手液和消毒液及擦拭纸 巾等） ， 明
确 手 卫生考核 和评 价方 法 和标准 。手 卫生 管理 小组 成员 深入 到重症 监 护病 房 中 ， 对所 有 医务 人 员 的手
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｄ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ２ ０ １ ５ ； ３ ２ （ ４ ）
【 技术方法 】
Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环 法 在 医务 人 员 手 卫 生 管 理 中 的应 用 效 果
祁 兆萍
（ 青海 省交 通 医院 ，青海 西宁 ８ １ ０ ０ ０ ０ ）
的效 果 。
对Ｉ Ｃ Ｕ医务人 员 的手卫 生 依存 性 情 况 进行 检 查 ， 检 查 内容包 括操 作前后 的洗 手次数 与洗 手方 法 。 １ ． ２ ． ４ 处 理 阶段 发 现 问题 是 每一次 循环 的开 始 ，
以每月第 ２ 周第 ２ 个工作 日 上午 ８ ： ０ ０— ９ ： ０ ０为切
通过对 比方法 ， 观察 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法
摘 要 目的 探讨 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环法在医务人 员手卫生管理 中的应用 效果 。方法 用 于医务人员手卫生管理 的效果 ， 并作 出评估 。结果
该 医院 Ｉ Ｃ Ｕ医务 人员在 实施 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环法 管理之前 ， 手卫
在医务人 员手卫 生