256层螺旋CT对肺部小结节进行靶扫描技术的探讨

情况均高于对照组，差异具有统计学意义(！<〇.〇5)。

由此说 明，将剂胸部C T扫描用肺结核治疗 ，具 有较高的 ，更能确发密度比病变。

综上 ，剂胸部C T扫描相比常规胸部C T扫描，可 有 的辐射剂，更清楚显示病变部及结，提高 的诊断率和 度，得 用。

参考文献
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(收稿日期：2020-04-07)
254层螺旋C T对肺部小结节进行靶扫描技术的探讨
周恩汉刘元斌
由于肺部小结节发病率不断的增高，以及影像学诊断能 力的不断提高，再加上近年来C T体检更多的取代了常规胸 片，使得肺部小结节确诊病例明显增多，肺部小结节也随之成为医学影像界研究的一个重要项目。

多层螺旋C T快速的 容积扫描和较高的密度分辨率和空间分辨率，使肺小结节的 显示更加清晰，得较为的用。

本文对256层螺旋C T肺部小结节部扫描技术探讨如下。

I资料与方法
1.1 床资料：收集2015年2月至2019年11月来我院就诊的床肺部小结节38例，男性27例，11例，年龄41~79岁，中位年龄60岁。

1.2检 ：应用飞利浦256层(Philips 3CT 256)螺旋CT
检查。

C T扫描，再局部扫描。

首先在检 检查范围内一 ，然
确的 ，也 一分，不能高成能 部扫描更确，不 要的 。

取 ，，，由肺 肺 扫描。

置：① C T扫描参数设置：电压120 k V，流60 m A，厚度 5 mm，间隔 5 mm，螺距 1.0,视野(F0V)400x320,图 像重建矩阵512x512;靶扫描：120 k V，流200 m A，厚度0.8 mm，间隔螺距0.8，F0V 180x160,图像重建 矩阵 1 024x1 024。

D0I:10.16106/14-1281/r.2021.02.037
作者单位:212002江苏省镇江市第一人民医院CT室2结 果
2.1结节检出个数:通过局部靶扫描技术，肺部小结节检出数达47个，明显高于 剂 C T扫描的结节检出 40个。

2.2形态学改变及分类:局部靶扫描对比稍低剂量C T扫描 的形态学改变更为清楚，包括有无钙化、分叶、毛刺、以及
否磨玻璃样改变等。

2.3辐射剂量：运用稍低剂量对胸部进行扫描(120 k V，60 m A)，剂（120.8 mGy); 再肺部小结节的部位，再进行局部靶扫描（120k V，200m A)，照射剂量(75.7 mGy)2次扫描总照射剂（196.5 mGy)也仅仅是相当于常规CT扫描（120 k V，150 m A)的照射剂量(376.5 mGy)的一半左 右，相来讲安全的。

见图1-3。

3讨 论
近年来，随着医疗科技不断进步，各种医疗设备也迅速更新换代，C T检 术也更加成熟和完善，运用也更加广泛[1]。

目前，多层螺旋C T不仅具有较高的时间分辨率，且空间密度分辨率和空间分辨率也有了大幅度提升，于一些细小的病灶检出率也有了大幅提升[2]，了临床漏诊和误诊。

近些年来，随着环境素和生活习惯的影响，肺 部疾病的发病率和病死率逐步上升，严重威胁人类健康，一来疾病的早期诊断和早期治疗将常重要[3]。

常规的C T检查在肺部小结节的早期诊断有着一定的，不 检的时，大剂 ，被检 健康造成很大影响，这就要 相 理
图1稍低剂量扫描图像图2和图3 靶扫描图像
的照射 检查，并且获得较高的图像，进一步确诊。

这里第一步并没有采用而是采用稍，主要是考虑到绝对的低剂量（100 kV，20 mA)噪声大，图像信噪 ，于那些细小的结节会漏掉，所以 择用稍低剂量(120 kV，60 mA)进行扫描，然后再仔细查看重建出 的图像，在小结节层面和疑小结节层面择精确的检查
的位置，采用局靶技术，关参 要进行调整，电压120 kV，电流 200 mA，厚度 0.8 mm，螺距 1.0，F0V180x l60, 图像重建矩阵1 024x1 024,这样才能获得更加理想的图像，当然在这之先还要跟患者进行呼吸训练，也就是保证每一次都充吸气后屏住呼吸[4]，这样不但能 像
而且还能保证局 定位更准，从而 患者吸不要的射。

由于靶 技术的运用，获得的图像 更，这就更有利于结节的大小，，有 化，有
，有 刺，是否有磨玻璃样改变等，为进一步定位及
定性 ，当然在患者 射 面我也考虑到了，先呼吸准备要充分，然后就是定位要准确，这样患者稍 (电压120 kV，电流60 mA)的照射剂量加上靶 （电压120 kV，电流200 mA)接受的照射剂量也
仅仅是 （电压120 kV，电流150 mA)照射剂量的一
，还是具有较高的安全性的[5]。

所，稍 CT局部靶扫描技术不但能 小结节检出，而且能进一步定结节性，在患者 射 面也是 的，所以技术可以广 用于社会人 检查。

参考文献
[1]洪伟丰，王和平，张文奇.低剂量薄层C T扫描技术在肺部小
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(收稿日期：2020-04-16)
5$排双源C T低剂量扫描在肠系膜缺血性疾病诊断中的应用
韦晶晶
肠系膜缺血性疾病(mesenteric ischemia,MI$属于一种急 腹症，患者多以肠管运动功能障碍、肠壁缺血坏死、血流灌注 不足等为表现[1]。

M I发病急促且病情变化快，目前肠系膜血 管造影为M I诊断的金标准，但由于其属于一项有创检查，且 检查费用昂贵，肠系膜、狭窄及供血区肠管情，用在一定的弊端[2]。

近年来，C T在M I检查逐 应用，C T检查简 且像快、准 ，但
C m，CT射逐人
视[3,4]。

鉴于此，本研究将观察64排双源CT(dualsource com­puted tomography，DSCT)低剂量扫描在肠系膜缺血性疾病诊断 用 。

1资料与方法
1.1 一 m_____
DOI:10.16106/14-1281/r.2021.02.038
作者单位:547000广西省河池市人民医院放射科
回顾性分析2018年1至12月我院治疗的M I患者94 ，检查 的不 其为 2 ，腹 化 的45例患者为 ，将接受64 DSCT 的49 患者为 。

性31 ，女性18例；年龄29〜76岁，平均(51±5)岁；体质量指数(BMI)18〜29 kg/m2,平均 BMI(23.7±1.4)kg/m2。

对照组:女性 16 例，男性 29例;年龄31〜78岁，平均(51±4)岁；BMI 18〜28 kg/m2,平均 BMI(23.7±1.4)kg/m2。

2 ，学意义(PN0.05),具有 性。

1.2 标准
1.2.1 标准：①入选者均经肠系膜血管造影诊断确诊；
② 、、功能 者。

1.2.2排除标准:①临床资料不完整者;②存在含碘药物、对 比剂过敏者。

1.3。