蒙药额日敦-乌日勒的研究进展

蒙药额日敦-乌日勒的研究进展
王巴达日呼
【摘要】Mongolian medicine Erden-url is an effective Mongolian patent medicine for hemiplegia. In this paper, the research progress of the pharmacological function, chemical composition and clinical application of Mongolian Medi-cine Erden-url are reviewed, which provides a reference for further research, popularization, development and applica-tion of the Mongolian medicine.% 对蒙药额日敦-乌日勒的历史及其近年来相关药理作用、化学成分、临床应用等现代研究进展进行了文献综述，为该蒙药的进一步深入研究、推广及开发应用提供参考。

【期刊名称】《内蒙古民族大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】2013(000)003
【总页数】3页(P316-318)
【关键词】蒙成药;额日敦-乌日勒;文献研究
【作者】王巴达日呼
【作者单位】内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽028000
【正文语种】中文
【中图分类】R291
蒙医药学是我国民族医药之精华，也是中国传统医学的重要组成部分，是蒙古族劳
动人民长期以来在生产、生活、实践中探索、总结而发展起来的医药知识.其发展
过程是在原有的传统医药学基础上吸收了各兄弟民族医药精华而成为今天的有蒙古民族特点的蒙医药学〔1〕.蒙药方剂是经挑选多种药材的味、性、功效来配伍组成的药,亦是单味药治疗疾病的进一步发展.它具有综合医疗作用,疗效范围较广,并能减低某些药物毒性,减少副作用,而达到治疗的目的.蒙药方剂当中的额日敦-乌日勒
（珍宝丸）又被称为索布德乌日勒、桑丕勒诺尔布，由珍珠（制）25g，牛黄、犀角（制）、栀子、肉桂、决明子、苘麻子、牛黄等29味药物组成,诸药组方严谨,
攻补兼施、寒热并用、邪正兼顾、共达清热、安神、舒筋活络.主治黑、白脉病，
中风，痛风，疫病，热邪扩散于脉，麻风病，肾脉震伤，肾热，筋腱抽搐，黄水病，全身拘挛等病.本方性凉，为脑脊髓受损，高血压病之专用方〔2〕.额日敦-乌日勒（珍宝丸），出自蒙医经典著作《密诀增补篇》〔3〕.《中国医学百科全书·（蒙
药分册）》〔4〕和《蒙药方剂学》〔5〕中均有记载.已被载入《中华人民共和国
卫生部药品标准·（蒙药分册）》〔6〕.20世纪80、90年代以来，学者们对额尔
敦-乌日勒（珍宝丸）进行了药理学、化学成分、临床等方面的研究，认为该药具
有扩张毛细血管、改善微循环、抑制血小板聚集和抗血栓作用以及保护神经损伤等作用.笔者综述额日敦-乌日勒药理作用、化学成分、临床等方面的研究概况，为该方药的进一步深入研究与推广开发应用提供参考.
1药理作用研究
1.1 对血流变的影响
麻春杰等〔7〕用高胆固醇喂养方法复制家兔动脉粥样硬化模型方法，观察额日敦-乌日勒对动脉粥样硬化消退的影响额尔敦-乌日勒对早期动脉粥样硬化具有消退作用，其机制可能与降脂、抗炎有关.董平等〔8〕观察额日敦－乌日勒（珍宝丸对实验性家兔动脉粥样硬化形成的影响，额日敦－乌日勒能抑制AS斑块的形成和发展，其作用机制可能与调节血脂、改善血液流变学有关.侯改灵等〔9〕观察珍宝丸对急
性血瘀症模型大鼠血液流变学的影响，发现珍宝丸对急性血瘀症模型大鼠异常改变的血液粘度、红细胞聚集指数均有明显的改善作用.
1.2 对微循环的影响
乌仁图雅等〔10〕用兔视网膜缺血再灌注（RIR）损伤制作模型方法，观察MDA
含量、SOD活性，蒙药额日敦-乌日勒能降低视网膜中MDA含量、升高SOD活性，能够清除自由基，减轻视网膜组织损伤，对视网膜缺血再灌注损伤有保护作用.吴萨日娜等〔11〕观察研究蒙药珍宝丸对Fas、FasL及p53蛋白在家兔视网膜缺血再灌注损伤中的表达影响，珍宝丸可以抑制其增高，可用于临床上视网膜缺血再灌注损伤的治疗.
1.3 对神经系统的影响
包春生等〔12〕用止血钳钳夹大鼠坐骨神经的方法制作模型后随即分为两组，模
型组和给药组，观察坐骨神经功能（SFI）坐骨神经传导速度（NCV）等指标，蒙药额日敦-乌日勒对大鼠坐骨神经功能恢复有明显的促进作用.乌查日拉图等〔13〕观察蒙成药珍宝丸对大鼠坐骨神经钳夹损伤的影响，发现实验组大鼠SFI值均显著高于对照组，组织学观察显示实验组的有髓神经纤维密度、髓鞘厚度都高于对照组.
2 化学成分研究
云学英等〔14〕用比色法测定蒙药珍宝丸Ⅱ、Ⅲ中黄酮类化合物含量，线性范围
为8.05-48.28μg·mg-1,加样回收率为99.49%～100.50%,RSD为0.54%（n=3）.珍宝丸Ⅲ中黄酮类化合物的含量范围在1.47～1.55mg·g-1之间,珍宝丸Ⅱ中黄酮
类化合物含量范围在2.80～3.00mg·g-1之间.李佳林等〔15〕采用HPLC方法测
定珍宝丸桂皮醛含量.李慧超等〔16〕用反相色谱的方法分析了蒙药珍宝丸中的栀
子苷的含量，桅子普组分与其它组分峰达基线分离，浓度在11.54-57.52μm/ml
的范围内，峰面积值与进样呈良好的线性关系（r=0.9998），平均回收率为
98.21%，RSD=1.3%.白锁柱等〔17〕用电感耦合等离子体发射光谱法（ICP-AES）
对蒙药额尔敦-乌日勒中Fe、Mn、Zn、Ca、Mg、K、S r、Na等8 种微量元素进行了测定.
3 临床应用研究
3.1 脑血管疾病
田利青等〔18〕用额尔敦-乌日勒治疗脑梗死患者，将238例患者分为常规治疗组和额日敦-乌日勒组；每日早饭后服用额日敦-乌日勒13-15粒.经治疗后常规治疗组总有效率为48.1%；额尔敦-乌日勒组总有效率为92.4%.杜成华等〔19〕将100例高血压脑出血术后患者随机分为额日敦-乌日勒治疗组（n＝50）和对照组（n＝50），额日敦-乌日勒治疗组第1、4周GCS及3个月后GOS均明显好于对照组，两组比较有显著性差异.斯琴等〔20〕用额日敦乌日勒为主方治疗30例脑血管痉挛的患者，经过一个疗程治疗后，额日敦-乌日勒能显著扩张血管，脑血管痉挛有不同程度的改善.双梅等〔21〕观察26例脑梗塞患者服用额日敦-乌日勒的同时配合针灸治疗脑梗塞，经四个疗程后脑梗塞有显著改善,总有效率达92.4%.
3.2 风湿病
玉兰等〔22〕研究1264例膝关节骨性关节炎的患者，将患者分为寒型组和热型组，两组患者均给予服用额日敦-乌日勒治疗，膝关节骨性关节炎经治疗后都得到了很好的疗效.宝音等〔23〕对56例膝关节骨性关节炎患者用蒙药珍宝丸、风湿二十五味丸、嘎迪五味丸治疗的基础上配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗总有效率达98.21%.
3.3 周围神经损伤修复作用
于满柱等〔24〕观察了71例周围神经损伤修复术后患者，随机分为两组.治疗组手术治疗基础上内服珍宝丸治疗，对照组手术治疗基础上内服甲钴胺治疗，治疗组优良率为80%，对照组优良率为72%，治疗组优于对照组，两组差异有显著性意义.
3.4 其他
孟根花等〔25〕观察了45例精神分裂症的患者并对患者加用蒙药珍宝丸治疗经过12周治疗后总有效率为75.6%.白洁茹等〔26〕用蒙药额日敦-乌日勒并结合附方对常见腹痛型及头痛型癫痫患者辨证施治,总有效率90%.白桂珍〔27〕用蒙药额日敦-乌日勒治疗一例甲状腺多发性结节瘤并得到了很好的疗效.
4 展望
蒙药额日敦-乌日勒（珍宝丸），现在临床上应用非常广泛，用量也很多，但是该蒙药的药理作用、临床研究、质量标准剂型改进、有效物质基础等多个方面都需要进一步研究.鉴于上述存在问题,蒙医药工作者应从以下几方面着手研究包括质量标准，剂型改进，药理作用，有效物质基础研究，临床研究,为该蒙药的进一步开发利用奠定坚实的基础.
参考文献
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