办理锅炉使用登记证提供资料

办理锅炉使用登记证提供资料：
1、《锅炉使用登记表》一式四份
2、安全技术规范要求的设计文件，产品质量合格证明，安装及使用维修说明，制造、安装过程监督检验证明
3、进口锅炉安全性能监督检验报告
4、锅炉安装质量证明书
5、锅炉水处理方法及水质指标
6、锅炉房安全管理规章制度
7、司炉人员操作证
8、移装旧锅炉时需提供设备检验报告
9、行政许可申请书（1份）
10、行政许可申请材料清单（1份材料名称为所提供的资料）
行政许可申请书
行政许可申请人名称/姓名：
法定代表人/身份证号码：
工作单位：电话：
住址：邮编：
委托代理人：身份证号码：
住址：电话：
行政许可申请事项：办理台锅炉使用登记证。

行政许可申请的事实和理由：我单位锅炉已经过监督检验并合格，具备办理使用登记证条件，对所提供资料真实性负责，现申请办理使用登记证。

附：行政许可申请材料清单
行政许可申请人：
委托代理人：
（公章）
年月日
行政许可申请材料清单序号材料名称数量备注1
2
3
4
5
6
7
8
9
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行政许可申
请人
申请人：
法定代表人：委托代理人：（公章）年月日
行政许可受
理机关
承办人：年月日
锅炉使用登记表
正面注册登记机构登记表编号
设备代码注册登记日期
设备注册代码更新日期
单位内部编号使用证编号注册登记人员
使用单位
(公章)
使用单位代码
使用单位地址省市区（县）邮政编码
安全管理部门安全管理人员联系电话
锅炉所在地点联系电话
锅炉型号锅炉种类锅炉房类型
制造单位制造单位代码
制造国制造日期出厂编号
产品监检单位监检单位代码
安装单位安装单位代码
安装竣工日期投用日期锅炉结构形式
设计工作压力MPa 许可使用压力MPa额定出力t/h(MW) t/h(MW)
介质出口温度℃加热方式燃料种类
锅炉用途使用状态燃料方式
水处理方式除氧方式出渣方式
消烟除尘方式单位司炉数量人水质人员数量人
主要安全附件及附属设备、水处理设备
名称型号规格数量制造厂家
背面
检验单位
检验单位代码
检验日期检验类别主要问题
检验结论报告书编号下次检验日期
事故类别事故发生日期事故处理
设备变动方式设备变动项目设备变动日期
变动承担单位承担单位代码
（以下电站锅炉应填写）
最大连续蒸发量t/h 再热蒸汽流量t/h 锅筒工作压力MPa 过热器出口压力MPa 再热器入口压力MPa 再热器出口压力MPa 给水温度℃过热器出口温度℃再热器入口温度℃再热器出口温度℃直流锅炉启动压力MPa 直流锅炉启动流量t/h 水循环方式燃烧器布置方式
设计燃料可燃基挥发份%
设计燃料应用基
低位发热值
KJ/kg·(KJ/m3)
补给水处理方式过热蒸汽调温方式再热蒸汽调温方式汽水分离方式其他情况：。