优质护理干预在支气管扩张伴咯血患者中的应用探讨

优质护理干预在支气管扩张伴咯血患者
中的应用探讨
【摘要】目的：探讨在支气管扩张伴咯血患者中应用优质护理的临床价值。

方法：运用计算机取样法选择2020年1月-2021年12月期间在我院诊治的80例
支气管扩张伴咯血患者，随机抽样分组，一组40例患者采取常规护理干预作为
研究的对照组；一组40例患者采取优质护理干预作为研究的试验组。

结果：试
验组40例患者咯血量、止血时间均少于对照组，P<0.05试验差异具有统计学意义。

结论：在支气管扩张伴咯血患者临床中应用优质护理干预，有利于咯血症状
的改善，具有较高的临床应用价值。

【关键词】优质护理；支气管扩张伴咯血；临床效果
支气管扩张的病征为支气管及周围肺组织逐渐纤维化，且出现慢性化脓性炎
症症状，导致支气管壁肌肉与其他弹性组织遭到破坏，致使支气管扩张。

典型症
状有反复咯血、慢性咳嗽等[1]，一般临床治疗采取增强免疫力、及时清除分泌物
以及抗感染治疗等，在必要时还可实施手术治疗。

尽管药物治疗能够使炎症反应
得到控制，但患者支气管扩张属于不可逆的，如果患者抵抗力不足，支气管组织
结构将进一步被破坏，严重时还会并发心力衰竭、胸膜炎等疾病，所以在临床中
积极应用优质护理干预具有重要意义。

现选择我院2020年1月-2021年12月期
间在我院诊治的80例支气管扩张伴咯血患者进行分组研究，研讨应用优质护理
的临床价值。

1资料与方法
1.1一般资料
运用计算机取样法选择2020年1月-2021年12月期间在我院诊治的80例支
气管扩张伴咯血患者，均符合纳入标准，并已经在知情同意书上签字。

随机抽样
分组，试验组：女性19例，男性21例；年龄33-77岁，平均（54.1±3.1）岁；
病程时间1-9年，平均（7.2±1.7）年。

试验组：女性21例，男性19例；年龄32-76岁，平均（55.0±3.4）岁；病程时间1-10年，平均（7.3±1.4）年。

比较两组患者的一般资料，差异P>0.05没有统计学意义。

1.2方法
对照组40例患者进行临床观察指征、注意患者咳嗽状况、调节病房温湿度等常规护理干预。

试验组40例患者进行优质护理干预，具体为：（1）心理护理。

患者通常会因反复咯血而产生恐惧、焦虑等不良心理，护士应留意患者的心理变化，主动与患者沟通，了解患者的护理需求，运用心理学技巧开导患者。

同时，与患者家属建立正面的医护关系，以便能够更好地照顾患者，提高患者及家属的治疗信心。

（2）呼吸道护理。

护士应定时查房，观察患者呼吸道是否畅通，将患者气管内分泌物及时清理，必要时可应用氨溴索口服液辅助治疗。

为患者演示正确的排痰方法，帮助患者轻拍后背，促进排痰。

（3）饮食护理。

为患者制定科学食谱，饮食以富含维生素、高蛋白、营养为主，尽量避免酸辣、寒凉等食物。

如果患者伴有少量咯血，应进食少量流质食物，建议患者多饮水，每天饮水量不低于1500毫升。

如果患者伴有大量咯血症状，须暂时停止进食。

（4）咯血护理。

针对患者咯血的颜色、速度、质感、量等临床情况[3]，给予客观评估，注意患者所处的意识状态。

如果患者咯血量少，首先安抚患者，让其尽可能多休息，注意患者呼吸是否顺畅，做好呼吸道的护理，对症用药治疗，调节适宜的注射速度，以免患者产生恶心、腹痛等不良反应。

如果患者咯血量较多，须辅助患者采取俯卧位，即头低足高，为患者轻叩背部。

如患者鼻部或者咽喉部有血块，应及时清除。

应用鼻导管将呼吸气管内的血液迅速抽吸出去，持续高流量给氧，然后配血备用。

如果患者病情恶化，要采取气管插管，或切开气管，具有措施根据患者实际病情进行静脉扩容，及时输血，病情相关的急救药品及器械应及时备好，避免意外状况的发生。

1.3统计学分析
通过SPPSS18.0版统计学软件对试验数据进行比较，运用方差±表示临床计量数据，同时根据t值进行检验；如果P值小于0.05，则表示试验结果存在统计学意义。

2结果
试验组40例患者咯血量、止血时间均少于对照组，P<0.05试验差异具有统计学意义，如表1。

表一两组患者咯血量、止血时间对比分析表（±s）
3讨论
支气管扩张患者常伴有反复性咯血症状，病程时间长，预后不理想。

如何改善支气管扩张伴咯血患者的预后是临床的重点问题，在积极的临床治疗过程中，还应给予有效的优质护理。

优质护理的宗旨是以患者为中心，给予患者全方位、
人性化、全过程的护理服务，有助于护患关系的建立，护理水平的提高。

本次研
究显示，试验组患者在咯血量、止血时间方面均明显少于对照组，与陈婷捧[3]等
研究结果基本相符，为临床护理提供了有效的参考价值。

支气管扩张伴咯血患者
在接受常规护理的同时，给予心理、呼吸道、饮食、咯血等优质护理干预，取得
了满意的临床效果，使咯血量明显减少，止血时间明显缩短，可作为临床护理参
考在今后的工作中积极推广，临床应用价值较高。

参考文献：
[1]李丽娜.支气管扩张症患者的临床护理体会[J].中国现代药物应用，2015，9(20)：218-219.
[2]王旭.优质护理在支气管扩张咯血患者中的临床效果[J].临床医学研究与
实践，2016，1(16)：165-166.
[3]陈婷捧.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22(21)：80-82.。