论柴胡、芍药在柴胡疏肝散中的核心地位
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ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ａｎｄ ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ. Ｔｈｅ ｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｄｉｓｐｅｒｓｉｎｇ ｓｔａｇｎａｔｅｄ ｌｉｖｅｒ Ｑｉ ａｎｄ ｎｏｕｒｉｓｈｉｎｇ
ｔｈｅ ｌｉｖｅｒ ｉｓ ｄｉｓｃｕｓｓｅｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ.
关键词: 柴胡疏肝散ꎻ柴胡ꎻ芍药ꎻ药对ꎻ核心
中图分类号: Ｒ２８９ １ 文献标识码: Ａ 文章编号: １００６￣３２５０(２０２０)０１￣０１０１￣０２
Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ ｏｎ Ｔｈｅ Ｃｏｒｅ Ｓｔａｔｕｓ ｏｆ Ｂｕｐｌｅｕｒｉ Ｒａｄｉｘ ａｎｄ Ｐａｅｏｎｉａｅ Ａｌｂａ Ｒａｄｉｘ ｉｎ
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ: Ｃｈａｉｈｕ￣Ｓｈｕ￣Ｇａｎ￣Ｓａｎꎻ Ｂｕｐｌｅｕｒｉ Ｒａｄｉｘꎻ Ｐａｅｏｎｉａｅ Ａｌｂａ Ｒａｄｉｘꎻ Ｈｅｒｂ Ｐａｉｒꎻ Ｃｏｒｅ
柴胡疏肝散源自明代医家叶文龄所撰的« 医学
统旨» ꎬ由四逆散以枳壳易枳实加川芎、香附、陈皮
而来ꎬ功专疏肝解郁、行气止痛ꎬ为疏肝理气之代表
散发挥疏肝解郁功效的重要药对ꎮ 从方剂组成来看ꎬ柴胡￣芍药是柴胡疏肝散中的核心药组ꎬ构成了柴胡疏肝散的基本骨架ꎬ不可
随意拆卸ꎮ 该文主要从肝的治则治法、名医药论、柴胡疏肝散类方、现代药理作用机制、统计学等不同角度进行充分论证柴胡￣芍药
在柴胡疏肝散中的核心地位ꎬ探讨其疏肝养肝的合理性ꎬ为临床用药提供理论依据ꎮ
方ꎬ主治肝郁气滞之证ꎬ临床表现为胸胁疼痛ꎬ或寒
热往来、嗳气太息、脘腹胀满、脉弦等ꎮ 现代临床应
用范围甚广ꎬ常用于治疗慢性肝炎、肋间神经痛、慢
性胃炎、抑郁症等疾病ꎬ在符合肝郁气滞证型的情况
下ꎬ再经过适当的药物加减化裁后方可获得良效ꎮ
此方由 ７ 味药物组成ꎬ药物分君臣佐使ꎬ药对亦有主
次之分ꎬ明确方中核心药对及其配伍内涵有助于对
ｔｈｅ ｆｏｒｍｕｌａ ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎꎬ ｉｔ ｉｓ ｔｈｅ ｃｏｒｅ ｈｅｒｂ ｇｒｏｕｐ ｏｆ Ｃｈａｉｈｕ￣ｅ ｔｈｅ ｂａｓｉｃ ｓｋｅｌｅｔｏｎ ｏｆ Ｃｈａｉｈｕ￣
Ｓｈｕ￣Ｇａｎ￣Ｓａｎ ａｎｄ ｃａｎ ｎｏｔ ｂｅ ｄｉｓａｓｓｅｍｂｌｅｄ ａｔ ｗｉｌｌ. Ｉｎ ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒꎬ ｔｈｅ ｃｏｒｅ ｐｏｓｉｔｉｏｎ ｏｆ Ｂｕｐｌｅｕｒｉ Ｒａｄｉｘ ａｎｄ Ｐａｅｏｎｉａｅ Ａｌｂａ
２. Ｇｒａｄｕａｔｅ Ｓｃｈｏｏｌꎬ Ｊｉａｎｇｘｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭꎬ Ｎａｎｃｈａｎｇ ３３０００４ꎬ Ｃｈｉｎａ)
Ａｂｓｔｒａｃｔ: Ｔｈｅ ｃｏｒｅ ｈｅｒｂ ｇｒｏｕｐ ｉｓ ｔｈｅ ｅｓｓｅｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｆｏｒｍｕｌａｅꎬ ｗｈｉｃｈ ｄｏｍｉｎａｔｅｓ ｔｈｅ ａｃｔｉｏｎ ｔｒｅｎｄ ｏｆ ｔｈｅ ｆｏｒｍｕｌａｅ ａｎｄ
研究ꎮ
作者简介:周步高( １９７８￣) ꎬ男ꎬ江西临川人ꎬ副教授ꎬ博士研
究生ꎬ硕士研究生导师ꎬ从事中医药教学及临床基础研究ꎮ
△通讯作者:丁 舸ꎬ教授ꎬ从事中医方剂学教学及方剂配伍
规律研究ꎬＴｅｌ:１３１７７７８１２４１０ꎬＥ￣ｍａｉｌ:ｄｇｅ７７０２＠ １２６.ｃｏｍꎮ
Ｃｈａｉｈｕ￣ｓｈｕ￣ｇａｎ￣ｓａｎ
ＺＨＯＵ Ｂｕ￣ｇａｏ１ ꎬＬＩＵ Ｆｕ￣ｃｈｕｎ２ ꎬＬＩＵ Ｍｉａｏ￣ｈｕａ２ ꎬＤＩＮＧ Ｇｅ１△
(１. Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅꎬ Ｊｉａｎｇｘｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭꎬ Ｎａｎｃｈａｎｇ ３３０００４ꎬ Ｃｈｉｎａꎻ
方剂的应用进行灵活权变ꎮ 现就柴胡￣芍药药对的
配伍内涵及其在柴胡疏肝散中的核心作用进行阐释
和论证ꎮ
❋基金项目:江西省卫生计生委中医药科研课题( ２０１５Ａ２４６) ￣基于
文献分析探讨旴江医学肝病辨证论治体系的构建规律ꎻ江西省教育
厅科技项目( ＧＪＪ１５１５６４) ￣旴江医学对肝系统疾病诊疗策略的分析与
ａｌｓｏ ｈｉｄｅｓ ｔｈｅ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ ｌａｗ. Ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ ｏｆ ｅｆｆｉｃａｃｙꎬ ｔｈｅ Ｒａｄｉｘ Ｂｕｐｌｅｕｒｉ ａｎｄ Ｒａｄｉｘ Ｐａｅｏｎｉａｅ Ａｌｂａ
ｈｅｒｂ ｐａｉｒ ｉｓ ａｎ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｐａｉｒ ｏｆ ｄｒｕｇｓ ｔｏ ｅｘｅｒｔ ｔｈｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ ｄｉｓｐｅｒｓｉｎｇ ｓｔａｇｎａｔｅｄ ｌｉｖｅｒ Ｑｉ ｆｏｒ ｒｅｌｉｅｖｉｎｇ Ｑｉ ｓｔａｇｎａｔｉｏｎ. Ｆｒｏｍ
２０２０ 年 １ 月第 ２６ 卷第 １ 期
中国中医基础医学杂志
１０１
Ｊａｎｕａｒｙ ２０２０ Ｖｏｌ.２６ Ｎｏ.１
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｂａｓｉｃ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
Ｒａｄｉｘ ｉｎ Ｃｈａｉｈｕ￣Ｓｈｕ￣Ｇａｎ￣Ｓａｎ ｉｓ ｆｕｌｌｙ ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄ ｆｒｏｍ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓ ｓｕｃｈ ａｓ ｔｈｅ ｒｕｌｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｌｉｖｅｒꎬ ｔｈｅ
ｈｅｒｂ ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ ｐｒｏｍｉｎｅｎｔ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｄｏｃｔｏｒｓꎬ ｔｈｅ ａｎａｌｏｇｏｕｓ ｆｏｒｍｕｌａｅ ｏｆ Ｃｈａｉｈｕ￣Ｓｈｕ￣Ｇａｎ￣Ｓａｎꎬ ｍｏｄｅｒｎ
【 方药研究】
论柴胡、芍药在柴胡疏肝散中的核心地位
❋
周步高１ ꎬ刘馥春２ ꎬ刘妙华２ ꎬ丁 舸１△
(１. 江西中医药大学中医学院ꎬ南昌 ３３０００４ꎻ ２. 江西中医药大学研究生院ꎬ 南昌 ３３０００４)
摘要: 核心药组是方剂中的精髓ꎬ主导着方剂的作用趋势ꎬ也隐藏着重要的配伍规律ꎮ 从功效上来看ꎬ柴胡￣芍药是柴胡疏肝
ｔｈｅ ｌｉｖｅｒ ｉｓ ｄｉｓｃｕｓｓｅｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ.
关键词: 柴胡疏肝散ꎻ柴胡ꎻ芍药ꎻ药对ꎻ核心
中图分类号: Ｒ２８９ １ 文献标识码: Ａ 文章编号: １００６￣３２５０(２０２０)０１￣０１０１￣０２
Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ ｏｎ Ｔｈｅ Ｃｏｒｅ Ｓｔａｔｕｓ ｏｆ Ｂｕｐｌｅｕｒｉ Ｒａｄｉｘ ａｎｄ Ｐａｅｏｎｉａｅ Ａｌｂａ Ｒａｄｉｘ ｉｎ
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ: Ｃｈａｉｈｕ￣Ｓｈｕ￣Ｇａｎ￣Ｓａｎꎻ Ｂｕｐｌｅｕｒｉ Ｒａｄｉｘꎻ Ｐａｅｏｎｉａｅ Ａｌｂａ Ｒａｄｉｘꎻ Ｈｅｒｂ Ｐａｉｒꎻ Ｃｏｒｅ
柴胡疏肝散源自明代医家叶文龄所撰的« 医学
统旨» ꎬ由四逆散以枳壳易枳实加川芎、香附、陈皮
而来ꎬ功专疏肝解郁、行气止痛ꎬ为疏肝理气之代表
散发挥疏肝解郁功效的重要药对ꎮ 从方剂组成来看ꎬ柴胡￣芍药是柴胡疏肝散中的核心药组ꎬ构成了柴胡疏肝散的基本骨架ꎬ不可
随意拆卸ꎮ 该文主要从肝的治则治法、名医药论、柴胡疏肝散类方、现代药理作用机制、统计学等不同角度进行充分论证柴胡￣芍药
在柴胡疏肝散中的核心地位ꎬ探讨其疏肝养肝的合理性ꎬ为临床用药提供理论依据ꎮ
方ꎬ主治肝郁气滞之证ꎬ临床表现为胸胁疼痛ꎬ或寒
热往来、嗳气太息、脘腹胀满、脉弦等ꎮ 现代临床应
用范围甚广ꎬ常用于治疗慢性肝炎、肋间神经痛、慢
性胃炎、抑郁症等疾病ꎬ在符合肝郁气滞证型的情况
下ꎬ再经过适当的药物加减化裁后方可获得良效ꎮ
此方由 ７ 味药物组成ꎬ药物分君臣佐使ꎬ药对亦有主
次之分ꎬ明确方中核心药对及其配伍内涵有助于对
ｔｈｅ ｆｏｒｍｕｌａ ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎꎬ ｉｔ ｉｓ ｔｈｅ ｃｏｒｅ ｈｅｒｂ ｇｒｏｕｐ ｏｆ Ｃｈａｉｈｕ￣ｅ ｔｈｅ ｂａｓｉｃ ｓｋｅｌｅｔｏｎ ｏｆ Ｃｈａｉｈｕ￣
Ｓｈｕ￣Ｇａｎ￣Ｓａｎ ａｎｄ ｃａｎ ｎｏｔ ｂｅ ｄｉｓａｓｓｅｍｂｌｅｄ ａｔ ｗｉｌｌ. Ｉｎ ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒꎬ ｔｈｅ ｃｏｒｅ ｐｏｓｉｔｉｏｎ ｏｆ Ｂｕｐｌｅｕｒｉ Ｒａｄｉｘ ａｎｄ Ｐａｅｏｎｉａｅ Ａｌｂａ
２. Ｇｒａｄｕａｔｅ Ｓｃｈｏｏｌꎬ Ｊｉａｎｇｘｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭꎬ Ｎａｎｃｈａｎｇ ３３０００４ꎬ Ｃｈｉｎａ)
Ａｂｓｔｒａｃｔ: Ｔｈｅ ｃｏｒｅ ｈｅｒｂ ｇｒｏｕｐ ｉｓ ｔｈｅ ｅｓｓｅｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｆｏｒｍｕｌａｅꎬ ｗｈｉｃｈ ｄｏｍｉｎａｔｅｓ ｔｈｅ ａｃｔｉｏｎ ｔｒｅｎｄ ｏｆ ｔｈｅ ｆｏｒｍｕｌａｅ ａｎｄ
研究ꎮ
作者简介:周步高( １９７８￣) ꎬ男ꎬ江西临川人ꎬ副教授ꎬ博士研
究生ꎬ硕士研究生导师ꎬ从事中医药教学及临床基础研究ꎮ
△通讯作者:丁 舸ꎬ教授ꎬ从事中医方剂学教学及方剂配伍
规律研究ꎬＴｅｌ:１３１７７７８１２４１０ꎬＥ￣ｍａｉｌ:ｄｇｅ７７０２＠ １２６.ｃｏｍꎮ
Ｃｈａｉｈｕ￣ｓｈｕ￣ｇａｎ￣ｓａｎ
ＺＨＯＵ Ｂｕ￣ｇａｏ１ ꎬＬＩＵ Ｆｕ￣ｃｈｕｎ２ ꎬＬＩＵ Ｍｉａｏ￣ｈｕａ２ ꎬＤＩＮＧ Ｇｅ１△
(１. Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅꎬ Ｊｉａｎｇｘｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭꎬ Ｎａｎｃｈａｎｇ ３３０００４ꎬ Ｃｈｉｎａꎻ
方剂的应用进行灵活权变ꎮ 现就柴胡￣芍药药对的
配伍内涵及其在柴胡疏肝散中的核心作用进行阐释
和论证ꎮ
❋基金项目:江西省卫生计生委中医药科研课题( ２０１５Ａ２４６) ￣基于
文献分析探讨旴江医学肝病辨证论治体系的构建规律ꎻ江西省教育
厅科技项目( ＧＪＪ１５１５６４) ￣旴江医学对肝系统疾病诊疗策略的分析与
ａｌｓｏ ｈｉｄｅｓ ｔｈｅ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ ｌａｗ. Ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ ｏｆ ｅｆｆｉｃａｃｙꎬ ｔｈｅ Ｒａｄｉｘ Ｂｕｐｌｅｕｒｉ ａｎｄ Ｒａｄｉｘ Ｐａｅｏｎｉａｅ Ａｌｂａ
ｈｅｒｂ ｐａｉｒ ｉｓ ａｎ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｐａｉｒ ｏｆ ｄｒｕｇｓ ｔｏ ｅｘｅｒｔ ｔｈｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ ｄｉｓｐｅｒｓｉｎｇ ｓｔａｇｎａｔｅｄ ｌｉｖｅｒ Ｑｉ ｆｏｒ ｒｅｌｉｅｖｉｎｇ Ｑｉ ｓｔａｇｎａｔｉｏｎ. Ｆｒｏｍ
２０２０ 年 １ 月第 ２６ 卷第 １ 期
中国中医基础医学杂志
１０１
Ｊａｎｕａｒｙ ２０２０ Ｖｏｌ.２６ Ｎｏ.１
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｂａｓｉｃ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
Ｒａｄｉｘ ｉｎ Ｃｈａｉｈｕ￣Ｓｈｕ￣Ｇａｎ￣Ｓａｎ ｉｓ ｆｕｌｌｙ ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄ ｆｒｏｍ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓ ｓｕｃｈ ａｓ ｔｈｅ ｒｕｌｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｌｉｖｅｒꎬ ｔｈｅ
ｈｅｒｂ ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ ｐｒｏｍｉｎｅｎｔ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｄｏｃｔｏｒｓꎬ ｔｈｅ ａｎａｌｏｇｏｕｓ ｆｏｒｍｕｌａｅ ｏｆ Ｃｈａｉｈｕ￣Ｓｈｕ￣Ｇａｎ￣Ｓａｎꎬ ｍｏｄｅｒｎ
【 方药研究】
论柴胡、芍药在柴胡疏肝散中的核心地位
❋
周步高１ ꎬ刘馥春２ ꎬ刘妙华２ ꎬ丁 舸１△
(１. 江西中医药大学中医学院ꎬ南昌 ３３０００４ꎻ ２. 江西中医药大学研究生院ꎬ 南昌 ３３０００４)
摘要: 核心药组是方剂中的精髓ꎬ主导着方剂的作用趋势ꎬ也隐藏着重要的配伍规律ꎮ 从功效上来看ꎬ柴胡￣芍药是柴胡疏肝