中西医结合执业助理医师考试试题第七章细菌性痢疾

中西医结合执业助理医师考试试题（传染病学）
第七章细菌性痢疾
第七章细菌性痢疾
一、A1
1＞急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的（）
A.里急后重
B.发热
C.呕吐
D.腹痛
E.黏液使
2、慢性菌痢的病程时限是（）
A.超过1年
B.超过6个月
C.超过2个月
D.超过2周
E.时限不定，反复发作
3、诊断急性菌痢必做的检查是（）
A.血常规
B.粪便常规
C.直肠镜
D血培养
E.悬滴检查
4、诊断急性菌痢必做的检查是（）
A.血常规
B.粪便常规
C.直肠镜
D血培养
E.悬滴检查
5、慢性菌痢与直肠癌的鉴别，最简便而有意义的检查是（）
A.直肠镜
B.大便潜血
C.X线顿灌肠
D.直肠肛门指诊
E.大便常规
6、在我国最多见的痢疾杆菌菌群是（）
A.志贺痢疾杆菌
B.鲍氏痢疾杆菌
C.福氏痢疾杆菌
D.宋内痢疾杆菌
E.以上都不是
7、可疑菌痢患者，下列哪项检查是错误的（）
A.大便常规检查
B.大便细菌培养
C.血常规检查
D.乙状结肠镜检查
E.大便涂片找痢疾杆菌
8、对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是（）
A.起病急骤
B.大便检查有无口细胞
C.高热、昏迷、抽搐
D.早期休克
E.呼吸衰竭
9、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）
A.潜伏期的长短
B.毒血症状的轻重
C.太便常规检查红口细胞的多少
D.大便检出病原体
E.抗生素治疗是否有效
10、下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断（）
A.急性高热，惊厥，昏迷
B.迅速出现呼吸衰竭
C.肠道症状不明显
D.大便常规正常
E.脑脊液检查正常
11＞菌痢急性期的基木病变是（）
A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋口渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成
12、下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征（）
A.急性高热，反复惊厥，昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克，呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量口细胞
E.脑脊液检查正常
13、菌痢的确诊依据是（）
A.粪培养阳性
B.粪检有巨噬细胞
C.粪便免疫学检查抗原阳性
D.粪便镜检有大量脓细胞
E.典型菌痢临床症状
14、细菌性痢疾的主要预防措施是（）
A.隔离及治疗现症患者
B.流行季节预防服药
C.及时发现、治疗带菌者
D.口服痢疾活菌苗
E.切断传播途径
15、目前菌痢的病原治疗首选（）
A.氯霉素
B.四环素
C.磺胺药
D.咲喃哩酮
E.氟唾诺酮类
16、细菌性痢疾的主要病变部位是（）
A.回肠末端
B.乙状结肠与直肠
C.升结肠
D.降结肠
E.小肠
17、痢疾杆菌的主要致病机制是（）
A.侵入的细菌数量
B.外毒素
C.神经毒素
D.侵袭力和内毒素
E.肠毒素
18、细菌性痢疾散发流行的主要传播途径是（）
A.集体食堂食物被污染
B.供水系统被污染
C.手或蔬菜、瓜果等被污染
D.接触患者的分泌物
E.接触患者的血液
19、细菌性痢疾的病原体属于（）
A.志贺菌属
B.沙门菌属
C.弧菌属
D.弯曲菌属
E.螺旋菌属
20、中毒型菌痢好发年龄是（）
A.青壮年
B.10〜24岁
C.2〜7岁
D.2岁以下
E.老年
21、中毒型菌痢的基木病理生理改变是（）
A.严重腹泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.电解质严重紊乱
D.微循环障碍
E.脑水肿、颅内高压
二、A2
1＞患者男性，18岁。

暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天20余次，无明显腹痛，查体：体温36.5°C，血压75 / 50mmHgo 大便镜检：水样便，未发现红口细胞。

首先应做哪项检查以协助诊断（）
A.大便涂片染色检查
B.大便培养
C.血培养
D.大便悬滴检查
E.血常规检查
2、患者男性，20岁。

暑假到海边旅游，返校后当日，突起腹泻，20
余次，继之呕吐，无明显腹痛。

查体：体温36.5°C,血压70/ 50mmHgo 大便镜检：水样便，未发现红口细胞。

首先应想到的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.胃肠型感冒
E.中暑
3、患儿5岁，8月中旬来诊。

高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，
体温40°C, iflLffi 50/ 20mmHg,昏睡状，面色苍白，四肢紧张，
肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”。

血白细胞16X109/L, N
0.90, LO.lOo粪便镜检：白细胞2〜8/ HPo应首选考虑（）
A.流行性乙型脑炎
B.中毒型菌痢
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒型肺炎
E.中暑
4、患儿4岁，因突起高热8小时，惊厥2小时就诊。

体温40°C,呼
吸32次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”。

下列哪项检查最有助于迅速诊断（）
A.脑脊液检查
B.生理盐水灌肠取便镜检
C.胸部放射线检查
D』IL培养
E.粪便培养
5、女性患者，28岁，农民。

反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每
天大便5〜6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力、失眠。

查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。

大便镜检：红细胞2〜5/HP,白细胞20〜25/HP。

最可能的诊断是（）
A.急性菌痢
B.慢性菌痢
C.直肠癌
D.肠结核
E.结肠癌
6、男性，30岁。

腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后
重感。

查体：体温38.5°C, iflLH 110/75mmHgo粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检红细胞2~4/HP,白细胞15〜20/ HPo 最可能的诊断是（）
A.细菌性食物中毒
B.急性细菌性痢疾
C灌乱
D伤寒
E.阿米巴痢疾
7、中毒型菌痢应用山萇蓉碱的目的是（）
A.兴奋呼吸循环中枢
B.减少腹泻次数
C.升高血压
D.改善微循环障碍
E.缓解肠道平滑肌痉挛，止腹痛
8、患儿5岁，8月中旬高热、抽搐2小时来诊，应先查（）
A.血常规
B.粪便常规
C.尿常规
D.脑脊液
E.颅脑CT
三、B
A伤寒
B.中毒型菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.急性病毒性肝炎
E.流行性出血热
lt;l＞血白细胞增多，血小板明显减少，多见于（）
A.
B.
C.
D.
E.
It;2、血口细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10%,多见于（）
A.
B.
C.
D.
E.
2、A.心源性休克
B.内失血浆性休克
C.感染中毒性休克
D.失水性休克
E.失血性休克
lt;l＞中毒型菌痢的休克属于（）
A.
B.
C.
D.
E.
It;2、流行性出血热的休克属于（）
A.
B.
C.
D.
E.
3、A•洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重
B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重
C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D.腹泻，米汨样大便，无发热，无腹痛及里急后重
E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液lt;l＞细菌性痢疾（）
A.
B.
C.
D.
E.
It;2、霍乱（）
A.
B.
C.
D.
E.
4、A.急性菌痢普通型
出冷汗及脉细数，尿少
() B. 中毒型菌痢
C. 急性菌痢轻型
D. 慢性菌痢急性发作型
E. 慢性菌痢隐匿型
lt;l ＞急起发热,腹痛,腹泻,脓血便()
A.
B.
C.
D.
E.
It;2、突起高热，面色青灰,
A.
B.
C.
D.
5、A.黏液便
B. 水样便
C. 果浆样大便
D. 嗜酸性粒细胞减少
E.嗜酸性粒细胞增加lt;2、霍乱多见（）
A.
B.
C.
D.
E.
It;2、菌痢多见（）
A.
B.
C.
D.
E.
6、A.志贺菌属
B.奈瑟菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.弧菌属
lt;2、脑膜炎球菌属（）
A.
B.
C.
D.
E.
It;2、痢疾杆菌属（）
A.
B.
C.
D.
E.
7、A.志贺痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.宋内痢疾杆菌
D.鲍氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
lt;l＞在外环境中生存能力最强的痢疾杆菌是（）
A.
B.
C.
D.
E.
It;2、感染后易转为慢性的痢疾杆菌是（）
A.
B.
C.
D.
E.
8、A.志贺痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.宋内痢疾杆菌
D.鲍氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
lt;l＞目前我国流行的优势痢疾杆菌是（）
A.
B.
C.
D.
E.
It;2、产生外毒素能力最强的痢疾杆菌是（）
A.
B.
D.
E.
答案部分
一、Al
1、
【正确答案】：C
【答案解析】：
【该题针对“急性菌痢的典型表现”知识点进行考核】【答疑编号100075729]
2、
【正确答案】：C
【答案解析】：
【答疑编号100075728]
3、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075727]
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075726]
5、
【正确答案】：D
【答案解析】：
【答疑编号100075725]
6、
【正确答案】：C
【答案解析】：
【该题针对“我国最多见的痢疾杆菌菌群”知识点进行考核】【答疑编号100075724]
7、
【正确答案】：E
【答案解析】：
【答疑编号100075723]
8、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075722] 9、
【正确答案】：D
【答案解析】：
【答疑编号100075721] 10、
【正确答案】：D
【答案解析】：
【答疑编号100075720] 11、
【正确答案】:B
【答案解析】：
【答疑编号100075719] 12、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075718] 【正确答案】：A
【答疑编号100075717] 14、
【正确答案】：E
【答案解析】：
【答疑编号100075716] 15、
【正确答案】：E
【答案解析】：
【答疑编号100075715] 16、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075714] 17、
【正确答案】：D
【答案解析】：
【答疑编号100075713] 18、
【答案解析】：
【答疑编号100075712]
19、
【正确答案】：A
【答案解析】：
【答疑编号100075711]
20、
【正确答案】：C
【答案解析】:
【该题针对“中毒型菌痢好发年龄是”知识点进行考核】【答疑编号100075710]
21、
【正确答案】：D
【答案解析】:
【答疑编号100075709]
二、A2
【正确答案】：D
【答案解析】：
【答疑编号100075737] 2、
【正确答案】：C
【答案解析】：
【答疑编号100075736] 3>
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075735] 4、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075734] 5、
【正确答案】:B
【答案解析】：
【答疑编号100075733] 6、
【正确答案】：B
【该题针对“急性细菌性痢疾”知识点进行考核】【答疑编号100075732]
7、
【正确答案】:D
【答案解析】：
【答疑编号100075731]
8、
【正确答案】：B
【答案解析】:
【答疑编号100075730]
三、B
1、
【答疑编号100075759]
lt;l>
【正确答案】：E
【答案解析】:
【答疑编号100075760]
lt;2、
【答案解析】：
【答疑编号100075761] 2、
【答疑编号100075756] lt;l>
【正确答案】：C
【答案解析】：
【答疑编号100075757] lt;2、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075758] 3、
【答疑编号100075753] lt;l>
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075754]
lt;2、
【正确答案】：D
【答案解析】：
【答疑编号100075755] 4、
【答疑编号100075750] lt;l>
【正确答案】：A
【答案解析】：
【答疑编号100075751] lt;2、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075752] 5、
【答疑编号100075747] lt;l>
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075748] lt;2、
【正确答案】：A
【答案解析】：
【答疑编号100075749] 6、
【答疑编号100075744] lt;l、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075745] lt;2、
【正确答案】：A
【答案解析】：
【答疑编号100075746] 7、
【答疑编号100075741] It;]、
【正确答案】：C
【答案解析】：
【答疑编号100075742] lt;2、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100075743] 8、
【答疑编号100075738] lt;l>
【正确答案】:B
【答案解析】：
【答疑编号100075739] lt;2、
【正确答案】：A
【答案解析】：
【答疑编号100075740]
29。