关于小儿“X”“O”形腿的调查分析报告

关于小儿“X”“O”形腿的调查分析报告
【摘要】目的随着人们对审美的需求增高，为保障儿童健康发育，体格健美，我院开展了对小儿“o”“x”形腿的防治研究，首先我们开始对市区的学龄前儿童做发病率调查。

方法按地段选择各区分布的不同级别的幼儿园中的学龄前儿童作为调查对象，按制定标准进行检查，并且按年龄分组、性别、程度等分档记录。

结果“x”“o”形腿发病率：男孩41.8%女孩35.6%，轻中度96.7%，重度3.3%小年龄组发病率高于大年龄组。

结论儿童“o”“x”形腿发病率比较高，虽然部分儿童可以通过生长发育过程而自愈，但仍有一部分儿童（特别是部分重度的儿童）会留有一定的后遗症状，影响美观，所以对“x”“o”形腿的防治研究是非常必要的。

【关键词】小儿“o”“x”形腿；调查；分析报告
随着生活水平的不断提高，小儿的体格发育也有了明显增长的趋势，在生长发育过程中，由于钙或维生素d的补充不足，高层建筑以及户外活动减少，光照不足等因素引起的佝偻病或某些其它不良因素（疾病）的影响，都会导致下肢变形，“o”“x”腿在小儿中发生率比较高，甚至部分小儿还伴有膝关节外旋，内旋等不良姿势，不及时矫治，久而久之会留下一定的后遗症，影响体格美观，严重者还会影响运动功能。

以往“x”“o”腿并没有被人们重点关注，现在物质文化水平提高了，人们对审美也有更高的需求，很多家长带着孩子寻求治疗，但通过文献查阅还没有一个很好的简单有效的方法，目前国内同专业领域的防治方法主要有手术疗法如：“伊里
扎洛夫，闭合性切骨矫形术”“手术切开截骨矫正”“tlizarov微创牵拉组织再生技术等”等，其次是：石膏管型，矫形肢具等，另外是体操训练，体位训练以及家庭自制绑带梱绑等。

以上手术治疗费用高，创伤大，不是极重度一般不容易接受。

矫形肢具以及石膏管型应用起来不方便，小儿不容易配合，还需要分阶段更换新的肢具。

体操及体位训练，小儿不易掌握，并且时间长，家长也不易长期坚持，在此基础上我院儿保及康复科开始了长达五年的临床研究，并在2010年研制出了“儿童腿部保健矫形器”，疗效显著，操作简易，于2010年获得了国家发明专利。

本文现将我市小儿“x”“o”的发病率调查报告总结如下：
1 材料和方法
1.1 按地段选择我市人口分布的五个区，并在每个区中选择五个级别的幼儿园做为调查对象。

示范性幼儿园一所，一级幼儿园一所，二级幼儿园一所，三级幼儿园一所，私托幼儿园一所，共计25个幼儿园。

1.2 每个幼儿园随机选取大、中、小班各一个，年龄段大约划分为
2.6-
3.6岁，3.6-
4.6岁，4.6-
5.6岁三个组。

共计检查2142人。

其中：女孩1052人，男孩1090人。

2.6-3.6岁组708人，3.6-4.6岁组754人，4.6-5.6岁组680人。

1.3 评估标准取双下肢并拢，自然站立位，正常标准：双膝间距及双踝间距为0㎝，双胫骨间距（生理弯曲度）应该不大于2㎝。

异常标准：“o”形腿：双膝间距大于3㎝，为轻度，3-6㎝为中度，
6㎝以上为重度。

“x”形腿标准：轻度：双踝间距大于3㎝，中度：3-6㎝，重度：6㎝以上。

2 结果
2.6-
3.6岁组，正常438人，异常人数270人，发病率为38.2%。

3.6-
4.6岁组，正常486人，异常人数268人，发病率为3
5.5%。

4.6-
5.6岁组，正常501人，异常179人，发病率为2
6.3%。

女孩总人数1052人，总发病率为35.6%，男孩总人数1090人，发病率为41.8%。

总人数2142人，轻中度发病人数2071人，发病率96.7%，重度以上71人，发病率为3.3%，见表1。

3 讨论
3.1 本次流调共计2142人，女孩发病为35.6%，男孩发病率为41.8%，男孩略多于女孩，可能男孩子活动度相对比女孩大有关，但是在男孩女孩“o”“x”形腿发病率上经统计学处理并无显著差异性。

（x2=0.86﹤3.84，p>0.05）。

表明性别对此病影响不大，我们认为重要的是要关注孩子生长发育过程的监测，营养状况，肥胖儿的活动管理，维生素d和钙元素的补充，佝偻病的预防等等，目前存在一些现期象，许多家长在孕婴店自行购买价格较贵的补钙营养品和鱼肝油，自行给孩子补充，结果仍有些孩子有佝偻病现象，主要原因在于补充不规范，并且儿童合理的营养也不能忽视。

另外一些肥胖儿过早站立行走也会导致“o”形腿的发生，有的婴儿过早使用学步车也可导腿部畸形，家长应该延长肥胖孩子的爬行时间段。

3.2 小年龄组（2.6-3.6岁组）与大年龄组（
4.6-
5.6岁组）发病率有显著性差异，（x2=4.38﹥3.84，p<0.05），小年龄组发病人数较大年龄组多，说明在生长发育过程中，随着年龄的增长和体格的发育，有一部分孩子通过某些营养追赶或微量元素的补充，以及体格的增强等因素的调整可以自愈，但是并非所有的孩子都能达到自愈的目标，仍有相当一部分孩子如果不加以矫治，到了成年以后会留有不同程度的腿部“x”“o”形表现，影响美观。

所以对小儿“o”“x”的防治研究还是非常有必要的，应当引起我们保健医学领域的重视。

特别是有3.3%的重度发病率，如果不进行正规的矫治，很难正常化。

3.3 个别的特殊疾病引起的骨骼发育障碍本研究暂不做为研究
对象，那些患者需要做特殊治疗。

3.4 本研究领域是在儿童预防保健的学科基础上，以保障儿童健康美育为目的，经过我们多年探索以及流行病学数据调查研究，依据儿童的医学生理原理及物理力学，结构学原理，结合儿童的心理特点等多参数，经过前期大量改进，研发了“儿童腿部保健矫形器”，（已获得国家专利）操作方便，富有童心童趣，疗效比较显著。

前期已取得较满意的疗效，但仍需用科学数据进一步实践、观察论证，达到进一步完善及推广目的。

本项目对小儿“o”“x”的防治临床研究正在进行中，在国内具有创新性。

望同仁们提出宝贵指导意见。

参考文献
[1] 吴瑞萍，胡亚美，江载芳，主编.诸福棠实用儿科学.人民卫
生出版社，第六版，1996，（2）：555.
[2] 郝士兰，李国强.城乡学生“o”“x”腿形调查.山东预防医学，1997，12：2.
[3] 吴光驰.出现“o”形腿怎么办.医药世界，1999，（04）：723.
[4] 高彦平.支具出马让“o”变“‖”宝宝o形腿不用愁.家庭药师，2011，11.01.。