中医内科学痹证模拟试卷4

中医内科学（痹证）模拟试卷4 ( 总分： 58.00 ，做题时间： 90 分钟 )
一、 A1 型题 ( 总题数： 5，分数： 10.00)
1.寒痹的治则是
（分数： 2.00 ）
A.祛风通络，散寒除湿
B.除湿通络，祛风散寒
C.散寒通络，祛风除湿√
D.搜风通络，燥湿化痰
E.发表散寒，祛风除湿
解析：
2.巢元方称遍历关节疼痛者为
（分数： 2.00 ）
A.白虎病
B.白虎历节
C.痛风
D.鹤膝风
E.历节风√
解析：
3.痹证日久引起心悸，其主要病机是
（分数： 2.00 ）
A.心阳不振
B.瘀血阻络√
C.水饮凌心
D.心血不足
E.阴虚火旺
解析：
4.下列除哪项外，均为痹证初起的主要症状之一
（分数： 2.00 ）
A.疼痛
B.重着
C.软弱无力√
D.肿胀
E.麻木
解析：
5.治疗行痹，应首选
（分数： 2.00 ）
A.乌头汤
B.薏苡仁汤
C.防风汤√
D.宣痹汤
E.白虎加桂枝汤
解析：
12.00)
，分数： 6 总题数： ( 型题 A2 二、．
6.患者，男，49 岁。

初起恶风发热，周身不适，继则出现肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛无定处，舌苔薄白，脉浮，该病治疗首选方为
（分数： 2.00 ）
A.桂枝芍药知母汤
B.乌头汤
C.防风汤√
D.薏苡仁汤
E.白虎加桂枝汤
解析：
7.患者久居潮湿之地而出现关节肌肉疼痛，时轻时重，阴雨天痛甚，舌苔薄白，脉濡缓。

治宜选用下列何方
（分数： 2.00 ）
A.防风汤
B.乌头汤
C.薏苡仁汤√
D.独活寄生汤
E.麻黄加术汤
解析：
8.患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。

治疗
应首选
（分数： 2.00 ）
A.独活寄生汤
B.蠲痹汤
C.薏苡仁汤
D.乌头汤√
E.白虎加桂枝汤
解析：
9.患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。

舌质淡，
舌苔薄白，脉弦紧。

治疗宜选方
（分数： 2.00 ）
A.桂枝芍药知母汤
B.乌头汤√
C.防风汤
D.薏苡仁汤
E.白虎加桂枝汤
解析：
10.患者关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利，畏寒怕冷，神倦懒动，腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷加重。

舌淡胖，苔白
滑，脉沉细。

其治疗法则宜
（分数： 2.00 ）
A.疏风散寒，除湿宣痹
B.祛痰化瘀通络
C. 温经散寒，除湿补肾√
D.清热通络，疏风胜湿
E.滋阴清热
解析：
11.患者两个月来关节肿大窜痛，屈伸不利，恶风怕冷，虽经治疗，症无改善，又增关节局部灼热，口干便燥，脉滑稍数，舌苔薄黄，主方选用
（分数： 2.00 ）
白虎桂枝汤 A. B.
薏苡仁汤
C.防风汤
D.桂枝芍药知母汤√
E.犀角散
解析：
三、 A3/A4型题(总题数：2，分数：14.00)
患者，女， 52 岁。

多个关节疼痛有两年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则舒，舌红，苔黄，脉滑数。

（分数： 10.00 ）
(1). 该病属痹证之哪型（分数： 2.00 ）
A.风寒湿痹
B.风热湿痹√
C.痰瘀痹阻
D.肝肾两虚
E.以上皆非
解析：
(2). 该证治则为（分数： 2.00 ）
A. 清热通络，祛风除湿√
B.祛风通络，散寒除湿
C.活血化瘀，祛风通络
D.除湿通络，化痰行瘀
E.培补肝肾，舒筋止痛
解析：
(3). 选方为（分数： 2.00 ）
A.补血荣筋丸
B.双合汤
C.乌头汤
D.白虎加桂枝汤合宣痹汤√
E.防风汤
解析：
(4). 若皮肤出现红斑者加（分数： 2.00 ）
A. 丹皮、地肤子、生地√
B.茯苓、泽泻、白茅根
C.地榆、侧柏叶
D.巴戟天、乳香、没药
E.杜仲、紫草
解析：
(5). 若见发热，恶风，咽痛者可加（分数： 2.00 ）
A.银柴胡、地骨皮
B.赤芍、黄连
C.桔梗，牛蒡子，薄荷，荆芥√
D.玄参、麦冬
E.生地、薄荷
解析：
患者，女， 45 岁。

体型偏瘦，关节疼痛反复发作 3 年，双膝关节红肿热痛。

刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。

舌红少津，脉弦数。

（分数： 4.00 ）
(1). 应辨证为（分数： 2.00 ）
A.风湿热邪阻闭经络关节
B.风寒湿邪化热内闭
痰瘀痹阻关节 C.
D. 热痹化火伤津√
E.以上都不是
解析：
(2). 应治以（分数： 2.00 ）
A.宣痹汤
B.白虎桂枝汤
C.犀角散加味√
D.蠲痹汤
E.以上都不是
解析：
四、 B1 型题 ( 总题数： 3，分数： 12.00)
A．着痹 B．行痹 C．痛痹 D．热痹 E．风寒湿痹（分数： 4.00 ）
(1). 关节酸痛，重着，漫肿者为（分数： 2.00 ）
A.√
B.
C.
D.
E.
解析：
(2). 关节肿胀，肌肤掀红，灼热疼痛者为（分数： 2.00 ）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：
A．乌头汤 B．防风汤 C．白虎加桂枝汤合宣痹汤D．薏苡仁汤 E．补血荣筋丸（分数： 4.00 ）
(1). 湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血，形成着痹，选方为（分数： 2.00 ）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：
(2). 风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，形威风湿热痹，选方为（分数： 2.00 ）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
A．关节疼痛，游走不定B．关节剧痛，部位固定C．关节肿胀，重着而痛D．关节肿大，僵硬变形 E．关节红肿热痛（分数： 4.00 ）
(1). 痹证之行痹的特征为（分数： 2.00 ）
A.√
B.
C.
D.
E.
解析：
(2). 痹证之着痹的特征为（分数： 2.00 ）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
五、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)
某女， 20 岁， 7 月 26 日就诊。

主诉：膝关节疼痛一个月，加重十天。

病史：一个月前外出冒雨涉水，突发恶寒发热，
左膝关节疼痛，十天前痛处又至右膝关节，红肿灼热，不能屈伸，查血沉62mm／h，抗链“ 0”阳性，西医诊断风湿性关节炎。

现症：双膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，发热口渴，尿少色黄，苔黄腻，脉滑数。

（分数： 10.00 ）
(1).治疗可以选用（分数： 2.00 ）
A. 白虎桂枝汤√
B. 薏苡仁汤
C. 宣痹汤√
D. 防风汤
E. 犀角散√
解析：
(2). 热痹的代表方剂为（分数： 2.00 ）
A. 白虎加桂枝汤√
B.防风汤
C.宣痹汤√
D.薏苡仁汤
E.乌头汤
解析：
(3). 下列说法正确的有（分数： 2.00 ）
A. 《内经》提出了痹之病名√
B. 《内经》阐述了痹与五脏的关系√
C. 张仲景提出湿痹、血痹、历节之名√
D.王肯堂提出“历节风”
E.《备急千金要方》记载了独活寄生汤√
解析：
(4). 下列不属痹证的症状为（分数： 2.00 ）
A. 肢体力弱√
B. 肌肉萎缩√
C.关节疼痛
D.关节僵直
E.有活动障碍
解析：
(5). 下列哪些项是风湿热痹的特点（分数： 2.00 ）
A. 局部灼热红肿√
B. 痛不可触√
C. 得冷则舒√
D.肌肤麻木不仁
E.游走性关节疼痛√
解析：。