牙齿窝沟封闭手术怎么样

牙齿窝沟封闭手术怎么样
齿窝沟封闭概述
牙窝和牙槽密封是使用一种对人体无害且能自凝的合成有机聚合物树脂。

它被涂覆在
牙齿的十字形凹坑和凹槽中。

在液体状态下，它可以渗透到牙齿表面的凹坑和凹槽中，并
在光照后固化。

这就像在你的牙齿上涂上一层保护膜，保护它们不受食物的伤害。

窝沟封闭又称点隙裂沟封闭pitandfissuresealant,是指不去除咬合面牙体组织，在
其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从
而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。

齿座和槽的密封方法介绍
口腔中“大牙”上面，有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘一样，能够起到增
大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。

但不可忽视的是这些部位裂隙
比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除掉，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。

牙齿窝沟封闭剂形成保护屏障，防止细菌和食物残渣进入窝沟。

同时，由于营养的中断，窝沟中原有的细菌逐渐死亡，从而防止窝沟龋的发生，阻止早期龋病的发展。

齿窝沟封闭适应范围
一.一般来说，深坑和凹槽，尤其是那些可以夹住探针的，包括疑似龋齿；
2，患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭;
3.当儿童的牙齿在萌出后到达咬合面时，适用于窝沟封闭，一般在萌出后4年内。

4，封闭的最佳时间是：乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，
双尖牙9-13岁。

对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，
可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

齿状窝沟封闭治疗步骤
齿窝沟封闭步骤1、清洁牙面：
在低速手机上安装一个小锥形刷子或橡胶杯，在牙齿表面蘸适量清洁剂，来回刷牙表
面和凹坑槽约1分钟，并持续滴水，保持刷子湿润。

你也可以使用不含洗涤剂的干刷子。

刷牙后漱口，然后用锋利的探针清除凹坑和凹槽中残留的清洁剂。

清洁剂不得含有油脂或
太细的磨料。

可以使用浮石粉或无氟牙膏。

齿窝沟封闭步骤2、酸蚀：
清洁牙齿表面后，通常使用棉球进行简单的水分隔离。

将牙刷表面用酸液或小棉球浸
湿后，将牙刷表面压干。

蚀刻剂可以是磷酸盐或含有磷酸的凝胶。

一般来说，凝胶更适合
将酸蚀区保持在一定的区域内。

酸蚀区域应为待封闭区域，通常为尖点坡度的2/3。

横牙
的蚀刻时间为20-30秒，乳牙的蚀刻时间为60秒。

在蚀刻过程中，应随时添加蚀刻剂并
轻轻搅拌，以确保蚀刻剂和牙齿之间有足够的作用。

然而，应注意，蚀刻剂不应与口腔粘
膜和软组织接触。

在蚀刻过程中，不要擦拭齿面，以免降低蚀刻效果。

齿窝沟封闭步骤3、冲洗和干燥：
酸蚀后，用水在压力下彻底冲洗牙齿表面10-15秒，以去除牙釉质表面和反应沉积物。

如果蚀刻含有磷酸的凝胶，则需要加倍时间。

在冲洗的同时，随时用唾沫吸引器吸口中的
唾液。

清洗后立即更换防潮棉卷，不要让病人吐出或自行漱口。

然后用压缩空气吹干牙齿
表面约15秒，或使用挥发性溶剂辅助干燥，如无水酒精、乙醚等。

齿窝沟封闭步骤4、涂布封闭剂：
用刷子蘸取适量密封胶，酸蚀后涂抹在牙齿表面。

注意沿着凹坑和凹槽从远到近逐渐
进行涂层。

同时，细毛笔上下轻微振动，使密封胶渗入坑槽，排除坑槽内的空气，防止密
封胶下的缝隙。

涂层范围应覆盖所有蚀刻表面。

应尽可能在不影响咬合的情况下涂上一定
厚度的涂层。

如果涂层太薄，它将缺乏足够的抗压强度，容易被咬伤。

齿窝沟封闭步骤5、固化：
自固化密封剂可在涂覆后1-2分钟内自固化。

涂覆光固化密封剂后，立即用可见光源
照射，以触发固化。

照射距离牙尖约1mm，照射时间一般为20-40秒。

具体辐照时间应根
据可见光源的性能和所用密封材料的类型确定。

辐照范围应大于密封剂涂层的范围。

齿窝沟封闭步骤6、检查：
密封胶固化后，用锋利的探针进行全面检查，观察固化程度及与齿面粘结情况，确认
是否有气泡，寻找缺失或未封闭的坑槽，重新密封，检查咬合是否过高，发现问题及时处理。

如果密封剂没有填充物，咬合高点无法协调，2-3天后可能磨损；如果使用含有填料
的密封剂，则应调整咬合。

密封后，还应定期进行3个月、半年或一年的复查，以观察密
封剂的保留情况。

如果脱落，应重新密封。